肠易激综合征是什么
发布时间：2018-10-1951730次收听
语音内容：
刚易激综合征是什么：
肠易激综合征是一组持续或间断发作的，临床以腹痛、腹泻伴有排便习惯或者伴有大便性状改变的临床表现，而且缺乏胃肠道结构或者生化异常的一个症候群。肠易激惹综合征它的发病因素有很多，它是由多种因素共同导致的一组疾病，在临床上症状比较典型，检查基本呈阴性。
典型的肠易激综合征表现是排便、腹痛、腹泻特别紧张而且最主要的是排便紧迫感，患者腹痛之后急于排便，排完便后患者症状缓解，因此从症状上能够判断可能是功能性疾病。肠易激综合征患者应该及早诊治，因为它能严重影响生活、影响工作，而且在某种情形情况下，某些器质性疾病也会引起类似的症状，所以一定要在临床完善检查之后再做明确的诊断。
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肠易激综合征是一组持续或间断发作的，临床以腹痛、腹泻伴有排便习惯或者伴有大便性状改变的临床表现，而且缺乏胃肠道结构或者生化异常的一个症候群。肠易激惹综合征它的发病因素有很多，它是由多种因素共同导致的一组疾病，在临床上症状比较典型，检查基本呈阴性。
典型的肠易激综合征表现是排便、腹痛、腹泻特别紧张而且最主要的是排便紧迫感，患者腹痛之后急于排便，排完便后患者症状缓解，因此从症状上能够判断可能是功能性疾病。肠易激综合征患者应该及早诊治，因为它能严重影响生活、影响工作，而且在某种情形情况下，某些器质性疾病也会引起类似的症状，所以一定要在临床完善检查之后再做明确的诊断。
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01:59
总是拉肚子是癌症吗
拉肚子是非常常见的症状，仅凭拉肚子不能确认是否患癌。各种肠道疾病都可能引起拉肚子，然而结直肠癌、肝癌、胃癌等也可能导致慢性的腹泻，需要到医院消化科进行检查，明确诊断。反复拉肚子的常见病因有：第一个感染性的肠炎。它通常是由细菌、病毒、寄生虫感染引起的，不良的饮食习惯和个人卫生也是导致感染发病的原因之一。第二种常见于特发性的这种肠道的炎症，比如溃疡性结肠炎和克罗恩病，这种疾病引起的拉肚子，它的大便一般会有黏液脓血。第三种就是一些功能性的肠病，比如肠易激综合征，这种疾病引起拉肚子，一般会伴有腹痛，但是在排便后这种腹痛会迅速地减轻。当然经常闹肚子也有可能是某些癌症的前兆，比如结直肠癌、肝癌、胃癌，都可以导致一个慢性的这种腹泻。如果在生活中总是会遇到拉肚子，建议尽快到医院的消化科就诊，及时明确病因，进行一个正规的治疗。
肠易激综合征能根治吗
肠易激综合征是临床上最常见的一种胃肠功能紊乱性的疾病，是一种包括腹痛、腹胀不适，以大便习惯改变为主要特征，并伴有大便性状异常持续存在或者是间歇性的发作，而又缺乏形态学和生物化学异常改变等可以用器质性疾病来解释的临床症状。我们目前常用的罗马Ⅲ的诊断标准，可以把它分为腹泻型、便秘型、混合型还有未立型四大类。一听这个概念我们就知道这个病其实很难得到根治的治愈。因为它的病因学不是特别的明确，它的病因学可能包括胃肠动力异常、内脏高敏感性、肠道的菌群失调或者是免疫功能的异常，再有可能是中枢感觉异常。所以我们大部分是对症的治疗，很难得到根治。
肠易激综合征要怎么办
肠易激综合征可以加用抗焦虑药物或者给予思密达散等止泻治疗。肠易激综合征是功能性问题。功能性问题，并不能完全治愈。处理上有几个方面需要注意：第一方面就是肠易激综合征患者多数还是有一定诱因。比如典型案例是，中学生一到考试时就会出现腹痛拉肚子情况，医生就要想办法来缓解相应压力。或者有患者会有工作方面压力等，医生要思想工作来缓解压力。也可能吃凉食物就会拉肚子，或者吃外边餐馆不太干净的饭就会拉肚子，建议避免饮食刺激。第二方面就是对于肠易激综合征患者，最突出表现就是腹痛。缓解病人症状非常重要。一般会给病人缓解肠道痉挛药物，比如临床上比较常用有匹维溴铵，同时可以给患者辅助益生菌治疗，对于便秘表现为主，医生可以给予相应通便治疗，比如乳果糖或者聚乙二醇等药物。
肠易激综合征是什么
肠易激综合征的症状以腹痛、腹泻、或者腹痛腹泻交替为主。患者需要达到三个月的时间，四分之一的时间出现以上的这些症状，而且是需要排除一些别的器质性的病变，比如就得需要通过肠镜，通过相关的检查，排除了溃疡性结肠炎、感染性结肠炎、结肠癌、结肠息肉等这些器质性的病变，还得需要通过相关的检查排除过敏性的疾病，总的来说，肠易激综合征，是以患者出现了大便习惯性状的改变，功能性的疾病，分型的分为以下几个类型，第一是腹泻型，第二个是便秘型，第三是混合型，第四个是不定型，其中在我国是以腹泻性为主。那腹泻型来为主一般来说，是指患者出现这种大便次数增多，每天三次及以上，然后得需要通过肠镜，通过别的一些检查，排除肠道的感染性、结核性、结肠癌、溃疡性结肠炎等器质性的一些病变，那便秘型那也得需要通过相关的一些检查，排除一下患者那些器质性的病变，比如糖尿病引起来的这么胃肠功能紊乱，比如通过甲状腺功能低下，引起了这么便秘型，然后不定型就是说是患者，始终是归不到哪个类型，还有是交替型（混合型），就是说患者，就会出现腹痛腹泻交替出现的情况。
肠易激综合征怎么预防
肠易激综合征可以正常的休息饮食和睡眠、进食流食、半流食，适当吃黄连素缓解肠道钙离子的拮抗剂等来预防病状。每人的发病机制都不太一样，第一就是说需要保持那种正常的休息饮食和睡眠，还有适当的心理压力，有的比如说工作压力特别大的时候，很容易出现腹泻，这个时候反反复复做了一些相关的检查，做了肠镜，做了相关的检查食物过敏原，也找不到原因，如果是持续时间比较长的话。饮食就得需要进食流食、半流食，而不要去进食那种辛辣刺激、大量的烟酒咖啡这些刺激性的食物，这样也有可能缓解病情发作的情况，另外有些药物的话，也是可能会有些效果，比如说腹泻型的患者，适当的吃点黄连素，适当的吃一点缓解肠道钙离子的拮抗剂，比如说匹维溴铵，还有一些肠道的益生菌，都有挺好的效果，而腹泻型的一些患者的话，服用一些杜密克，这些药物通通便，也可能将那复发的概率会降低一些。
肠易激综合征如何调理
肠易激综合征的调理可以通过保持心情舒畅、药物治疗和调节精神。肠易激综合征和患者的身心和心理健康有关，保持心情舒畅，按时准点上下班，会降低腹痛、腹泻、便秘发作的情况；针对不同患者的人群，药物也会有效果，例如腹泻型患者，服用盐酸小檗碱或者是肠道益生菌，会减轻患者腹泻发作的情况，或服用动力药物，例如莫沙必利，杜密克，通过全胃肠道动力，再或者肠道膨胀剂，让患者腹泻得到缓解；如果精神状况比较差，有明显焦虑失眠状况，让患者去精神卫生科，调节睡眠或服用调节焦虑状态的药物，缓解患者的痛、腹泻或者是便秘的症状。
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肠易激综合征如何预防
肠易激综合征病因学不是特别明确，发病机制可能性不太一样，所以肠易激综合征病的预防也比较难，但是有一些共性的情况可达到减少或缓解发作、复发的概率。需要保持正常的休息饮食和睡眠，还有适当的心理压力，如工作压力特别大的时候容易出现腹泻，做相关检查如肠镜、食物过敏原找不到原因，持续时间比较长，叫腹泻性肠易激综合征，要保持心情愉悦是很重要的预防的因素。另外饮食也是相关的，不要去进食辛辣刺激，大量的烟酒咖啡，这些刺激性的食物，也可缓解发作的情况。另外药物也有些效果，如腹泻型可以吃黄连素、肠道钙离子拮抗剂如匹维溴铵，还有肠道益生菌等效果挺好，而便秘型的让服用杜密克通便。
大便后肚子痛是肠癌吗
大便后肚子痛的诱发原因有很多，肠癌只是其中的一种可能性，肠易激综合症、肠道绞痛、肠道牵拉，都会造成便后肚子痛。如果是肠癌引起的便后肚子痛，那么还会出现大便有血、大便变细的症状。
肠易激综合征中医治疗
对于肠易激综合征的患者，如果想选择中医的方式进行治疗可以服用参苓白术散，有很好的止痛止泻效果。也可以通过服用丹药来进行疏肝理气，服用一些能够清热解毒类的中药效果也是很好的。对于便秘的这种情况，也可通过番泻叶、芒硝等中药来改善。这种情况的人平时应多补充水分，注意肠道内的菌落平衡。
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肠易激综合征的发病原因
导致肠易激综合征发病的原因目前为止还不是十分清楚，主要考虑是多因素共同作用的结果，包括：第一，胃肠动力异常，如果动力过快，患者表现为腹泻；如果动力缓慢、传输缓慢，病人可能会表现便秘的症状。第二，脑肠功能障碍，肠道信息反馈包括脑部的信息反馈在调控上可能出现问题，会导致功能的失常。第三，内脏敏感功能障碍，主要表现出患者的内脏高敏感，可能正常的食物刺激正常人体没有不良反应，但是患者会特别敏感，会有不舒服的感觉。第四，生理情绪的变化，大部分患者都会伴随着焦虑抑郁的症状，症状和焦虑的情绪可能互相作用，可能互为因果，因此在治疗的时候需要增加抗抑郁药。
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肠易激综合征有哪些症状
肠易激综合征的症状并没有特异性，但是主要表现是腹痛、腹泻、伴随大便性状或者大便习惯的改变，排便之后症状大部分缓解；有的患者会表现为便秘；有些患者出现腹胀、腹不舒服，一般大部分患者还伴随情绪的影响，少部分患者会伴随其症状，如尿频、尿急等。肠易激综合征的发病起病缓慢，病程比较长，反复发作，全身症状不明显，症状即使很典型，如腹痛腹泻、排便习惯改变，但也不影响患者身体的营养状况。
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肠易激综合征怎么治疗
肠易激综合征治疗原则是心理行为治疗、药物治疗、中医辨证施治的综合治疗，一般最好能够达到个体化治疗。一，心理行为治疗方面。因为大部分患者都伴随有情绪的焦虑，可以根据病人情况，选用抗焦虑药物，一般加入抗焦虑药物后，能够达到一个良好效果。二，药物治疗方面，要做到对症治疗，根据病人的发病原理，基本上选择以下几类药物：第一类有益菌，调节肠道菌群；第二类是促动力药，治疗患者便秘；如果患者腹泻，选择思密达之类的止泻药；如果患者腹痛明显，可以选择解痉药物治疗。三、肠易激综合征患者要注意食物的饮食调节，饮食要清淡，易消化，避免暴饮暴食，应尽量避免刺激性的食物，还要少吃产气类食物，因为患者的腹部敏感性很高，产气之后可能不适的症状出现更频繁。
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