垂体瘤的严重程度
发布时间：2018-10-2657691次收听
语音内容：
垂体瘤是一种颅内的原发肿瘤，目前是倾向于一种良性的，本身也不会引起特别大的问题，如偏瘫、死亡，恶变率较低。
比较严重的是肿瘤长大以后，压迫了视神经视交叉，导致的视力视野的改变。但如果发现比较及时，及早的进行手术，症状应该不会出现，甚至也不会加重。目前对垂体也不要特别过于紧张，主要依据垂体瘤的大小，是否有分泌的功能，以及侵袭性，来考虑预后。
泌乳素型的垂体瘤，主要表现是女性的闭经泌乳，可以通过吃药控制。这种病人如果有主观意愿想去手术，可以手术，一般通过吃药就可以控制。生长激素型的垂体瘤，主要是表现肢端肥大，在肿瘤切完之后，病人就会表现四肢明显的感觉，麻木减轻以及有逐渐恢复的可能。还有库欣氏病，切完肿瘤以后，患者的血压、血糖以及皮肤指纹的表现，都会有所改观。
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垂体瘤是一种颅内的原发肿瘤，目前是倾向于一种良性的，本身也不会引起特别大的问题，如偏瘫、死亡，恶变率较低。
比较严重的是肿瘤长大以后，压迫了视神经视交叉，导致的视力视野的改变。但如果发现比较及时，及早的进行手术，症状应该不会出现，甚至也不会加重。目前对垂体也不要特别过于紧张，主要依据垂体瘤的大小，是否有分泌的功能，以及侵袭性，来考虑预后。
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垂体瘤常见并发症有哪些
说起垂体大家都还是很陌生，都不知道它在人体大脑中起着调节腺素的作用，更不知道它有可能会形成肿瘤，变成垂体瘤，虽然是良性的肿瘤，可也还是会引起很多的并发症，现在就来告诉大家垂体瘤常见并发症有哪些?
垂体瘤手术方法有哪些
随着医学的不断进步，治疗垂体瘤的方法也越来越先进，对于垂体瘤的一些手术治疗方法，大家是很想了解的，患者很希望了解各种手术方法的特点，选择合适的治疗方法，来降低治疗造成的各种风险，那么，垂体瘤手术方法有哪些?
垂体瘤需要做什么检查确诊
如果怀疑是垂体腺瘤，最基本的检查是做垂体的增强核磁，一定要有冠状位和矢状位。临床中很多患者拿来的磁共振以轴位居多，实际上这个都是不符合要求，最重要的是看矢状位和冠状位的增强磁共振。另外，还需要做垂体前叶激素的检查，包括垂体甲状腺轴，简单说就是甲状腺功能。还有垂体肾上腺轴，包括血皮质醇，还有尿游离皮质醇、血的ACTH以及垂体性腺轴，包括女性激素六项。另外需要再查生长激素和类胰岛素样生长因子。如果是一些特殊的激素分泌性的垂体腺瘤，比如库欣病，需要做大剂量和小剂量的地塞米松抑制试验，还需要做皮质醇节律。如果是垂体生长激素腺瘤，需要做生长激素的葡萄糖抑制试验，另外IGF-1也非常重要。做生长激素葡萄糖抑制试验的时候，除了做葡萄糖，还需要做C肽、胰岛素以及生长激素测五个点。
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垂体瘤手术算大手术吗
垂体瘤手术算不算大手术，与肿瘤大小、手术方式和是不是侵袭性垂体瘤密切相关。肿瘤越大，风险就越大。垂体瘤目前常用的手术方式是经鼻内镜垂体瘤切除术，如果肿瘤比较小，如1厘米以内的微腺瘤，手术不大，患者24小时可出院。但若肿瘤直径超过4厘米，则风险会明显增大。因为超过4厘米的肿瘤，同时可压迫下丘脑、颈内动脉、视神经，所以手术创伤较大。若是侵袭性垂体瘤，需扩大经鼻切除术，创伤较大。若垂体瘤生长体积过大，可能需要开颅手术，出血量很多，对脑的牵拉严重，对视神经、嗅神经损伤风险会加大。
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垂体瘤手术后尿崩怎么办
垂体瘤术后尿崩会引起人体内盐分的异常，包括低钠血症，高钠血症，对人体都会有不好的影响。对尿崩的治疗会采取一些药物治疗。目前常用的是垂体后叶素，或者口服弥凝，来保证体内的水平衡，避免相差太大，造成不良影响。
脑垂体瘤的手术危险吗
脑垂体瘤的发生发展是在一个很狭小的脑内空间进行的。垂体瘤本身很小，本身就不太大，它是一个像花生米一样大小的体积，但是它的作用非常的多种多样，它会分泌很多的激素，调节甲状腺、调节肾上腺、调节性功能等等，这一系列的变化都在一个很小的狭小的空间里边进行的。一旦长了垂体瘤，影响了空间，造成了垂体、流体破坏等等，影响了它激素的分泌，就造成了临床上一系列的症状和体征。做这样的手术是一个高端的、专业性非常强的这样一个治疗方法，所以他的手术应当说承担着很大的风险。这个手术是一个高端的手术，往往要在显微镜下进行的。所以它的手术的精密度，精准度要求非常高，那么给患者带来的也有一定的风险。所以垂体瘤的手术是一个高端的、精密的、精准的手术，它对患者来讲也是有一定的危险性。所以术前应当做好很好的物质准备和精神上的准备，那么手术的风险是有一定的，但是在目前科学发达的今天，医学的发展已经到了很高的水平。一般情况下，有资质的专科的医院，专业的医师做这样的手术还是有一定的把握的，虽然有一定的风险，但是手术该做还是应该做的。承担一定的风险，争取一个最好的结果，应该是我们的目的和初衷。
脑垂体瘤如何预防
脑垂体瘤很难预防，根据目前的科学技术手段，还是没法进行完全的预防。但是可以从以下几个方面注意：一、有家族性肿瘤的病史，或者是垂体瘤病史的患者，一定要注意饮食习惯、生活习惯以及心态压力。二、对于普通人群，一定要养成良好的生活习惯，戒烟戒酒。虽然烟和酒没有明确的指向会引起垂体瘤，但是可以在生活习惯上进行一些调节，预防垂体瘤的发生。三、当代社会人群生活压力大，以及生活节奏都很快，要养成良好的心态，来应对压力，劳逸结合，不要过度疲劳。目前这种临床科研研究，压力以及情绪的不稳定可能是癌症的诱因。
利培酮可以治疗垂体瘤吗
垂体瘤可以通过药物进行治疗。利培酮是单胺能拮抗剂。它是进到体内，与多巴胺受体结合，引起的泌乳素升高。泌乳素型的垂体瘤，本身就会引起这种泌乳素的升高，如果将二者合用，那么只能使泌乳素腺瘤患者的泌乳素水平升高的更快更高。从而导致患者的临床症状加剧，甚至引起危象。这两种药物放在一起，存在着一定的配伍禁忌。所以临床对于泌乳素腺瘤的患者，一定不能用利培酮进行治疗。对于其他类型，比如生长激素型，ACTH型，要有需要用这种利培酮的时候，可以考虑应用。
垂体瘤脑鞍区如何检查
垂体瘤脑鞍区要做垂体鞍区的磁共振平扫，或者增强扫描，而不是做整个头部的磁共振平扫或者增强扫描。因为垂体非常非常小，不涉及到别的部位，所以也不需要进行多余的检查。垂体瘤是发生于鞍区的一个肿瘤，它的检查，往往就是以蝶鞍区的检查为主。不会给患者造成不必要的经济负担，只是做一个垂体的平扫和垂体的增强核磁。如果要进行手术，需要对蝶鞍区进行副鼻窦ct的冠扫，以确保进行手术通路，提前有个预案。
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什么样的人容易得垂体瘤
目前垂体瘤好发于女性、青壮年，与精神的压力有关。还有与自身的激素分泌有关。有很多人可能因为一辈子不去医院检查也没发现垂体瘤。有些人因为身体的不适去做体检就发现垂体瘤。精神压力大、浑身乏力、月经不调、生活压力大、脾气暴躁或者不愿与人交流的人群，也需要警惕垂体瘤的发生。还有一部分病人，本身就有肿瘤的家族史，这种情况也需注意。垂体瘤是颅内的一种常见肿瘤，良性居多，现在发病率仅次于胶质瘤、脑膜瘤，大约有20%的发病率。
01:25
脑垂体瘤饮食注意事项
脑垂体瘤术后，应该养成良好饮食习惯，对于脑垂体瘤患者术后需要注意：一，患者的身心健康，心情舒畅，多锻炼身体，舒缓压力，不要过度疲劳，积极与人沟通。二，饮食上需要注意保证足够的蛋白、脂肪、必需氨基酸和足够的维生素摄入，确保整个机体的正常运转。三，注意饮食清淡，少盐少油，禁辛辣，油炸，高热量的饮食，不吃腌制、烟熏、火烤的食物，多食富含胡萝卜素的食品，切忌暴饮暴食。保证机体饮食结构合理。
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