射频消融术适应症
发布时间：2018-09-0756376次收听
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射频消融这个技术对治疗肝癌来讲，是一个很好的技术。它的适用范围。首先一般情况下，肿瘤在2到5厘米，最好是2厘米以下。这一部分病人比较适合做射频消融。但是还跟肿瘤的部位有关系，射频消融是一个热疗，热传导是不可控制。对肝脏表面的一些肿瘤，它的热传导不可控制，往往可能会导致周围脏器的损伤。所以这部分病人的应用会受限。可以采取腹腔镜下面的措施，把周围的组织阻隔开以后，进行射频消融。
其次还有一些临近重要结构的病人，也不太适合做射频消融。例如肿瘤在肝门部，如果做了射频消融，可能会损伤肝门部，最后导致严重并发症的发生。也就是说射频消融适合哪一部分病人：肿瘤五公分以内；在远离重要区域的病人，才考虑做射频消融。
其次还有一些临近重要结构的病人，也不太适合做射频消融。例如肿瘤在肝门部，如果做了射频消融，可能会损伤肝门部，最后导致严重并发症的发生。也就是说射频消融适合哪一部分病人：肿瘤五公分以内；在远离重要区域的病人，才考虑做射频消融。
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喝咖啡可以预防肝癌吗
咖啡能预防肝癌的发生，是没有确切的结论的。要减少肝癌的发生，不能指望在咖啡。可以通过改变生活习惯，比如说避免病毒性肝炎，避免污染的水源，避免情绪的过度激动，避免不良物质的刺激等等，来减少肝癌的发生是可能的。因为导致肝癌发生是多因素的，不只是喝咖啡就能够避免或者减少肝癌的发生。
肝癌的症状有哪些
肝癌起病常隐匿，多在肝病随访中或体检普查中应用AFP及B超检查偶然发现肝癌，此时患者既无症状，体格检查亦缺乏肿瘤本身的体征，称之为亚临床肝癌。一旦出现症状而来就诊者其病程大多已进入中晚期。
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晚期肝癌应该多学科联合治疗
中国的肝癌一经发现，大多数都是中晚期，因为能够做手术的病人只占到了全部病人的20%左右。病人到了医院，外科的医生说要做手术，介入科的医生说要做介入，放射治疗科说放疗，肿瘤内科说要用靶向+免疫，弄得病人一头雾水不知所终。比如肝癌已经六七个公分，有门静脉癌栓，做了手术几乎是百分之百的要复发。如果这样的病人，先做介入，再做放射，让肿瘤进一步缩小，这个时候再做手术，手术的效果就更好了，手术后如果再加上靶向药、免疫药，甚至可以治愈。中晚期肝癌只是单打独斗的这种治疗方式，效果一定不好，一定要采取多学科联合，有机的联合，才会取得很好的效果。
肝癌适合要孩子吗
女性最希望的就是拥有一个美满的家庭，一个健康的宝宝，可是上天总那么会捉弄人。一部分疾病是不允许怀孕的，如果怀孕有可能会导致宝宝也患者疾病或引发其它危害，那么哪些疾病不可以怀孕呢，肝癌患者可以怀孕吗?
患有肝癌产生黄疸的原因
肝癌黄疸最好不介入治疗，可用中医扶正治疗可收到很好的效果。肝癌确诊后大部分属于中晚期，加之患者常常合并肝硬化基础，所以手术机会不多，化疗包括介入化疗对肝癌的远期效果较差，且毒副作用较大，肝脏属娇嫩器官，一般不作放疗，现代中药治疗前景广阔。
肝癌介入术后的护理
肝细胞癌病人在手术之后可以做介入治疗。如果没有手术或者是不能手术的病人，也可以进行介入治疗。同样可以对这种肿瘤进行一些比较好的控制。介入治疗之后需要注意两个方面。一方面是手术本身可能出现的问题是术后需要注意的。包括介入治疗的这种操作方式，它是要经过股动脉的穿刺，穿刺之后大动脉上就可能有一个穿刺孔，这穿刺孔可以出血。所以介入治疗之后，病人为了防止穿刺孔的渗血形成局部的血肿，必须进行这种压迫。压迫之后这个出血就可能会控制，它不会发生明显的大的这种渗血，造成的这种血肿。另外，在介入治疗之后，局部压迫的肢体一定要制动，至少24小时不能剧烈的活动。剧烈活动会影响压迫的效果，又会诱发这种出血。第二方面，除了局部手术问题以外，介入治疗之后，对肝细胞进行这种化学药物的治疗，会影响到肝脏的功能。术后在护理过程中，需要进行这种肝细胞功能的检查，转氨酶、胆红素以及肝脏的蛋白合成能力，都需要进行间断的复查。如果一旦发现肝功能异常，需要及时的进行保肝处理。这样才能保证在介入治疗之后，病人能够安全顺利的康复。
怎么看肝功能检测报告
肝功能检查进行项目组合，会根据反映肝细胞损伤功能指标，是肝脏合成功能指标，是肝脏胆红素代谢功能指标来进行判断。看肝功能报告单，要根据不同组合观察肝脏哪个功能出现问题。比如门冬氨酸转移酶和谷丙转氨酶，是反映肝细胞损伤很重要指标，当两个酶出现增高，代表肝细胞破坏、损伤，肝细胞胞浆中的转氨酶释放到外周血里，所以血液里会出现酶血增高。对于蛋白质，包括总蛋白、白蛋白和球蛋白。尤其是白蛋白，是反映肝脏合成功能指标；还有胆碱酯酶，也是反映肝脏合成功能指标。当出现长期肝病肝硬化，合成功能会下降，所以白蛋白和胆碱酯酶会出现下降。还有指标反映胆红素代谢，比如总胆红素、直接胆红素和间接胆红素。总胆、直胆和间胆增高或减少，可以反映不同类型黄疸，比如肝细胞性黄疸、阻塞性黄疸、溶血性黄疸。肝功能结果解读，根据分类不同、目的不同、反应能力不同，进行不同解读，要根据专业医生指导以及专业人士指导进行解读。
肝癌什么情况下能选择手术
肝癌手术针对早期体格良好的患者没有恶变的阶段。肝癌一旦确诊，尽可能早期的选择手术治疗，针对体格良好的患者尽可能在确诊以后进行手术治疗。有些病人也不一定能够确诊在临床上只是高度怀疑，在有条件的情况下，在严格的密切观察情况下，有肿瘤生长恶化的迹象，也要尽早的手术。对于晚期的肝癌或者是针对部分病人，身体条件不良的情况下尽可能的通过放化疗，或者是内科调养的方式使病人的功能状态恢复到能够耐受手术的程度，再考虑给病人手术治疗。手术治疗包括肝移植治疗或者射频治疗，尽可能的使肿瘤达到消除的程度，或者达到根治的程度。无论是肝癌的早期还是晚期，还是推荐以手术治疗为主的，辅助放化疗靶向治疗、中医中药等综合治疗方式。晚期治疗在条件不允许的情况下，可以采取一部分的介入的射频治疗，或者介入的灌注治疗，延缓病人的疼痛。晚期手术治疗，有时候很难取得良好的效果，可以姑息治疗，或者减瘤、减负荷治疗，对恢复和预后不一定有太好的疗效。
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肝癌晚期为什么总睡觉
肝癌晚期嗜睡的原因有体质虚弱、肝昏迷、药物作用。肝癌晚期病人嗜睡常见的原因是体质虚弱，包括营养不良、低蛋白血症、贫血，引起病人的精神萎靡、嗜睡。但是也要警惕其他的原因，比如肝硬化、肝癌引起的肝昏迷，这是很严重的。另外还要注意病人嗜睡是否与药物相关，比如病人治疗用的抗焦虑药、化疗药、放疗药，可以导致病人神经症状的抑制反应，这时候一定要注意药物应用出现的肝功能损伤的加重，出现肝功能解毒能力的下降导致的病人肝昏迷，这属于中毒休克。
肝癌介入治疗的注意事项
肝癌介入治疗术前要注意局部的清洁卫生，腹股沟区的备皮、消毒，治疗过程中，病人尽量的不要太多的搬动。因为病人往往是局麻，人处于清醒状态，尽量的少躁动，少体位的翻动。并且要控制呼吸的频率，过于急促种呼吸，或者是咳嗽恶劣，会严重影响肝脏和定位，以及穿刺管的不准确。另外在穿刺和肝动脉，介入治疗过程中，可能出现像血管痉挛，会引起剧烈疼痛。一定要注意，尽量通过手势或眼神，告诉操作的医生，用药物来缓解这种血管的痉挛。在治疗结束以后，往往需要进行穿刺部位的血管的压迫，有时候压迫是24小时。这时候需要一个下肢的制动，下肢制动过程中，可能形成血栓。所以说在制动过程中，家属和病人本人要注意按摩患肢，或者是抬高，或者是用预防血栓的泵，来防止下肢血栓的形成。饮食要清淡，避免增加肝脏的负担，而且要多喝水、利尿，把肝动脉化疗药物尽量地代谢出去。
肝癌有什么症状
肝癌在目前的医学上出现的几率是非常高的，大部分的情况下都属于原发性肝癌，也会伴有着很多的症状，比如说肝脏部位出现明显的疼痛现象，消化道也会伴有着恶心呕吐的情况，同时还会伴有发烧，经常性感觉到疲劳等等，下次也会经常性出现水肿的一种现象。
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肝癌能治好吗
肝癌是否能治好，治好的概念在普通人和医生心目中不同。临床医生所谓的治愈是指临床治愈，比如肿瘤经过正规治疗之后，五年之内不复发，就可以认为是临床治愈。但是肿瘤本身是一个全身的疾病，现在的观点认为许多患者能够带瘤生存，或者叫做与瘤共存，从这个角度而言，肿瘤并没有办法彻底治好。现在医生所能做的只是尽量延长病人寿命，提高他的生活质量。目前，有许多新的治疗办法，包括传统的手术、化疗、放疗、靶向治疗，免疫治疗，都可以有效延长患者寿命。
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肝脏穿刺活检的风险
肝脏穿刺活检适用于，从实验室的检查或影像学检查怀疑某种疾病，或影像学表现不是很典型的时候而又无法确诊时，可以选择肝脏穿刺活检。通过病理学的检查得到病理学的诊断。对于肝脏穿刺活检，很多人有畏惧心理，因为它的操作过程是取活检针经皮、经肝，在超声或CT的引导取得的组织。肝脏是一个实质性脏器，而且血供很丰富，因此带来的问题是出血，穿刺过后的穿刺点出血，或者穿刺过后引起的胆瘘、胆汁性腹膜炎。有些肿瘤病人还有可能引起穿刺点针道转移的一系列并发症。
肝癌晚期嗜睡能活多久
肝癌疾病的患者发病时，绝大多数的患者一般会有肝区肿大，肝区疼痛，消化不良，恶心，食欲减退，消瘦，全身乏力等其他症状。如果治疗不及时的话，该患者还有可能出现腹水等。总是睡觉的情况下就濒临死亡了。
肝癌病人有什么饮食禁忌
肝癌病人的饮食，要强调营养为主。只有有好的营养的支持，才能经得住各种各样的治疗。一个错误的理论是得了肝癌的病人，大家不太愿意吃好东西，吃了营养丰富的东西都去喂癌细胞去了，正常的细胞得不到。这个观点是没有道理的，是因噎废食。希望肝癌患者，要重视营养，支持治疗。
