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什么叫做晚期肝癌的“双艾”方案

发布时间:2020-12-0890701次收听

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晚期肝癌“双艾”方案是靶向药艾坦联合免疫药物艾瑞卡,一个艾是艾坦,是靶向药,另外一个是艾瑞卡,也就是PD-1,是个免疫药物。

两药联合的方案使肿瘤缩小的概率在50%,总生存能达到20个月,明显的提高了晚期肝癌病人存活的几率。如果“双艾”方案用到晚期肝癌病人二线治疗的话,同样效果很好,而且目前来看,总生存已经超过20个月。因此,“双艾”方案是晚期肝癌病人一个良好的选择方案。

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什么是肝癌
肝癌是指发生于肝脏的恶性肿瘤,肝癌可分为原发性和继发性两大类。原发性肝脏恶性肿瘤,起源于肝脏的上皮或间叶组织,前者称为原发性肝癌,是我国高发的,危害极大的恶性肿瘤。后者称为肉瘤,与原发性肝癌相比较较为少见。继发性或称转移性肝癌系,全身多个器官起源的恶性肿瘤,侵犯至肝脏。一般多见于胃、胆道、胰腺,结直肠、卵巢、子宫、肺、乳腺等器官,恶性肿瘤的肝转移。与正常人相比,肝硬化、乙型,或丙型病毒性肝炎患者等高危人群,肝癌的发生风险会明显升高,因此为有效预防并及时发现肝癌,建议高危人群,至少每隔6个月进行一次肝脏超声,及血清甲胎蛋白检查。
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父母患肝癌会遗传给孩子吗
在临床上确实有遗传性的肝脏的一些疾病,肝癌的发病率升高,跟饮食习惯、病毒性肝炎、生活习惯,水源的污染等等有很大的关系,有一部分的肝癌病人和遗传是有一定的关系的,有两个方面。1.比如说父母有乙肝,或者说储藏在体内的这个病毒负荷比较多,传播给小孩,小孩就会得上乙肝,通过时间的变化变成肝癌。2.由于母体先天的原因,发生了基因突变,导致了小孩在出生的时候就在肝脏的细胞里面带上了这些遗传的肿瘤的因素,出生之后导致肝脏肿瘤的发生。肝癌遗传是存在的,我们要引起重视。
肝癌都是小三阳为什么
乙肝病人病程比较长了以后,肝脏不断的有炎症活动,没有积极的治疗,就会发展成肝硬化,其中一部分肝硬化病人可能会发生癌变,但是无论是大三阳还是小三阳,都有可能发生肝硬化、肝癌的可能,不是小三阳才会发展成肝癌。当然我们在临床工作当中发现,肝癌的病人小三阳所占的比例可能比大三阳所占的比例要相对高一些。这可能是由于小三阳的病人感染了乙肝病毒时间比较长,感染初期可能是大三阳,经过漫长的感染复制过程,经过机体的免疫状态,把病毒复制得到了一定控制,达到免疫耐受期以后。在免疫耐受期病毒又激活了以后,这个时候可能肝脏又有炎症活动,逐渐进展到肝硬化。所以小三阳的病人,相对病程可能要长一些,这样发展成肝癌的概率,可能相对的比大三阳要高一些。
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乙肝会不会变成肝癌
乙肝如果没有得到及时有效的治疗,还是有可能会发展为肝癌的。因为乙肝病毒是嗜肝病毒,会导致肝脏持续的炎症损伤,损伤如果到了比较严重的程度,比如乙肝的纤维化,甚至是肝硬化,进展到肝硬化阶段,下一步的发展可能会进展成肝癌。但是大家也不用特别的担心,如果有乙肝,就建议及时的到专科去看,及时地就诊,如果需要治疗就进行及时地治疗,及时地干预,大多数的乙肝如果及时地治疗,及时干预,可以避免肝硬化和肝癌的发生,只有乙肝没有得到比较好的治疗,乙肝病毒的复制没有得到好的控制,这个时候可能就会进展到肝硬化、肝癌。
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肝癌可以运动吗
肝癌的病人根据自身的状况判断,还是可以运动的,毕竟运动对身体是有帮助的。但是要做一些适当的运动,比如说散步啦,或者是上肢的辅助性的功能锻炼,而且以室内运动为主。因为肝癌的病人可能体力上会受一些限制,还是尽量做一些自己可以接受的,不是特别剧烈的运动比较好,要避免搬抬重物、跑跳这样幅度比较大的运动。
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乙肝会变成肝癌吗
乙肝如果没有得到及时有效的治疗,有可能会发展为肝癌。乙肝病毒是嗜肝病毒,会导致肝脏持续的炎症损伤,损伤如果到了比较严重的程度,比如乙肝的纤维化,甚至是肝硬化,下一步可能会进展成肝癌。但是大家也不用特别担心,如果有乙肝,建议及时的到专科去看,及时地就诊,如果需要治疗就进行治疗,及时地干预,大多数的乙肝是可以避免肝硬化和肝癌的发生的,只有乙肝没有得到比较好的治疗,乙肝病毒的复制没有得到好的控制,这时可能会进展为肝硬化、肝癌。
肝癌并发症的处理
肝癌患者出现消化道出血的一般急救措施是积极补充血容量,同时可适当应用脉通扩容。云南白药0.5-1.0g口服,4PC/d;去甲肾上腺素盐水口服;凝血酶200-500U+盐水10ml口服。
患有肝癌是否能治愈
原发性肝癌是我国最常见的恶性肿瘤之一,据卫生部统计我国每年约13万人死于肝癌,占全球肝癌死亡总数的百分之四十.小肝癌切除仅使10%左右的肝癌患者受益,约百分之九十病人被诊断为肝癌时已为中晚期,而丧失手术机会。本文重点介绍非手术治疗现状。
如何诊断肝癌肺转移
肺癌可通过多种途径转移,其中最容易发生转移的部位是肺部,可以通过X线对胸部进行检查,对于不典型病变则可以做肺部CT检查,及早发现转移病灶对疾病的治疗意义重大。
肝癌的病因主要是什么
我们都知道肝癌对人体的健康会造成非常大的危害,而且治疗难度也非常大,肝病医生指出,形成肝癌的原因是比较多的,常见的原因有受到食用受到污染的水源、食物等,而病毒性肝炎没有及时治疗也会导致肝癌的发生等,下面我们来看具体的介绍。
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肝癌术后的康复与调养方法
肝癌术后需要中医药调节,还有补充维生素。肝癌术后会引起腹膜的转移,需要肝癌术后,积极做B超和PETCT来预防腹膜有些转移的情况,及时做一些治疗。肝癌术后治疗,有一部分要做化疗,有一部分做靶向治疗,有一部分做肝移植,肝癌术后就是积极检查,积极吃中药为主。肝炎术后的化疗效果不明显,化疗、放疗也不敏感的患者。如果肝癌手术后,肝脏还有小结节,可以氩氦刀治疗和射频治疗。做完手术以后积极吃中药、疏肝理气、软坚散结,对预防复发、转移都有好处。肝癌术后治疗经常会影响消化系统,影响脾胃,所以肝癌术后要保护好脾胃,健脾和胃,保证消化系统的顺利进行,维护好身体的元气。
肝癌怎么诊断
肝癌如何诊断、肝癌诊断是有金标准的,患者往往有明确的临床的病史或家族史,比如肝癌患者有肝炎或者长期的酗酒史、喜欢吃霉变食物的习惯等。其次的话有明确的肿瘤标记物的异常,这个肿瘤标记物主要是甲类球蛋白,目前甲类球蛋白在肝癌中的表达率是70%以上,所以它的特异性是目前所有肿瘤标记物当中最高的,如果它的肿瘤标记物在10到20倍以上的增高,是高度怀疑肝癌,尤其是原发性肝癌。另外就是影像学的检查,筛选的影像学检查主要是超声,超声检查灵活、快速、简单,进一步诊断往往需要CT或者磁共振能看出肿瘤内部的血管分布,包括微血管,进一步在临床来判断是否是肝癌。当然了,最金标准的是肝脏的癌细胞的穿刺获取,取得病理结果,这样的话是直接的,但是很多的肝癌病例,在术前是不能直接获取病理,这时候患者的病史实验室检查和影像学检查,至关重要。其他的临床特点,包括病人出现的这种腹痛、包块、黄疸,具有他的参考价值,总体来说肝癌的诊断标准,现在已经是完全有规范有金标准。
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如何检查肝癌
可以通过超声检查肝癌,肝癌检查主要分成两大方面,一方面是需要确认是否患有肝癌,另一方面是为后期治疗做准备检查。确诊肝癌需要检查患者的肿瘤标记物,甲胎蛋白明显升高往往提示可能是肝癌,也有可能是肝内胆管癌。
语音时长 02:53

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肝癌转移途径
肝癌大体病理形态分为三型,结节型、巨块型和弥漫型。中华医学会外科学分会肝脏外科学组的分类为微小肝癌(直径≤2cm),小肝癌(>2cm,≤5cm),大肝癌(>5cm,≤10cm)和巨大肝癌(>10cm)。肝癌细胞极易经门静脉系统在肝内播散,形成癌栓后阻塞门静脉主干,可引起门静脉高压的临床表现。血行肝外转移最多见于肺,其次为骨、脑等。肝癌经淋巴转移者相对少见,可转移至肝门淋巴结以及胰周、腹膜后、主动脉旁及锁骨上淋巴结。在中晚期病例,肿瘤可直接侵犯邻近脏器及横膈,或发生腹腔种植性转移。
肝癌晚期还能活多久
干癌晚期还能活多久?肝癌是我们生活里面比较常见的一种恶性肿瘤了,给很多患者的家庭都带来了巨大的影响,甚至于是翻天覆地的变化,让很多家庭陷入无尽的痛苦当中,经济非常的困难,很多人都在问肝癌可以活多长时间?