脑出血后气管插管应该留几天
发布时间：2018-11-2960659次收听
语音内容：
脑出血之后，气管插管留置的时间，一定要看具体当时的病变形式以及病变出血的量。如果病变的时候都是一些少量，只是当时有呼吸暂停的时候，经过积极的治疗或者是手术之后病人维持清醒，在这种情况下，我们就可以经过一系列的评估，比如患者能够遵嘱握手，能够遵嘱失忆，这种情况下我们可以拔管，然后进行吸痰处理，这样可以减少包括像气管插管引起的肺部感染的几率。当脑出血非常大量或者是手术做的时间非常长的时候，病人还是昏迷的状态，气管插管就应该适当的延长时间，有必要的时候也是需要进行呼吸机辅助呼吸。气管插管在理论上来讲最多只能留七天，因为一旦时间太长的话，它会造成气道的软化，也就是软骨会形成一些纤维结缔组织，从而导致软骨的软化，让气道更加的不畅，因此对于长期准备留置气管插管的患者，超过七天仍然没有拔出的指征，我们要做气管切开手术。气管切开手术是相对比较简单的手术，就是在环状软骨切开将一个管子放进去，这样可以更好的辅助呼吸，以后也可以直接拔除龄生长愈合的情况也是非常好的。所以目前来讲气管插管很必要，但是如果超过七天，就要改成气管切开。
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脑出血之后，气管插管留置的时间，一定要看具体当时的病变形式以及病变出血的量。如果病变的时候都是一些少量，只是当时有呼吸暂停的时候，经过积极的治疗或者是手术之后病人维持清醒，在这种情况下，我们就可以经过一系列的评估，比如患者能够遵嘱握手，能够遵嘱失忆，这种情况下我们可以拔管，然后进行吸痰处理，这样可以减少包括像气管插管引起的肺部感染的几率。当脑出血非常大量或者是手术做的时间非常长的时候，病人还是昏迷的状态，气管插管就应该适当的延长时间，有必要的时候也是需要进行呼吸机辅助呼吸。气管插管在理论上来讲最多只能留七天，因为一旦时间太长的话，它会造成气道的软化，也就是软骨会形成一些纤维结缔组织，从而导致软骨的软化，让气道更加的不畅，因此对于长期准备留置气管插管的患者，超过七天仍然没有拔出的指征，我们要做气管切开手术。气管切开手术是相对比较简单的手术，就是在环状软骨切开将一个管子放进去，这样可以更好的辅助呼吸，以后也可以直接拔除龄生长愈合的情况也是非常好的。所以目前来讲气管插管很必要，但是如果超过七天，就要改成气管切开。
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脑出血应该治疗最好的方法
脑出血应该怎么治疗比较好?身患脑出血的患者，肯定希望能有比较好的办法治疗自己，这是一种很容易理解的心理状态，谁不想健健康康的生活下去呢，那么今天我们一起来了解一下，脑出血应该怎么治疗比较好：
脑出血跟长期性不锻炼有关吗
脑出血跟长期性不运动有关吗?脑出血跟很多种因素有关，但是对于任何疾病来说，长期不运动都是不好的，而脑出血患者更应该坚持运动，所以说，长期不运动也是造成脑出血的一个因素。
车祸导致的脑出血还能恢复到正常吗
车祸造成的脑出血，如果出血量较小，特别是出血刚好位于非重要功能区，患者基本上是可以恢复到生活自理和工作状态的，如果出血量比较大，能够通过手术的方式及时清除血肿，降低了血肿压迫，对周围脑组织的损伤也是有希望恢复到接近正常状态的。如果出血量很大，特别是患者一出现意识不清，甚至在手术之前已经发生了脑疝，患者常常会遗留一定程度的神经功能障碍，部分患者还会在比较长的一段时间内难以恢复意识，而会对患者造成比较严重的影响，个别严重的患者甚至可能会危及生命。所以车祸造成的脑出血，根据患者的伤情、出血量的多少以及出血的部位不同，预后也是不一样的，一部分患者是可以完全恢复正常的。
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脑出血需要手术治疗吗
对于脑出血患者是否需要治疗主要根据患者出血量的多少、年龄、身体健康状况以及意识状况等情况进行综合分析和评估。出血量是可以通过ct检查或者磁共振检查来进行评估的，一般来说大脑半球的出血达到三十毫升或者小脑的出血达到十毫升，都是需要考虑手术治疗的。如果患者已经出现了嗜睡、昏睡甚至昏迷的状态，提示出血的情况使患者的神经功能受到一定程度的影响，这种情况一般来说是需要考虑手术治疗的。还有一类患者是出血量非常大，在出血发生之后患者迅速发生了脑疝，甚至在到达医院的时候已经出现了双侧瞳孔的散大，这种情况手术的风险很高，并且及时进行的手术治疗也未必能够恢复，特别是那些已经出现生命体征不稳定的患者，也就没有办法进行手术治疗了。
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脑出血做完手术能不能恢复跟正常人一样
脑袋出血做完手术，患者是否可恢复正常，取决于出血量，严重程度及救治的时机等因素。对于外伤后的硬膜外血肿，如果及时治疗，清除血肿，患者很有希望恢复到生活自理和正常工作状态。而硬膜下血肿如果及时的处理，也是有希望恢复到正常的。对于脑内的血肿，如果出血量比较大，并且进行手术治疗，部分患者可以恢复到基本正常状态。如果出血发生在比较重要功能区的情况，患者一般会遗留一定程度的神经功能障碍，比如一侧肢体的麻木、无力，甚至瘫痪等情况，难以完全恢复到生活自理和正常工作的状态。
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外伤脑出血一般要住院多少天
一般外伤引起的小灶性脑出血，经过保守治疗之后2-3周患者病情就可以稳定出院了，外伤引起的脑出血量比较大，术前已经发生昏迷、脑疝，经过两、三周的治疗也就只能让患者的病情趋于稳定不能直接出院回家。严重的脑出血的患者，特别是外伤之后引起的硬膜下、硬膜外脑内的血肿，患者已经在术前发生脑疝的情况，术后可能需要更久的治疗，有时还需要在重症监护病房，治疗很长时间才能够逐步康复，而进行下一步的康复治疗。
脑出血并发症肺炎会一直有吗
脑出血并发的肺炎一般持续2-4周，根据脑出血严重程度不同，其持续时间也会有差异。脑出血并发肺炎的原因主要是误吸导致的吸入性肺炎和免疫力低下导致的医院获得性肺炎，属于较为难治的肺炎。加上脑出血患者脑出血患者普遍长期卧床、排痰乏力，或者本来就有基础疾病，并发的肺炎一般都会持续很长时间。脑出血并发肺炎的治疗关键在于痰培养+药敏试验，选用敏感的抗菌药，这样才能达到疗效。家属需要积极护理，密切防止误吸，定时翻身，拍背辅助排痰，结合吸痰机对症治疗才能达到疗效。伴有高血压、糖尿病等基础疾病的应该积极治疗，防止脑出血再次发生。
睁眼无意识能恢复吗
睁眼无意识并不一定能恢复，要根据引起的原因以及病症的严重程度来决定。睁眼无意识可能是比较严重的脑出血引发的并发症，脑出血属于一种比较严重的疾病，如果已经出现了睁眼无意识的现象，就说明影响到了记忆力，如果想要恢复的话可能会比较困难，而且恢复的时间也会比较长，但还是要及时的缓解症状。但也可能是处于植物状态所引起的，植物状态也就是患者从封闭到清醒的一种状态，是否能恢复还是要根据患者的年龄、身体状况以及治疗方法来决定。所以要做进一步的检查才可以明确诊断。
脑淤血能吃什么食物好
脑溢血患者可以在饮食上多吃一些新鲜的蔬菜水果等高维生素食物，也可以多吃一些大豆、玉米、菠菜、胡萝卜等高纤维素食物。另外，多吃一些海带、虾米、紫菜等含碘量较高的食物，对于病情恢复也有利。
突发脑出血的原因
脑出血的病因有很多种，最常见的病因是高血压合并微小动脉硬化，血压长期升高后会损伤血管，导致血管硬化，同时血压升高，容易冲破血管导致出血；其它的病因包括脑动静脉畸形，动脉瘤，还有些血液系统疾病，容易诱发出血的血液系统问题，都可以导致脑出血，常见的有血友病、白血病，再障，还有一些血小板减少的血液系统疾病。还有些病人可以造成梗塞后的出血、脑淀粉样变性，这些一般都合并脑叶的出血，还有少见的一些疾病，如烟雾病，也叫Moyamoya病，还有脑动脉炎。另外，一些使用特殊药物也可以造成脑出血，如使用抗凝药物华法林钠，还有一些进行溶栓治疗的患者可以造成继发性出血，肿瘤也可以出现瘤卒中，造成脑出血。
脑出血后偏瘫怎么治
发生脑出血以后发生的偏瘫，如果想减轻偏瘫发生的危害和概率，首先应该做到：第一、发生脑出血以后，应该及时就诊，到正规的医院接受专业的治疗；第二、患者发生偏瘫，过了急性期以后，应该积极的进行康复锻炼，有效的康复锻炼可以让患者残疾的肢体恢复正常功能。第三、患者不要再发生脑出血，否则症状会逐次的进行累积，最后越来越严重。脑出血应该针对原发病因进行治疗，如果病人是高血压导致的脑出血，就应该控制高血压。如果患者是血管畸形导致的脑出血，应该对血管畸形进行治疗。只有不发生脑出血，不再次累加新的症状，病人的肢体功能才会朝着好的方向进行发展。
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脑出血手术怎么做
脑出血的手术包括急性期的手术，以及包括急性期过后预防脑出血再次发作的一些手术。脑出血的急性期，主要是进行血肿的清除，包括微创手术和开颅手术。如果脑出血以后，造成的脑组织的移位比较大，可能还需要进行骨瓣的减压，这些是急性期的一些处理。另外，急性期过后的手术，需要查明原因，如果病人的出血和血管畸形有关，患者需要进行后续的血管畸形处理，血管畸形的处理包括微创和开颅手术两个方案，防止患者发生再次的脑出血。
