脑出血并发症肺炎会一直有吗
发布时间：2021-05-1075519次收听
语音内容：
脑出血并发的肺炎一般持续2-4周，根据脑出血严重程度不同，其持续时间也会有差异。
脑出血并发肺炎的原因主要是误吸导致的吸入性肺炎和免疫力低下导致的医院获得性肺炎，属于较为难治的肺炎。加上脑出血患者脑出血患者普遍长期卧床、排痰乏力，或者本来就有基础疾病，并发的肺炎一般都会持续很长时间。脑出血并发肺炎的治疗关键在于痰培养+药敏试验，选用敏感的抗菌药，这样才能达到疗效。
家属需要积极护理，密切防止误吸，定时翻身，拍背辅助排痰，结合吸痰机对症治疗才能达到疗效。伴有高血压、糖尿病等基础疾病的应该积极治疗，防止脑出血再次发生。
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脑出血并发的肺炎一般持续2-4周，根据脑出血严重程度不同，其持续时间也会有差异。
脑出血并发肺炎的原因主要是误吸导致的吸入性肺炎和免疫力低下导致的医院获得性肺炎，属于较为难治的肺炎。加上脑出血患者脑出血患者普遍长期卧床、排痰乏力，或者本来就有基础疾病，并发的肺炎一般都会持续很长时间。脑出血并发肺炎的治疗关键在于痰培养+药敏试验，选用敏感的抗菌药，这样才能达到疗效。
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饭后剧烈运动的危害有两个：第一、会影响消化，吃完饭后，水排空可能较快，2~3个小时，食物排空需要6~8个小时。如果吃完饭后立刻打球、跑步，就会减少胃、十二指肠道的血供，即影响到食物的消化，可能会引起所谓的上消化道动力障碍。第二、如果人群本身合并有心脑血管潜在的风险，有造成心脑血管意外的可能性。因为在运动的时候，心脏的血液有可能会因为部分分流到胃肠道，或血液部分再分流到脑血管，这样有可能会诱发急性的心肌缺血，甚至心梗、脑缺血，甚至是脑出血的情况。
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脑出血的康复治疗
脑出血要针对不同障碍点分别进行针对性的训练。脑出血的康复治疗一定要先判断患者有哪些障碍点，然后针对患者不同障碍点分别进行针对性的训练。另外在进行康复治疗的前后要做评定，以便观察治疗效果，而且患者千万不要盲目做康复训练，一定要到专业机构进行康复训练。
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脑出血可以治好吗
脑出血要看病因，如果脑出血病因治好，脑出血能够治好，还要看脑出血的后遗症，看治好的标准是什么，如果要治好的标准，是像正常人一样，可以肯定的告诉大家，这不可能。因为脑出血的致残率非常高，至少是90%以上，那10%是太幸运。所以可以说脑出血是延缓，并不能完全治好，一定要根据病因去治疗，治疗它的原发病，把原发病治好，脑出血就会治好，至少不会再犯。因为有些脑出血，它是由于遗传因素造成。还有些脑出血是由肿瘤因素造成。脑出血只是现象，也可能是胶质瘤，也可能是垂体瘤造成的恶性肿瘤出血。所以一定是通过原因来看到底是能不能治好。
脑出血怎么预防
脑出血预防包括饮食，生活习惯，运动药物等一系列的问题。脑出血首先是病因，预防找着病因，患者有高血压，把高血压控制在正常范围内；患者有血糖升高，把血糖降到允许的范围之内；其他原因，例如系统性疾病，干燥综合症，血管炎，其他少见的疾病，例如梅毒，引起脑出血，把疾病治好，不良习惯改好，以前有过脑出血，一定要查原因，年轻人是不是动脉粥破裂，患者要及早手术，防止下次出血。脑出血的预防，脑出血常常发生在情绪激动，运动，用力时容易出现脑出血。医生经常接诊患者用力大便。年轻人踢足球，年轻人举重过程中，用力憋气时出现脑出血。患者尽量运动，适当避免情绪激动，不要吃太多，吃太多不仅容易脑出血还容易引起心梗，对于脑出血预防是全方位的。
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脑出血的症状
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脑出血的治疗方法
脑出血是一种致残致死率很高的疾病，掌握积极的治疗原则，及时救治，可以为后来减轻很多麻烦。目前来讲治疗的原则为安静卧床，脱水，降颅压，调整血压，防止继发性出血。加强护理，维持生命体征，防治并发症，挽救生命，降低死亡率致残率，减少复发。首先第一点，一般情况下要卧床休息2到4周，保持安静，避免情绪激动以及血压升高。严密观察生命体征的变化，比如体温、脉搏、呼吸、血压等等，而且一定要注意瞳孔的变化，意识的变化。第二点来讲保持呼吸道的通畅，清理呼吸道的分泌物，或者是吸入，必要的时候要进行气管切开。有意识障碍的人要禁食。这种情况要排空胃内容物。第三点来讲，要保持水和电解质以及营养的平衡。每天来讲一定要保持3000到4000毫升的液体，有的脾胃虚弱的人也要适量的减少液体，每天补钾补钠，这些东西有利于患者的康复。第四点来调整血糖，将血糖稳定在6到9。第五个，对于明显的头痛以及过度烦躁的患者给予止痉止疼类药物治疗。第六点，降低颅内压，这个是很重要的，尤其在脑出血48小时以后积极的进行降低颅内压治疗，目前大多数应用还是以甘露醇为主。如果说内科治疗效果不佳，而且在幕上需要大于30毫升的，并且造成脑疝症状，这种需要外科手术干预。并且在术中根据具体的颅内压情况，决定是否将骨瓣去除。
