烟雾病有什么症状
发布时间：2018-11-2956391次收听
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烟雾病主要就是大血管末端的狭窄或者是闭塞性的改变导致的一些小血管的增生，它就像烟雾一样，从而起名叫烟雾病。它临床症状主要是分为出血型的烟雾病和缺血型的烟雾病，有些症状是非常相似的，但是更需要积极地鉴别诊断，从而得到一个更好的预后。最常见的症状，短暂性的脑缺血发作，约见于全部的烟雾病的70%，主要就是反复发生一过性的瘫痪，或者力弱，多为偏瘫，也可以是左右交替性的偏瘫或者是双偏瘫。发作后运动功能完全恢复，病程多为良性，由自发缓解或者是发作完全停止的倾向。有很少的病例都伴随着癫痫或者是头痛以及偏头痛的发生。再一个就是缺血型的，就比如持续性的偏瘫、失语，视力障碍，智力障碍，认知功能下降等等，有的也会出现一些抽风，也就是癫痫。频繁的癫痫发作，而且在脑电图的时候可以看出癜痫样的放电表现，最凶险的是这种出血型的，有蛛网膜下腔出血或者是脑实质出血。成人的患者出现出血型的几率要远远的大于儿童的患者。所以一旦出现一种不明原因的头痛、恶心、呕吐，头晕、肢体麻木、无力，言语功能障碍等等一些症状，一定要及时去医院进行相关的就诊。
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烟雾病主要就是大血管末端的狭窄或者是闭塞性的改变导致的一些小血管的增生，它就像烟雾一样，从而起名叫烟雾病。它临床症状主要是分为出血型的烟雾病和缺血型的烟雾病，有些症状是非常相似的，但是更需要积极地鉴别诊断，从而得到一个更好的预后。最常见的症状，短暂性的脑缺血发作，约见于全部的烟雾病的70%，主要就是反复发生一过性的瘫痪，或者力弱，多为偏瘫，也可以是左右交替性的偏瘫或者是双偏瘫。发作后运动功能完全恢复，病程多为良性，由自发缓解或者是发作完全停止的倾向。有很少的病例都伴随着癫痫或者是头痛以及偏头痛的发生。再一个就是缺血型的，就比如持续性的偏瘫、失语，视力障碍，智力障碍，认知功能下降等等，有的也会出现一些抽风，也就是癫痫。频繁的癫痫发作，而且在脑电图的时候可以看出癜痫样的放电表现，最凶险的是这种出血型的，有蛛网膜下腔出血或者是脑实质出血。成人的患者出现出血型的几率要远远的大于儿童的患者。所以一旦出现一种不明原因的头痛、恶心、呕吐，头晕、肢体麻木、无力，言语功能障碍等等一些症状，一定要及时去医院进行相关的就诊。
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烟雾病手术治疗后会复发吗
烟雾病是临床上比较常见的一类疾病。以往可能大家对这个病的认识并不够深刻，所以在治疗和诊断理念上也不够跟得上，造成一部分患者的漏诊和误诊。这类病的手术，其实取决于患者的严重程度。对于比较严重的烟雾病患者，是需要进行分期手术治疗的，而不是说手术之后病情复发，需要有阶段的来分期进行手术，部分患者可能需要接受一次，两次甚至三次手术，才能够有效地治疗这种疾病，改善脑部的供血和代谢状态。对于另外一些患者，如果患者有明确的原因，比如说动脉炎或者其它原因造成的脑部血管进行性病变，手术之后也是有可能会复发的。总体来说，烟雾病的治疗是需要一个系统的诊疗和严密的随访，大部分患者需要进行分阶段的手术治疗，以获得更好的治疗效果。在随访过程中，要注意复查CTA和脑血管造影。
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烟雾病手术后会复发吗
烟雾病手术会不会复发取决于患者的严重程度，对于比较严重的烟雾病患者，需要进行分期手术治疗，而不是说手术之后病情复发，需要有阶段的来分期进行手术，才能够有效地治疗这种疾病，改善脑部的供血和代谢状态。对于另外一些患者，如果患者有明确的原因，比如说动脉炎或者其他原因造成的脑部血管进行性病变，手术之后，也是有可能会复发的。总体来说，烟雾病的治疗是需要一个系统的诊疗和严密的随访。大部分患者，需要进行分阶段的手术治疗，以获得更好的治疗效果。在随访过程中，要注意复查CTA和脑血管造影。
烟雾病手术必须开颅吗
烟雾病手术是需要开颅的。烟雾病的病因目前尚不明确。造影检查会发现患者的颈动脉末端闭塞，导致脑子缺血，进而长出很多病理性小血管。烟雾病的造影检查一看就像烟雾一样层层团团的看不清，所以取名为烟雾病，它实际上是缺血的表现。烟雾病手术目前方法比较多，但都需要开颅，目前大家做的最多的就是搭桥。12岁以上或更小的孩子，如果他的血管够粗，首选搭桥。搭桥最常用的血管是颞浅动脉，就是将其与经过开颅暴露脑皮层的血管吻合，从而把头皮的血管引到脑子里去；还有一种叫做非直接的血管血流重建的方法，即颞浅动脉的贴敷。另外，颞肌下贴敷、硬膜下翻转、颅骨的钻孔等都是目前常用的办法，这些办法都特都有一个特点，就是肯定要开颅，不开颅是不行的。
烟雾病的症状是什么
烟雾病的症状是半身惊厥发作、头痛或偏头痛。罕见一过性感觉障碍、不自主运动或智力障碍。烟雾病的临床表现类型比较多：一、短暂性脑缺血发作型：最多见，约见于全部特发性烟雾病的70%。临床特点是反复发生一过性瘫痪或力弱，多为偏瘫，亦可为左右交替性偏瘫或四肢瘫。发作后运动功能完全恢复。病程多为良性，有自发缓解或发作完全停止的倾向。二、梗塞型：急性脑卒中，导致持续性瘫痪、失语、视觉障碍和智力障碍。三、癫痫型：频繁的癫痫发作、部分性发作或癫痫持续状态，伴脑电图癫痫样放电。四、出血型：蛛网膜下腔出血或脑实质出血，成人患者出现本型的几率大于儿童患者。以上临床分型的后三型合称为“非短暂性脑缺血发作型”，病程复杂多变，预后较差，多表现为混合型，如癫痫型加梗塞型、癫痫型加短暂性脑缺血发作型等。如为单纯癫痫发作，预后不一定很差。
烟雾病的早期表现
烟雾病的病人来就诊的时候，一般已经出现症状，包括发生脑出血或者脑梗塞。烟雾病的早期症状往往并不典型，不过有些病人血管发生闭塞，出现头昏、头晕、脑胀的症状，以及出现头痛的症状，这些都可能是烟雾病的早期表现。在临床上，对于出现头晕、头昏症状的患者，通常进行血管的筛查。有的患者就可以确诊为烟雾病，但大部分的患者是因为出现脑血管的出血或者梗塞后才来就诊。烟雾病在临床上是一个比较麻烦的疾病，没有特别典型的早期表现，一旦出现问题，病情都比较严重。
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烟雾病的早期症状
烟雾病的早期症状可能病人血管发生闭塞，出现头昏、头晕、脑胀的症状，以及出现头痛的症状。烟雾病的病人就诊时已经出现症状，包括脑出血或者脑梗塞。临床上对于出现头晕、头昏症状的患者，通常进行血管的筛查，就可以确诊为烟雾病，但大部分的患者出现脑血管的出血或者梗塞后才来就诊。烟雾病在临床上是一个比较麻烦的疾病，一旦出现问题时都是比较严重了。
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烟雾病手术需要开颅吗？
对于烟雾病的治疗一直是存在争议的问题，到目前为止，经典的治疗需要开颅。治疗烟雾病方法第一种是血管搭桥手术，第二种是贴附手术，一般需要进行开颅手术来治疗。烟雾病患者的血管狭窄是整个脑血管系统的广泛病变，没有办法疏通大血管，只能做血管搭桥为患者提供额外的血流。有部分患者的受体血管已经过于狭小，不适合做搭桥，或者是他头皮的血管也不好，无法搭桥，此时也有一些其他的方法治疗，例如可以给患者做颞肌贴附，通过颅外的血管贴附后，进入脑组织，为脑组织提供额外的血运，达到治疗的目的。
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烟雾病的症状
通常发生烟雾病临床上比较常见症状就是出血和缺血。新生血管结构容易破裂，破裂后出血可能在蛛网膜下腔，也可能在脑室里，出血是有特征性的表现，有经验的医生通过片子、排除法推断出“烟雾病”，建议患者做相应检查。伴发小的动脉瘤，出血的原因。患者缺血的表现失由于大的血管闭塞，大脑得不到充足的血供，出现神经系统的功能障碍，表现为肢体活动差、智力受损等。
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烟雾病手术风险大吗
烟雾病的手术风险可以承受。患者主要的血管闭塞，没有充足的血运营养脑组织，神经的营养受到了影响，神经也会出现问题。要给患者提供额外的血运。另外通过搭桥手术或者贴附手术后，患者的血管一开始供应的血量并不是很多，出血的风险也不会太大，随着患者的血管进一步恢复，供血的血管会慢慢变粗，供血的血流会变多，给了患者适应的机会，所以，这种手术的风险还可以控制。任何开颅手术都有风险，例如它有一定的感染风险，出血风险，但这种几率比较小。
什么是烟雾病
烟雾病其实就是脑血管疾病中的一种，主要的原理就是末端大血管，逐渐产生一种狭窄，甚至到闭塞性的改变。末端的一些脑组织还是需要血供的，所以会出现增生一些细小的血管，而没有一些大血管，这些细小的血管逐渐的增生，就形成了一种类似于烟雾状的一团小血管，在外表上看起来像是一团烟雾，从而叫烟雾病。其实它就是脑血管疾病中的分支。是可以造成出血性的脑血管病和缺血性的脑血管病。因为这些存活的小分支，它的血供并不丰富，末端仍然可能出现一些缺血性的改变，因此有的时候就会表现出一种缺血性的改变。这些小血管实际上并没有完整的血管结构，就会在一系列的高血压等等一些条件下，就会产生一些出血性的表现，从而造成一些出血性的延误病。这个主要当时是日本人发现的，也叫磨牙病。这个东西主要是在亚洲发现的比较早，日本东南亚等等这些国家。它在儿童和青壮年期有两个发病高峰。
