蛛网膜囊肿如何治疗

发布时间：2018-12-1360992次收听

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蛛网膜囊肿可以手术治疗。吃药基本上没什么作用。手术治疗也分很多种类，开颅、开刀，开刀以后把蛛网膜的内和外膜都去掉，可能有一部分病人就治愈，但是可能还有部分病人并没有治愈。

因为囊如果比较大，脑子很难膨起来，这一块缺损的部位又形成一个囊肿，所以这时候就是等于说囊肿复发。第二块，就是可以做一些脑室和腹腔的分流，囊如果比较大，可以在囊中间放一根管子，通过一个皮下隧道，然后把另一个管子，放在腹腔，囊肿的水就源源不断地就到了腹腔，腹腔是非常大的一个腔，可以把水吸收掉。所以就可以更好地使脑子有一个膨起的过程。

一般来说半年到一年，很多囊就消失了，这是在第二块。第三块随着内镜技术的提高，有不少的大夫采取内镜的手术，这创伤更小，也是把囊和蛛网膜下腔进行沟通，这也是一种手术方式，总体来说手术效果在不断提高。

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蛛网膜囊肿的症状及治疗

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蛛网膜囊肿倘若发生在中颅窝，会诱发偏瘫、头痛及癫痫等；其次，倘若出现在鞍上区，会诱发巨头畸形及发育迟缓等。

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什么是颞极蛛网膜囊肿

颞极蛛网膜囊肿属于先天性的疾病，是由于在胚胎时期神经管发育的异常所引起的，患者没有任何症状，可能在某些体检中，比如做了核磁或做了CT中无意中发现的，患者也没有头痛、头晕等一些情况，所以暂时不用特殊的处理，只是定期地复查，每半年或每一年做一次CT或核磁就可以了。由于蛛网膜囊肿里是脑脊液，当囊肿的囊壁与蛛网膜相通，构成了单向活瓣作用时，而这个囊肿就会增大的可能性。如果囊肿增大的比较明显，出现了局部的受压症状，也就是表现为颅内压增高症状时，患者出现剧烈的头痛、喷射性的呕吐，以及视网膜的视乳头水肿等这些情况时，考虑是颅内压增高了。这时候需要积极的处理，可以给予手术的切除治疗。当患者颅内压增高到一定极限出现脑疝时，甚至会危及到生命，这时候需要积极的抢救，可能用一些脱水降颅压药物，在脱水降颅压药物的应用的同时，也需要去骨瓣减压或是及时的手术切除囊肿，这样才能挽救患者生命。所以对于颞极蛛网膜囊肿患者，主要看囊肿的部位以及囊肿大小，是否局部有受压的现象和出现的结果。如果单纯只是偶然发现的，患者没有症状，也局部没有任何受压的表现时，患者自身先不用紧张，定期复查就可以了。当出现了局部受压，局部有水肿，甚至出现颅内压增高，甚至出现脑疝的情况时，必须要及时处理，就诊于神经外科进行手术治疗，以及患者自身要控制好血压、血糖等基础疾病，使蛛网膜囊肿能够得到良好的控制。

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2020-03-20

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蛛网膜囊肿严重吗

蛛网膜囊肿病情是否严重要看患者具体情况，病情有轻有重。这种疾病属于先天性良性脑囊肿病变，是由于发育期蛛网膜分裂异常所致。囊壁多为蛛网膜、神经胶质及软脑膜，囊内有脑脊液样囊液。囊肿位于脑表面、脑裂及脑池部，不累及脑实质。多为单发，少数多发。蛛网膜囊肿是否严重，可依据囊肿大小、部位和症状判断，蛛网膜囊肿依据部位不同可分为侧裂囊肿、三脑室囊肿和后颅洼囊肿，侧裂囊肿临床较多见，分Ⅰ型、Ⅱ型和Ⅲ型，Ⅰ型无明显症状，可无需手术治疗；Ⅱ型和Ⅲ型可引起占位性病变，导致脑中线移位，部分患者可出现出血、癫痫等症状，需及时治疗，可采用内镜、显微镜下微创手术治疗，脑组织损伤较小，预后良好。

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2020-01-09

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蛛网膜囊肿手术费用是多少

蛛网膜囊肿是一个先天性的脑内肿块，一般来说并不需要处理，它的发展是非常缓慢的，可能过几年甚至几十年都不一定大得起来。除非是发现囊肿进展得非常巨大，直径超过五个公分，对脑子产生明显的压迫，才可能考虑需要做手术。蛛网膜囊肿手术是一个比较常规的开颅手术。一般来说，幕上开颅手术的常规费用大概是三万五千元左右。但是很多蛛网膜囊肿都是需要进行判断分析的，主要要看它是什么类型的以及是否对脑组织构成占位、是否是进展性的，这些都要进行具体的分析。所以总费用还不是很贵，手术时间也很短，是手术过程中整个手术也就是半个小时就结束，除了麻醉以外，然后手术麻醉费用也少一点，术后的话，因为现在比较成熟，但这是囊肿的方法并不是做分流手术主要是做造瘘手术。

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2020-01-09

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蛛网膜囊肿会自己消失吗

蛛网膜囊肿原则上有两种，一种比较小，不在重要位置上，没有症状，没有体征，往往是在影像学检查中无意发现，可以不做临床上积极处理，不会自己消失。可能在静止状态不会增长，不会有大影响。另外一种蛛网膜囊肿长在重要位置，不断长大的过程中，有占位效应，可引起临床症状、体征，应该积极进行治疗，包括穿刺、抽吸，开颅手术根治疗法等。占位效应后，影响神经功能必须根治，蛛网膜囊肿自己消失的可能性很小，没有痛苦可以不做积极处理。

2019-12-30 60609次播放

蛛网膜囊肿手术的后遗症有哪些

蛛网膜囊肿手术后遗症，主要还要看手术情况以及囊肿的位置和手术是否对于脑组织造成损伤，如果手术顺利，没有出现术后出血、感染，以及脑组织损伤，一般来说就不会有什么后遗症。如果是有脑组织损伤，损伤到患者的运动区，就有可能影响运动功能，损伤感觉区可以影响肢体感觉异常。蛛网膜囊肿手术后遗症也要考虑到手术的方式，传统的开颅手术切除囊肿的方法，也就是对囊肿开窗引流治疗或剥离治疗。这种方法，切口长，流血多、创伤重、花费多，而且易复发。而行蛛网膜囊肿腹腔分流手术，相对创伤比较小，出血少，恢复快。

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2019-12-26

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蛛网膜囊肿手术风险大不大

蛛网膜囊肿手术的创伤和风险并不大。蛛网膜囊肿本身来说，严重并发症的发生率并不是特别高，也就说囊越大，复发率越高。一定要采取熟悉的手术方式，不熟悉内镜的外科大夫，做内镜风险要相应要增加，也就是说蛛网膜囊肿手术，一定要找到合适的医院和合适的大夫，当然如果一种技术，使用得非常娴熟，也可能进一步的提高疗效。比如传统的开颅，如果大夫对传统的开颅非常的熟悉，非常的熟练，手术效果也是不会太差，当然如果做腹腔分流、囊肿腹腔分流，他做的也是例数很多，效果一般来说也是有保障的。胃镜也是一样，也就是说一定要很多的病例的积累，才能达到更好的疗效。总体来说，蛛网膜囊肿的这种手术效果，还是比较满意的。

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2018-12-13

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蛛网膜囊肿的症状有哪些

蛛网膜囊肿症状常见有记忆力下降、精神异常、肢体感觉或运动异常等。蛛网膜囊肿是脑内良性病变，并不是肿瘤，而是囊肿。其最大可能蛛网膜局部形成囊腔，导致占位表现。所谓占位表现，即先形成异常东西，影响局部大脑的结构。部分可能脑子开始发育比较小，导致填充、蛛网膜增宽，下腔增宽。脑子结构非常复杂，包括额叶、顶叶、枕叶还有颞叶，幕下包括小脑等区域都可能形成蛛网膜囊肿。因此不同区域，有不同症状。颞叶蛛网膜囊肿，可能会导致记忆力下降；额叶囊肿可能造成精神异常；顶尖囊肿，造成对侧肢体感觉或运动异常。随着医学水平、医疗设备的提高和完善，很多医院ct、核磁基本上已经普及。若怀疑有蛛网膜囊肿，可进行核磁诊断，明确部位。

2018-12-10 57155次播放

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蛛网膜囊肿怎么治疗

蛛网膜囊肿可吃药治疗和手术治疗，但吃药基本没有作用，一般建议手术治疗，主要包含传统开颅、脑室和腹腔分流以及内镜手术三种。一、传统开颅。开颅后把蛛网膜内膜和外膜去掉，可能部分病人就会治愈。随着研究发展，部分病人并没有治愈。若囊肿比较大，脑子很难膨起来，这一块缺损部位会形成囊肿，致使囊肿会复发；二、脑室和腹腔分流。囊肿若比较大，可在囊中间放根管子，通过皮下隧道，把另一个管子放在腹腔，囊肿水会源源不断地到腹腔。腹腔非常大，可以把水吸收掉，更好的使脑子有膨起过程。半年到一年，很多囊就可消失；三、内镜。随着内镜技术的提高，有不少大夫采取内镜手术，创伤更小，也是把囊和蛛网膜下腔进行沟通。

2018-12-10 55663次播放

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蛛网膜囊肿手术风险大吗

蛛网膜囊肿严重并发症的发生率并不是特别高，蛛网膜囊肿复发率与囊的大小有关，也就是囊越大，复发率越高。蛛网膜囊肿手术，一定要找到合适的医院和合适的大夫，当然如果是一种技术使用得非常娴熟，也有可能进一步的提高它的疗效。比如传统的开颅，如果大夫对传统的开颅非常的熟练，手术效果也不会太差。如果做腹腔分流、囊肿腹腔分流，医生做的例数很多，效果也是有保障的。也就是一定要很多的病例的积累，才能达到更好的疗效。

2018-12-10 53600次播放

02:32

蛛网膜囊肿手术后会复发吗

蛛网膜囊肿的传统手术方法是开颅。开颅以后，把囊的壁层和脏层都拨开，囊分脏层和壁层，囊本身在肉眼下就消失、打通了，但是如果是囊存在很长时间或者囊非常大，脑子因为长时间受到这个囊的挤压，已经萎缩，它就很难短时间内又膨起来，膨不起来的情况下，这个囊不会控制，这个区域不会控制，又会积攒一部分水，随着时间的延续，这个蛛网膜又会包绕过来。这样就会形成蛛网膜囊肿所谓的复发，所以这个是它的一个根本的因素。对于小的囊复发率比较低，但对于大囊复发的可能性还是比较大。但是所谓的复发，有可能没有张力，就是说症状也可能解除了，虽然脑子没有完全填充，但是症状解除，可以不用担心。复发只要有症状，还是建议积极的进行手术治疗。

2018-12-10 59080次播放