蛛网膜囊肿怎么治疗

发布时间：2018-12-1055663次播放

视频内容：

蛛网膜囊肿可吃药治疗和手术治疗，但吃药基本没有作用，一般建议手术治疗，主要包含传统开颅、脑室和腹腔分流以及内镜手术三种。
一、传统开颅。开颅后把蛛网膜内膜和外膜去掉，可能部分病人就会治愈。随着研究发展，部分病人并没有治愈。若囊肿比较大，脑子很难膨起来，这一块缺损部位会形成囊肿，致使囊肿会复发；
二、脑室和腹腔分流。囊肿若比较大，可在囊中间放根管子，通过皮下隧道，把另一个管子放在腹腔，囊肿水会源源不断地到腹腔。腹腔非常大，可以把水吸收掉，更好的使脑子有膨起过程。半年到一年，很多囊就可消失；
三、内镜。随着内镜技术的提高，有不少大夫采取内镜手术，创伤更小，也是把囊和蛛网膜下腔进行沟通。

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它的处理方法主要取决于囊肿的类型、大小、部位以及是否引起症状。有一类脑袋里的囊肿，实际上是不会引起任何症状的。比如体积比较小的松果体区的囊肿、颞极的蛛网膜囊肿，特别是一些比较小的情况，还有枕大池的蛛网膜囊肿，这三类囊肿，通常都是由于先天性的病因造成的，如果在临床观察过程中，体积保持稳定，也没有引起任何的临床症状，只需要进行临床随访观察即可，而无需进行过多的干预和治疗。另外一类囊肿，是随着时间的推移会逐渐增大，并且引起患者的症状。比如体积比较大的鞍区Rathke囊肿、后颅窝桥小脑角的表皮样囊肿等囊肿类型。这类囊肿虽然也属于先天性的疾病，但是随着时间的推移，囊肿会逐渐增大，需要进行神经外科手术治疗。

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蛛网膜囊肿手术风险大不大

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蛛网膜囊肿的症状有哪些

蛛网膜囊肿症状常见有记忆力下降、精神异常、肢体感觉或运动异常等。蛛网膜囊肿是脑内良性病变，并不是肿瘤，而是囊肿。其最大可能蛛网膜局部形成囊腔，导致占位表现。所谓占位表现，即先形成异常东西，影响局部大脑的结构。部分可能脑子开始发育比较小，导致填充、蛛网膜增宽，下腔增宽。脑子结构非常复杂，包括额叶、顶叶、枕叶还有颞叶，幕下包括小脑等区域都可能形成蛛网膜囊肿。因此不同区域，有不同症状。颞叶蛛网膜囊肿，可能会导致记忆力下降；额叶囊肿可能造成精神异常；顶尖囊肿，造成对侧肢体感觉或运动异常。随着医学水平、医疗设备的提高和完善，很多医院ct、核磁基本上已经普及。若怀疑有蛛网膜囊肿，可进行核磁诊断，明确部位。

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蛛网膜囊肿手术风险大吗

蛛网膜囊肿严重并发症的发生率并不是特别高，蛛网膜囊肿复发率与囊的大小有关，也就是囊越大，复发率越高。蛛网膜囊肿手术，一定要找到合适的医院和合适的大夫，当然如果是一种技术使用得非常娴熟，也有可能进一步的提高它的疗效。比如传统的开颅，如果大夫对传统的开颅非常的熟练，手术效果也不会太差。如果做腹腔分流、囊肿腹腔分流，医生做的例数很多，效果也是有保障的。也就是一定要很多的病例的积累，才能达到更好的疗效。

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儿童非常见颅内蛛网膜囊肿微创开颅手术治疗

颅内蛛网膜囊肿，为先天性，多在婴幼儿期被影像检查显现。良性，无占位效应，少数囊肿压迫颅骨内壁而致颅骨内板变薄。大多无特殊症状，个别出现头痛，甚或癫痫。对于较大者，应考虑手术治疗。多数婴幼儿在数月或数年内，随着脑组织的发育，囊肿区域变小甚至消失。

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