脑膜瘤手术后复发的原因是什么
发布时间：2018-12-1357764次收听
语音内容：
复发是根据患者本身肿瘤的大小和肿瘤部位，这是内因。外因就是根据手术的操作，另外手术技术的发展，也是左右复发可能性的一个原因。
脑膜瘤复发原因比较复杂，所以临床上也是有标准，对于一些需要完全切除的脑膜瘤，建议应该全切，而且周边要扩充一部分脑膜的进行切除。很大一部分就是残留了一部分瘤细胞在周边，这时候有时由于肉眼很难完全能看得很清楚，所以残留细胞是复发的一个根本的原因。
随着技术的提高，我们可以尽量减少复发，术中可以对周边进行一定的处理，减少细胞的存量，或者是所有的细胞都杀灭。如果是达到这个程度，基本上这种复发的可能性就非常小。
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复发是根据患者本身肿瘤的大小和肿瘤部位，这是内因。外因就是根据手术的操作，另外手术技术的发展，也是左右复发可能性的一个原因。
脑膜瘤复发原因比较复杂，所以临床上也是有标准，对于一些需要完全切除的脑膜瘤，建议应该全切，而且周边要扩充一部分脑膜的进行切除。很大一部分就是残留了一部分瘤细胞在周边，这时候有时由于肉眼很难完全能看得很清楚，所以残留细胞是复发的一个根本的原因。
随着技术的提高，我们可以尽量减少复发，术中可以对周边进行一定的处理，减少细胞的存量，或者是所有的细胞都杀灭。如果是达到这个程度，基本上这种复发的可能性就非常小。
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脑膜瘤手术后吃什么好
脑膜瘤手术后可以适量吃高蛋白食物、富含维生素食物、富含膳食纤维食物、富含微量元素食物、易消化食物等，也可以遵医嘱使用甲钴胺片、胞磷胆碱钠片、奥拉西坦胶囊、吡拉西坦片、长春西汀片等药物。建议及时就医，积极配合医生治疗，在医生的指导下服用合适的药物，并做好饮食调理。
岩斜脑膜瘤术后复发要怎么办
岩斜脑膜瘤有一部分会出现术后复发，和它的位置有关系。比如一部分肿瘤顺着神经，渗透神经的腔隙，向外生长，如果手术只能把颅内神经切掉，顺着这孔道一般不能沿着神经去切，神经很脆弱，即使保护很好，功能可能也不佳，所以侵袭性比较强，有可能复发。这种细胞本身分裂比较快，基因决定，是分裂指数比较高，比较活跃，复发率大概10-15年，可能因为不同人手术切的干净程度不一样，文献当中的报道不一样，大概是10%-15%、20%。有一部分还是会复发，对于绝大多数来讲，复发还是可以采取这种手术的治疗，通过手术切掉可以达到治疗目的。但是有一部分，比如复发以后，和重要的结构粘连很紧，比如在重要的神经和血管上，在这种情况下，可能不会把肿瘤切干净，对血管神经损伤的概率是百分之百，在那种情况下，可以采取伽马刀，放射治疗的手段控制生长，对于一些恶性脑膜瘤，包括分裂特别快的脑膜瘤，除了手术以外，放射治疗也是一个很重要的补充和巩固治疗效果的手段。
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岩斜脑膜瘤手术后如何护理
因为岩斜脑膜瘤术后护理需要注意观察病人的眼睛能不能睁开，眼球活动如何；听力有没有变化；肢体活动如何；伤口愈合情况；血压心跳；意识等都需要观察。病情发生变化，需要及时做ct检查，发现情况及时处理。否则有可能危及到生命。
脑脊髓瘤术后多久可以下床
脊髓肿瘤患者术后的下床活动时间，根据患者的具体情况不同而异，如果患者在术前、术后均没有明显的运动功能障碍，则在手术之后我们鼓励患者及早地下床，以免在脊髓肿瘤切除术后长时间的卧床造成双下肢静脉血栓形成，以及其他的一些并发症，如果脊髓肿瘤切除术后患者有一定程度的神经功能障碍，特别是运动功能障碍，那么我们则应该在患者双下肢的运动功能，完全恢复到正常以后再下床为宜，以免由于患者肌力不足或者肌张力障碍，在下床活动时行走困难而摔倒造成一些其他的并发症出现。对于术后短时间内不能下床的患者，我们应该嘱患者在床上进行适当的下肢的功能锻炼，尽早地促进患者肌张力和肌力的恢复及早地下床活动，对于短时间内难以恢复的患者，我们建议进行主动和被动的肢体按摩胯关节的肢体的运动来预防肌肉萎缩和褥疮。
脑膜瘤能做穿刺活检吗
脑膜瘤总体来说属于颅内一种比较常见的肿瘤，大部分脑膜瘤手术切除还是比较安全和有效的。所以在脑膜瘤诊断明确之后，我们一般建议患者及早地在神经外科接受手术治疗。通过手术的方式全切肿瘤，这是脑膜瘤治疗的根本方法，同时大部分脑膜瘤在CT和磁共振检查上这个诊断比较明确，具有典型的影像学特征，诊断都不困难，所以从这个角来讲，脑膜瘤影像学诊断比较明确同时手术又比较安全，所以绝大多数脑膜瘤并不需要进行活检来明确它的病理性质，只有一小部分患者，比如患有全身恶性肿瘤的患者有时可以发生恶性肿瘤向脑膜的转移，对于这种恶性肿瘤的脑膜转移和脑膜瘤鉴别有困难的时候可以考虑穿刺活检。但是在穿刺活检的过程中，我们还需要注意因为脑膜瘤和脑膜的转移性肿瘤都属于血供比较丰富的肿瘤，穿刺过程中可能会造成颅内出血，甚至引发一些比较严重的后果，由此可见脑膜瘤和绝大多数脑膜类的病变，我们优先考虑肿瘤切除而不需要进行穿刺活检。
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脑脊髓瘤术后多久能下床
脑脊髓瘤术后多长时间下床，要具体情况具体分析。如果患者在术前术后均没有明显的运动功能障碍，在手术之后应该及早地下床，以免长时间的卧床造成双下肢静脉血栓，以及其他的一些并发症。如果术后患者有一定程度的神经功能和运动功能障碍，应该在运动功能完全恢复正常以后再下床，以免患者因行走困难而摔倒，导致其他的并发症出现。对于术后短时间内不能下床的患者，患者应该在床上进行适当的下肢的功能锻炼；对于短时间内难以恢复的患者，建议进行主动和被动的肢体按摩。
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伽玛刀可以治疗脑膜瘤吗
伽玛刀可以治疗脑肿瘤，但是有一定的局限性。目前，对于绝大多数脑膜瘤的患者，可以通过显微神经外科手术的方式切除肿瘤，这种手术是比较安全、彻底的治疗方法。伽玛刀属于一种立体定向放射外科的治疗方法，而不是开颅手术，也不是用所谓的刀来切除肿瘤，所以伽玛刀治疗脑膜瘤有一定的局限。一般仅限于一些高龄的患者、由于各种原因难以接受手术治疗的患者、脑膜瘤的体积比较小没有引起明显的临床症状的患者以及脑膜癌术后有肿瘤残留的患者。
什么叫脑膜瘤
脑膜瘤是颅内，比较常见的一种良性肿瘤。它主要来源于蛛网膜的粒细胞，对于这种肿瘤，它一般是与颅内脑外和脑组织之间，还有一个相对比较明确的界限，手术大多数情况下，是可以实现肿瘤全切，对于肿瘤全切之后，也不太容易复发，总体来说脑膜瘤，大概90%以上属于良性肿瘤。所以脑膜瘤的患者，并不需要过于担心和焦虑，有10%左右的脑膜瘤，属于间变性或者非典型脑膜瘤，这类脑膜瘤，我们需要提高警惕。因为他在切除之后，还是比较容易复发的，当然在肿瘤复发之后，我们仍然可以考虑再次手术，来切除肿瘤，患者仍然能够有一个，比较长时间的缓解，和症状的控制，对于这种偏恶性的脑膜瘤，放疗和化疗的效果也不十分确切，所以我们只需要严密的随访观察，复发的时候再次手术即可。
脑膜瘤症状有什么
脑膜瘤患者可能会出现头痛、恶心、呕吐、视神经乳头水肿、运动障碍、癫痫等症状。脑膜瘤的症状与它的部位有关，这是最主要的症状。还与它的体积有关，如果它生长的部位并不是功能区，它的症状主要是来源于它的占位效应。也就是它的高颅压症状，包括头痛，恶心，视神经乳头水肿，有些病人头痛很严重，或者眼睛视物模糊，有的出现恶心呕吐以及喷射性呕吐。要积极的进行头部ct检查，或者磁共振检查，排除脑部肿瘤的可能，其中有可能就是脑膜瘤。还有一些脑膜瘤生长在一个功能区，比如压迫一个区域，可能导致患者有运动障碍，或者产生癫痫，总体来说脑膜瘤和它的生长部位以及体积有直接相关性，出现这种情况就要及时的前往神经外科就医。
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什么是脑膜瘤
脑膜瘤是种起源于蛛网膜细胞的肿瘤，脑内比较常见，绝大部分是良性，发病率高，占第二位，第一位是胶质瘤，是种恶性肿瘤。脑膜瘤有很多类型，可根据纤维镜下标准分类，还可根据肿瘤发生部位分类。主要症状来源于占位效应，脑膜瘤可生长部位有脑部、额叶、顶叶、枕叶、颞叶、小脑、中线、颅底。脑膜瘤是常见颅内肿瘤的一部分，可采取两种方式解决：一、观察。若肿瘤非常小可以观察，瘤子一般长得非常慢；二、如果肿瘤很大，要积极进行治疗。
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脑膜瘤手术后多久恢复
脑膜瘤的部位不同、大小不同，所以手术治疗以后的效果，出现的并发症也可能不一样。所以没有一概而论的标准。但是一般良性的，在非重要功能区的脑膜瘤，手术后一切顺利的情况下，拆完线7到10天就可以出院，出院以后适当休息，基本可以能够正常生活工作。
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