肾结核诊断
发布时间：2019-01-2562072次收听
语音内容：
肾结核诊断除了检查尿常规、血常规，还应做B超、ct，了解肾脏病灶情况，另外，还要做一些特殊检查，如结核三项或在尿内找结核菌。
肾结核病人检查时，一般医生会建议多做一些其它病灶，例如肺结核，如果肺内有病灶，应首先治疗肺结核，因为肺结核对病人影响更大，且治疗同时，肾结核也可以得到治疗，如果单治疗肾结核，会耽误肺结核，肺结核有传染性，会把结核菌传染到其他的地方，因此应多做检查。
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肾结核诊断除了检查尿常规、血常规，还应做B超、ct，了解肾脏病灶情况，另外，还要做一些特殊检查，如结核三项或在尿内找结核菌。
肾结核病人检查时，一般医生会建议多做一些其它病灶，例如肺结核，如果肺内有病灶，应首先治疗肺结核，因为肺结核对病人影响更大，且治疗同时，肾结核也可以得到治疗，如果单治疗肾结核，会耽误肺结核，肺结核有传染性，会把结核菌传染到其他的地方，因此应多做检查。
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肾结核的症状
肾结核是由结核分枝杆菌引起的肾脏感染，是全身结核的一部分。主要经血行传播感染。一般男性多于女性，好发年龄为20~40岁。临床表现主要取决于病变的范围以及输尿管、膀胱继发结核的严重程度。主要症状包括膀胱刺激症，可以表现为尿频、尿急和尿痛。此外，血尿是肾结核的第2个常见症状，可出现肉眼血尿，有时可表现为全程血尿，在排尿终末时加重。结核病变发展到肾髓质时，可以出现脓尿，尿成米汤样混浊，可混有血丝或呈脓血尿。当出现尿路梗阻表现时，还可以出现持续性的腰痛。90%的患者表现为单侧肾脏受累，肾功能正常。仅部分患者由于出现双侧肾结核、药物性肾脏损害或继发性肾脏淀粉样变性时，可以出现肾功能异常。有些患者还可以出现发热、盗汗、消瘦等结核病的表现。
肾结核怎么治疗
肾结核的治疗包括一般治疗、抗结核化学药物治疗以及外科手术治疗。一般来说，抗结核药物治疗要早期、联合用药、适量、规律和全程使用敏感药物，做到彻底治疗。最常见的治疗失败的原因是治疗不充分。目前主要推荐使用短程治疗方案，总疗程6或9个月。如果有一侧肾脏病变严重，估计化疗不能消灭结核菌和恢复肾功能，而对侧肾功能无明显损害的患者；合并尿路梗阻的患者；肾血管受侵蚀，导致严重的尿路出血的患者需要手术治疗。肾脏切除前抗结核药应强化治疗4~8周；保留肾组织的手术和修复重建术，术前抗结核药化疗需3~6个月。
肾结核的治疗？医生来做全面解答
肾结核其实是一种比较严重的疾病，也会伴有着明显的传染性，需要积极的接受治疗，在治疗的过程中有很多不一样的方法可以选择药物治疗，也可以选择外科治疗或者是全身性治疗，如果在使用这些方法之后没有任何的效果，也可以选择抗结核治疗。
肾结核症状是什么
肾结核常见的症状是尿频、尿急或尿痛，有时在晚期或比较严重时有血尿。肾结核的症状与一些泌尿系感染症状类似。如果出现这种症状，需要到医院检查血、尿，确认尿内是否有感染，这种感染应用常用的消炎药，或抗生素治疗效果较差。泌尿系感染用药，一般一到两周一般都能改善或痊愈。如果尿频、尿急、尿痛的泌尿系感染症状用药后反复出现，持续半个月到两个月时间，应注意是否有泌尿系结核。应及时反应给医生，观察是否有其他问题，如做B超、ct或结核的相关检查。
肾结核会不会传染
肾结核一般没有传染性，因为通过尿液排出没有传染性，但肾结核的病人常常合并有其他一些地方的病灶。合并有肺结核、骨结核，或其他有破损的地方。例如有些病人合并有附睾结核，附睾结核局部破溃后，形成窦道，向外排结核菌，此时应做相应处理。肺结核通过呼吸道传播，骨结核时腰大肌形成脓肿，或破溃皮肤上出现结核性窦道，结核性窦道内有结核菌，这种结核菌出来后，建议患者把伤口做仔细处理，排出物是结核菌，坏死物，也应做相关严格消毒处理，如果不处理，这些结核菌有一定传染性。
肾结核能治好吗
肾结核的治疗一般要根据患者结核病灶情况。如果早期病灶较小，或对肾脏破坏小，定期按时口服抗结核药，治疗一年、两年或三年，肾结核会痊愈。但是也要根据病情的情况，如果整个肾脏被结核破坏，或者整个肾脏都已被结核破坏导致坏死，肾脏形成一包脓。这时，即使使用抗结核药，肾脏坏死物仍排不出。患者在使用一段时间抗结核药物后，患者应到医院再做一次手术，把坏死的肾脏彻底切除。把病灶清理干净后，然后再吃药。这是一个综合治疗过程，应综合考虑。
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肾结核是怎么回事
肾结核一般发生的原因，是继发于患者体内其他地方结核的病灶转移到肾脏，这是比较常见的。因为，比较常见的结核是肺结核，但很多病人在肺结核感染早期，可能不是肺结核表现。肺上的病灶不多，但是结核菌在肺内潜伏，或者通过肺进入血液，通过血液，再循环到肾脏，结核菌固定在肾脏内，形成结核病灶，造成破坏。如果把肾脏破坏，结核坏死的一些组织，或者一些结核菌通过尿液排到输尿管，会导致输尿管结核。到了膀胱形成膀胱结核，到了尿道或前列腺，导致尿道或前列腺的结核。
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肾结核传染吗
肾结核一般没有传染性，因为通过尿液排出没有传染性，但是，肾结核的病人常常合并有其他一些地方的病灶，如合并有肺结核、骨结核，或其他有破损的地方，就要小心。例如有些病人合并有附睾结核，附睾结核局部破溃后，形成窦道，向外排结核菌，此时应做相应处理。肺结核通过呼吸道传播，骨结核时腰大肌形成脓肿，或破溃皮肤上出现结核性窦道，结核性窦道内有结核菌，这种结核菌出来后，建议患者把伤口做仔细处理，排出物是结核菌，坏死物，也应做相关严格消毒处理，如果不处理，这些结核菌还是有一定的传染性。
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肾结核怎么治疗
肾结核治疗，一般根据患者结核病灶情况。如果早期病灶比较小，或对肾脏破坏小，定期按时口服抗结核药，治疗一年、两年或三年，肾结核就能够痊愈。如果病情严重，需要手术治疗，之后再配合药物治疗。但是也要根据病情情况，如果整个肾脏都已经被结核破坏，或者整个肾脏都已被结核破坏导致坏死，肾脏形成一包脓。这时，即使使用抗结核药，肾脏坏死物仍排不出。患者在使用一段时间抗结核药物后，应到医院再做一次手术，把坏死的肾脏彻底切除。把病灶清理干净后，然后再吃药。要综合考虑，根据病情发展的阶段做处理。
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肾结核危害有什么
肾结核有多方面的危害，一方面是对肾脏的破坏，排出的结核菌还会导致输尿管结核、膀胱结核，引发尿频、尿急、尿痛、膀胱容量缩小。如果单侧破坏还有对侧肾脏可以代偿，如果双侧肾脏都被结核破坏则病人肾功能就会丧失，会进入尿毒症期。
