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开胸手术和介入手术哪个好

发布时间:2019-03-0754452次收听

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如果可以进行介入手术治疗,介入手术的创伤性比较小,可以减少病人的痛苦。但不能简单的评价介入手术和开胸手术哪一个好,而是要根据病人的情况给病人设计方案,是通过介入手术治疗病人获益更多,还是通过开放手术治疗对病人更合适,不能简单的去评价哪一个手术好。

有多支多发的冠状动脉病变的病人就不能去做介入手术;对于想获得更好远期生存率的病人,除非不能耐受手术,否则搭桥手术的远期效果要优于介入手术;升主动脉的病变目前技术还不适用微创的介入技术,只能用开放人工血管替换的方法,尤其是涉及主动脉弓部的疾病;还有第三类是先天性心脏病,有些病人病变部位的大小不适合放封堵器,就不要勉强去放而可能导致手术失败给病人造成更大的痛苦。所以要从病人个体的角度出发,探讨病人更适合哪一种治疗方案。

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做完心脏支架后,需要看是什么材质的支架,如果放入的是金属支架不能做核磁共振,核磁共振可以使金属在体内的温度急剧升高,对血管产生灼伤,发生不可预知的风险。如果支架是钛、钛合金或镍钛合金的,由于铁含量较少,所以相对无磁性或弱磁性的,磁共振检查期间支架所产生的少量热量也会被流动的血液循环迅速带走,不容易引起心肌或血管损伤。如果放入的是可以降解的生物支架,满3年后支架基本可以降解,也可以考虑行核磁共振检查。注意长期服用双抗药物防止冠脉再堵塞。
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前降支25-30狭窄是冠心病吗
前降支25-30狭窄不是冠心病。冠心病是指由于冠状动脉粥样硬化,使管腔狭窄痉挛或者堵塞导致的心肌缺血缺氧坏死而引起的心脏病。冠状动脉的狭窄以管腔面积的缩小分为四级。一级是指管腔面积缩小在1%~25%;二级是指管腔面积缩小在26%~50%;三级是指管腔面积缩小在51%~75%;四级是指管腔面积缩小在76%~100%之间。通常是指主要的心脏血管的一支或一支以上出现了血管的狭窄,并且狭窄程度到三级以上,包括三级,可以诊断为冠心病。
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我国是一个冠心病的高发的国家,是需要积极的治疗冠心病这个疾病的。而且不要自己乱吃药的。冠心病和病人的年龄是息息相关的,而且和病人的性别,神志是家族史其实也是息息相关的。而冠心病和血脂异常是有关系的。而且我们要知道,一些本来有高血压的人和尿糖病这种全身
冠心病是否需要做支架
治疗冠心病的方法有多种如药物治疗、安装支架和介入治疗,冠心病患者是否需要做支架,需根据具体情况来定。
冠心病可以治好吗
冠心病是从外科本身角度来讲是可以治愈的。从心脏外科专科角度来讲,做治疗就是所谓的搭桥,治愈又是相对的。由于发生疾病的病因不同,治疗只是一个血管供血的状态,而治不好是引起冠心病的根本病因,所以说治愈是相对的。要说治愈冠状动脉供血的状态得到改善,因为狭窄,在狭窄的远端搭了一根桥,换一个道供血,是能够改善病人的治疗状态。从这个意义上讲,还应注意一个问题,冠状动脉搭桥后,包括放支架后,病人一定要注意,进入一个二级预防阶段。这个阶段从病人的良好的生活习惯,运动,抗凝治疗,包括控制三高,高血压、高血糖、高血脂,要按照医生的要求进行定期复查,以及做相应的体格检查来调整这些指标,对于保证冠状动脉搭桥远期的通畅率以及长期的效果是至关重要的。远期治疗包括5年、10年的通畅率,不但与手术当时的技术有关,吻合的条件有关,也与病人做完手术后二级预防做得如何也是至关重要的。
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2020-03-20

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冠心病的主要症状
冠心病早期出现胸闷、心前区疼痛、前胸后背疼、左侧肩部放散痛,是常见的症状。冠心病严重,可以出现心功能改变,出现心梗时,疼痛会更加严重,出现大汗,甚至有濒死感。冠心病的症状主要根据冠心病受累的程度而定。冠心病的病理改变是血管的狭窄。老年人早期有上腹部疼痛,胃肠道的症状,首先要做一个心电图,避免出现误诊。冠心病出现了并发症,可能出现心衰的症状,心脏彩超可以完全明确诊断。还有冠心病出现心包积液的症状,甚至有心脏破裂、猝死、心律失常、心慌、气短的症状。
冠心病吃些什么药
冠心病是临床上非常常见心血管内科疾病,冠心病治疗包括很多方面,最主要是生活方式干预,也就是非药物治疗,其次还有药物治疗、再灌注治疗,以及外科治疗。这其中药物治疗是冠心病治疗一个主要方面。在药物治疗里,又根据病人心绞痛类型不一样,危险分层不同,主要把药物治疗分为两大类,一大类为改善症状药物,也称为缓解症状药物。缓解症状药物主要包括三种:第一种是硝酸酯类。各种口服、静脉、外贴的硝酸,都属于硝酸酯类药物。第二种是β阻滞剂。第1代、第2代、第3代都用于治疗冠心病。第三种是钙离子拮抗剂。前两类药物治疗效果不太明显的时候,可以再加用钙离子拮抗剂,这三种是属于缓解症状药物。第二大类是改善预后药物。改善预后药物包括抗血小板药物、调脂药物、改善心肌代谢药物等。
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2019-12-17

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冠心病能不能治好
冠心病,无论是哪种治疗方法,都不能达到痊愈、彻底治好目的,因为冠心病无法痊愈。冠心病是心血管内科常见疾病,受医务界、广大百姓重视。冠心病治疗方法多种多样,包括非药物治疗、药物治疗、再灌注治疗,包括其中介入治疗,或者外科搭桥手术治疗。虽然不能完全治愈,但通过不同治疗方法,在一定程度上,能控制冠心病发展,通过治疗降低患者的住院率,死亡率,达到良好的治疗效果。