开胸手术和介入手术哪个好

发布时间：2019-03-0754452次收听

语音内容：

如果可以进行介入手术治疗，介入手术的创伤性比较小，可以减少病人的痛苦。但不能简单的评价介入手术和开胸手术哪一个好，而是要根据病人的情况给病人设计方案，是通过介入手术治疗病人获益更多，还是通过开放手术治疗对病人更合适，不能简单的去评价哪一个手术好。

有多支多发的冠状动脉病变的病人就不能去做介入手术；对于想获得更好远期生存率的病人，除非不能耐受手术，否则搭桥手术的远期效果要优于介入手术；升主动脉的病变目前技术还不适用微创的介入技术，只能用开放人工血管替换的方法，尤其是涉及主动脉弓部的疾病；还有第三类是先天性心脏病，有些病人病变部位的大小不适合放封堵器，就不要勉强去放而可能导致手术失败给病人造成更大的痛苦。所以要从病人个体的角度出发，探讨病人更适合哪一种治疗方案。

相关推荐

冠心病预防治疗包括哪些

冠心病预防治疗主要包括生活方式干预、药物治疗、手术治疗等方式。冠心病可能与高血压、高脂血症、糖尿病等因素有关，通常表现为胸痛、心悸、呼吸困难等症状。1、生活方式干预生活方式干预是冠心病预防治疗的基础措施。患者需要保持低盐...

56768次浏览

黄芪生脉饮怎么样

黄芪生脉饮是一种中成药制剂，具有益气养阴、活血通脉的功效，适用于气阴两虚、心脉瘀阻引起的心悸气短、胸闷胸痛等症状。

69998次浏览

冠心病最佳治疗方法

冠心病可通过药物治疗、介入治疗、冠状动脉旁路移植术、生活方式干预、心脏康复训练等方式治疗。冠心病通常由冠状动脉粥样硬化、高血压、糖尿病、吸烟、肥胖等因素引起。

52198次浏览

03:16

冠心病和心肌梗塞的区别

冠心病的全称是冠状动脉粥样硬化性心脏病，心肌梗塞指心肌梗死，两者在定义、症状、治疗方法等方面有区别。1、定义：冠心病是冠状动脉发生粥样硬化导致血管腔狭窄或闭塞，引起心肌缺血、缺氧或坏死，是一种慢性心血管疾病；而心肌梗塞是冠状动脉出现急性阻塞，导致心肌缺乏血液供应而坏死，造成心肌损伤，是一种危及生命的急性病症。2、症状：冠心病和心肌梗塞的典型症状均为胸痛、胸闷，区别在于冠心病症状多由劳累和情绪激动引起，胸痛的时间较短，一般停止活动，休息几分钟会得到缓解。而心肌梗塞引起的疼痛多是突然发作，多见于清晨，休息或活动时均可发作，且疼痛时间较长，多超过30分钟，通过休息无法缓解。3、治疗：冠心病一般采取硝酸甘油片、酒石酸美托洛尔片等药物进行治疗，必要时还可以考虑手术治疗，如经皮冠状介入治疗、冠状旁路移植术等。心肌梗塞则需要通过介入治疗或溶栓治疗迅速恢复心肌供血，必要时要进行冠状动脉旁路搭桥术治疗。另外，针对这两种疾病，都可以使用中成药通心络胶囊进行治疗。该药具有益气活血、通络止痛的作用，可以扩张冠脉，改善心肌缺血，缩小心肌梗死面积，减少心肌细胞凋亡，减轻心肌损伤，还能抑制动脉粥样硬化进展，稳定缩小斑块，从而控制冠心病、心肌梗塞病情发展，缓解胸闷、胸痛等症状，降低心血管死亡的风险。两种疾病症状相似，如出现不适应及时就医，明确诊断后采取相应的治疗措施，以免延误病情。

2024-12-17 67893次播放

冠心病如何治疗效果好

冠心病是冠状动脉粥样硬化性心脏病的简称。冠状动脉是向心脏提供血液的动脉，随着胆固醇及其他沉淀物组成的斑块在动脉壁积聚，会导致冠脉狭窄或闭塞，进而引起冠心病。针对冠心病，临床上一般采用药物治疗等方法，并配合生活方式改善的方法。从中医的角度讲，冠心病属于胸痹，所谓痹为不通所致，即心脏脉络血瘀不通，不通则痛，多由饮食劳倦、血瘀热郁、体虚等病因引起。临床上常用中药调理，如胶囊，此药是由11味中药材组成，其中仙人掌具有防治冠心病、降血压等作用；丹参、红花、粉葛等中药材可以活血化瘀、理气清心，具有扩张冠状动脉、抗凝血、降脂、降低心脏耗氧的作用，可用于气滞血瘀引起的胸痹，对胸闷、胸痛、心悸、心绞痛等症状的治疗效果较好。除年龄、遗传外，高血压、高血脂、糖尿病、肥胖、吸烟等也是导致冠心病的危险因素。因此，冠心病患者饮食要合理，控制膳食的总热量，维持正常体重；戒烟酒，提倡饮食清淡，多吃富含维生素C和植物蛋白的食物，也应该避免吃过多的动物性脂肪和含胆固醇较高的食物。

语音时长 01:43

2022-08-18

46890次收听

辛伐他汀胶囊能长期服用吗

服用辛伐他汀胶囊后，身体无任何不良反应者，可长期用药，若有双腿无力、胸口发闷、头晕等不适症状，需及时更换药物治疗。服药期间需注意检查个人血胆固醇、血肌酸磷酸激酶及肝功能试验，有低血压、创伤、严重急性感染、代谢紊乱疾病者，后期需预防肾功能衰竭疾病。

17966次浏览

冠心病的早期治疗方案有哪些

冠心病的全称是冠状动脉粥样硬化性心脏病，是指由于冠状动脉粥样硬化使管腔狭窄痉挛阻塞，导致心肌缺血缺氧坏死而引起的心脏疾病。冠心病是中老年人常见的一种多发病，如果出现以下症状即为早发的冠心病，第一，劳累或精神紧张时，心前区出现不舒服，可表现为压迫性或放射性疼痛，持续数分钟，休息后可缓解。第二，体力活动时出现胸闷、气短、心悸等症状，休息时可缓解。另外和运动相关的疼痛，包括头痛、牙痛，或饱餐、寒冷、情绪激动时出现胸痛，以及睡眠中因体位不适，呼吸困难时出现心前区不适、心悸，都提示可能是冠心病的早期症状。冠心病的早期治疗包括生活方式的改善，戒烟限酒，低盐低脂饮食，适当的体育锻炼、控制体重等。此外药物治疗也是非常重要的一部分，抗血小板药物、β受体阻滞剂以及硝酸酯类药物、他汀类调脂药物等，都是冠心病患者早期治疗药物。

语音时长 01:36

2020-12-03

60806次收听

冠心病能做肺活检穿刺吗

肺部疾病通常需要进行肺活检穿刺，如肺孤立、多发结节，或肺转移瘤，或者在进行支气管镜癌细胞学检查中不能够实现的情况下，需要进行肺活检。以及肺恶性肿瘤放化疗之前也要进行肺的活检。冠心病患者是否可以进行肺活检术，需要从以下几方面考虑。一是患者是否有严重的出血倾向，或者患者体质是否已经达到恶液质不能耐受检查的情况下，以及心功能不全的患者，均不能进行肺活检穿刺。冠心病包括稳定性冠心病和急性冠脉综合征两类，通常服用抗血小板药物预防血栓形成。在肺活检穿刺前，对于稳定性冠心病患者，要在术前7天左右停用抗血小板药物，避免穿刺时出血。对于急性冠脉综合征，其为冠心病急性危险期，存在心功能不全等多种风险都，不适合做肺穿刺活检。

语音时长 01:33

2020-12-03

55092次收听

冠心病用药需要长期吃，常用药有哪些？来听医生怎么说

对于冠心病患者而言除了在饮食上要注意相关的问题外，患者比较关心的一个问题就是冠心病患者的常用药物有哪些，对于这类问题，接下来就来看看相关的解答，冠心病患者的常用药物有哪些呢？

59009次浏览

冠心病不能吃哪些食物

民以食为天，食物的吃是非常讲究的，冠心病患者更应该注意合理的膳食。首先应该减少每日进食的总热量，食用低脂及低胆固醇的膳食。低脂饮食是指脂肪的摄入量不超过总热量的30%，其中动物性脂肪不超过10%。低胆固醇饮食指的是每天的总胆固醇摄入量小于200毫克，并限制饮酒和蔗糖及含糖的食物摄入。其次，要提倡饮食的清淡，多食用富含维生素C的食物和一些植物蛋白，如豆浆、豆腐和一些它的制品的食物，尽量以花生油、豆油、菜籽油等植物油为食用油，避免经常食用过多的一些动物性的脂肪和含胆固醇较高的一些食物，如一些肥肉，还有一些动物的内脏、肝、脑，还有一些猪油、蛋黄、奶油及其他的一些制品等。以食用低胆固醇、低动物性脂肪食物，如鱼、鸡鸭等禽肉、各种瘦肉、蛋白、豆制品等为宜。同时要戒烟限酒，对同时具有多种冠心病危险因素的患者，不应该进食高胆固醇、高动物性脂肪的饮食，应该尽量避免饮食过量、良好的控制自己的体重。

语音时长 01:57

2020-03-16

49723次收听

02:47

什么叫冠心病介入治疗

冠心病的介入治疗就是通过不开刀的办法，通过外周的血管将需要的器械送到心脏的血管，也就是冠状动脉，这些器械包括导管，导管可以打造影剂，帮助看到狭窄的位置，还有一些导管运输要操作的器械，包括球囊、支架，送进去球囊之后就可以使狭窄的血管用球囊扩张开，通过支架植入也可以使得狭窄的血管撑开，达到血流通畅的目的。同时这些器械需要导丝引导，需要把导丝送到这些血管的远端；总之，这些导丝、导管、球囊支架就是常用的心血管介入的器械。

2020-01-17 62302次播放

02:10

什么是冠心病

冠心病是冠状动脉硬化性心脏病的简称。冠心病是长时间的冠状动脉血管内膜出现纤维化、钙化，导致冠状动脉的狭窄，管腔狭窄，甚至闭塞，这类疾病叫冠心病。冠心病有时候会缺血严重，可以导致心前区疼痛、心绞痛。出现心梗，可能出现各种各样的血压、心功能的改变。冠心病主要表现在冠状动脉硬化性心脏病的出现各种各样的临床症状，可能有的需要积极治疗，有的需要预防等等，冠心病要从早期预防开始，可以防止疾病的进一步发展，是一个慢性积累过程。

2020-01-03 57573次播放

02:16

冠心病遗传吗

冠心病可以遗传。冠心病是指冠状动脉粥样硬化和冠状动脉痉挛，大多数冠心病是由动脉粥样硬化所导致，血脂的异常会有一定的家族史，每个人的代谢不一样，有一些遗传疾病会导致整个血脂的代谢异常，对于冠心病的患者一定要追问家族史，一般父母或者兄弟姐妹都会出现不同程度早发的动脉硬化，这种动脉硬化在体检中可以发现；如果能尽早做颈动脉的彩超，通过颈动脉的彩超及时发现动脉硬化，提示进行冠状动脉的检查，或者做冠状动脉的CTA，通过血管造影观察整个动脉硬化、狭窄的程度，指导进一步的治疗。

2019-12-30 54904次播放

02:47

冠心病的原因

冠心病常见诱因有高血压、高血脂症、糖尿病、吸烟、久不运动、性别以及遗传等。一、高血压。长期血压增高，可导致冠状动脉粥样硬化、冠状动脉狭窄和阻塞；二、长期高血脂症、长期胆固醇增高，都可引起冠状动脉硬化；三、糖尿病；四、吸烟可导致动脉粥样硬化、冠状动脉狭窄；五、长期不运动、静坐，也可导致冠状动脉硬化；六、冠心病和性别也有关系。男性在50岁之前，甚至40岁左右开始出现冠状动脉疾病。女性大概在更年期以后，55岁之后冠状动脉出现硬化；七、冠心病和遗传也有一定关系。

2019-10-10 55609次播放

冠心病的治疗方法