胆结石形成过程
发布时间：2019-03-1455545次收听
语音内容：
胆结石分为胆囊结石、肝内胆管结石和胆总管结石，它们的形成原理并不相同。胆囊结石的成分大部分是胆固醇结晶。比较胖、血脂比较高、又有脂肪肝的人容易形成胆囊内的胆固醇结晶，在这个基础之上容易形成胆囊结石。偏瘦的人也有可能形成胆囊结石，是因为吃油类食物比较少，胆囊收缩较少，胆汁淤积在胆囊里面，胆汁中的杂质沉积也容易形成结石。所以在饮食上一定要注意均衡膳食。胆总管结石和肝内胆管结石，成分大部分是胆色素结晶。它的形成原理和胆囊结石不一样，往往是和患者胆道的结构有关系。
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胆结石分为胆囊结石、肝内胆管结石和胆总管结石，它们的形成原理并不相同。胆囊结石的成分大部分是胆固醇结晶。比较胖、血脂比较高、又有脂肪肝的人容易形成胆囊内的胆固醇结晶，在这个基础之上容易形成胆囊结石。偏瘦的人也有可能形成胆囊结石，是因为吃油类食物比较少，胆囊收缩较少，胆汁淤积在胆囊里面，胆汁中的杂质沉积也容易形成结石。所以在饮食上一定要注意均衡膳食。胆总管结石和肝内胆管结石，成分大部分是胆色素结晶。它的形成原理和胆囊结石不一样，往往是和患者胆道的结构有关系。
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确定是胆结石要做哪些检查
确定是胆结石需要做什么检查呢?如果患上了胆结石检查是必须要做的一个项目，因为只有进行了专业的检查之后，才可以了解到患者的具体病情，对于医生来说就可以制定合适患者的治疗方案了，那么确定是胆结石需要做什么检查呢?
术后引流管多久能拔
有一些手术后会在手术的区域放置引流管，到一定时候会拔掉，但引流管拔掉的时间并不是恒定不变的，也没有最多多长时间限制。根据不同的疾病的情况，放的引流管的意义，比如以腹部手术为例，手术以后通常在腹部，比如胃肠道手术，会在胃肠吻合口附近放置引流管。引流管的目的就是把手术后腹腔的器官受到刺激产生的渗出的液体引流出来，避免在局部积聚引起感染和发烧，同时观察吻合口是否正常愈合了。如果吻合口出现了出血，吻合口出现了漏，可能会把漏出来的液体，比如肠腔内容物引出来。所以手术后引流管多少时间拔，取决于一是做什么手术，为什么放引流管。做甲状腺手术的时候，手术主要是怕手术区域出血，通常二十四小时到四十八小时就拔掉。而腹腔引流，如果是观察腹腔内吻合口有没有漏，引流管一般两三天就拔掉。但是腹部手术还有一种就是胆道手术，胆道手术后会放T管引流。T管引流有几个目的，有些是单纯为了引流胆汁，有些是为了手术后防止胆道狭窄，这个时间就完全不一样了。如果只是引流胆汁，通常两周左右就可以拔掉。但是如果因为做胆道手术，需要防止胆道狭窄，比如胆道进行了胆道的吻合，这个手术通常放三个月左右或者三个月以上才可以拔掉。另外有一部分胆道结石的病人，胆道多发结石，手术当中很难取干净或者手术以后还会产生结石，这个T管可能放置三个月到半年，甚至更长时间。一、需要进行检查，是否可以拔掉。二、如果胆道里面还有结石残留，可能还需要T管当中进胆道镜去做检查。所以手术后引流管，多久可以拔根据疾病来论。
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胆结石疼痛怎么缓解
胆结石疼痛怎么会缓解啊：胆结石疼痛有时候跟泌尿系结石导致的疼痛都是一种绞痛，疼痛很剧烈。由于胆囊结石导致胆囊压力增高引起的中神经牵涉性疼痛，可以针对性的打止疼针，如阿片类的受体、杜冷丁等药物镇静止痛。更关键的是要解除这种胆结石梗阻的诱因，如石头持续在胆囊管卡压，首先要解除这种梗阻因素，因为时间越长这种梗阻就越严重，会进一步导致胆囊的急性的穿孔积脓，应穿刺引流解除胆道急性压力，最大限度缓解疼痛。如诱发急性的胰腺炎，还需进行合并胰腺炎的治疗，如抗感染、抑制胰酶的激活分泌、加强营养支持进食等。所以我们首先要明确是结石引起的疼痛，第二判断结石引起疼痛的严重程度来针对病因性的进行治疗，进而缓解疼痛。
症胆结石症状有什么
胆结石的典型症状为腹痛。具体位置是腹部右上边绞痛。有时一阵一阵，偶尔会加剧。加剧时会蔓延到背部和胸部，同时会伴有恶心呕吐的症状。一般病发的原因多与暴饮暴食和过度劳累有关。若患者已出现发热症状，说明他胆囊已经开始化脓感染了，再发展下去可能会穿孔。穿孔是非常严重的并发症，治疗会非常棘手。急性胆囊炎病情发展非常迅速，拖的时间一长，会出现脱水甚至休克的症状。此病通常病发率男性比女性高，可以选择使用腹腔镜胆囊切除治疗。生活上适当节制饮食，宜吃清淡易消化食物，少吃脂肪过多、含胆固醇高的食物。在日常生活中也许多注意锻炼，保持良好的生活习惯，除了舒适的生活环境，自己的状态也不能焦躁，需时刻保持良好的心情。经常心情不畅也会诱发此病。
胆结石的最佳治疗方法
胆结石的最佳治疗方法是微创取石和手术治疗。胆结石要根据患者的情况来选择治疗办法，如果胆囊结石没有任何症状，而且程度比较轻，是单个的两公分之内，或者虽然是多发，但最大在一公分之内，胆囊壁不厚，也没有慢性炎症的表现，称为无症状胆囊结石，可以进一步观察，没有必要马上进行手术。有些患者虽然没有症状，但是有明显糖尿病，或者体型比较肥胖，这种情况下即使没有症状也应该积极地处理。充满型结石和结石合并息肉也需要处理。对于胆总管结石和肝内胆管结石，要关注有没有引起明确的症状，比如肚子疼、发烧、黄疸这些表现。如果有这些表现，需要积极地处理。
胆结石吃哪些药
胆结石需要根据其类型来选择药物，临床上常用药物有熊去氧胆酸。胆结石分胆囊结石、肝内胆管结石和胆总管结石，它们形成的原因不同。胆囊结石是因为胆固醇结晶，肝内胆管结石和胆总管结石是因为胆色素结晶。对于胆固醇结晶，熊去氧胆酸能够抑制结石的生长。但是大部分结石，尤其是胆色素结石，药物很难控制或者缩小。临床上很难区分胆固醇结晶或者胆色素结晶。如果检查发现有结石，可以进行药物治疗，吃熊去氧胆酸三到六个月之后复查。部分患者可能结石缩小，甚至消失。如果用药后没有效果，就可以停药，定期观察即可。
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有胆结石可以吃钙片吗
胆结石又称胆石症，是指胆道系统包括胆囊或胆管内发生结石的疾病。胆结石可以吃钙片，因为人体摄入的钙和胆结石的形成没有直接的关系。根据胆结石的成分不同，可以分成胆囊结石和胆管结石两种。一般胆囊结石的结石成分是以胆固醇结石为主，而胆管结石的结石成分是以胆色素为主。胆管结石主要是与胆汁代谢和进食的规律性有关，包括脂类物质的摄入量和比例，以及病人自身胆道和胆囊的结构有关。所以，胆结石主要跟沉石有比较直接关系，而钙质的摄入与胆道结石和胆囊结石，并没有直接的关系。
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胆囊颈结石怎么办
胆囊颈结石需要到医院进行治疗，不要吃、喝，放置胃管，引流胃液，给予抗感染治疗、解痉治疗。胆囊结石在胆囊内的位置，不固定。胆囊结石在胆囊里边移动，小点的结石在胆囊颈部坎顿，需要到医院进行治疗。结石在胆囊颈部坎顿后，建议不要吃、喝，减轻胆囊负担，避免胆囊继续收缩使结石越卡越紧；或是卡在胆囊管里。同时，需要放置胃管，胃液往外引流；还需要给予抗感染治疗、解痉治疗。
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胆结石的症状有哪些
胆囊结石若没有产生胆囊急性或慢性炎症，则没有任何症状。当出现急性胆囊炎时，表现为右上腹剧烈痉挛性疼痛，伴有发热、恶心、呕吐等症状。当出现慢性胆囊炎时，表现为间断右上腹及中上腹疼痛，该疼痛与进食油腻食物相关。
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胆结石一定要开刀吗
胆结石患者，如果发生过急性胆囊炎、急性胆源性胰腺炎，或长期疼痛不适，需要做手术。如果胆结石长期存在，会导致病慢性胆囊炎，也需要进行手术。如果结石排到胆总管，可以通过手术或内镜取出结石。没有症状的患者，定期检查、观察即可。
有哪些症状属于胆结石
胆囊结石若没有产生胆囊急性或慢性炎症，则没有任何症状。当出现急性胆囊炎时，表现为右上腹剧烈痉挛性疼痛，伴有发热、恶心、呕吐等症状。当出现慢性胆囊炎时，表现为间断右上腹及中上腹疼痛，该疼痛与进食油腻食物相关。
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