保胆取石复发率高吗
发布时间：2018-12-0758329次浏览
保胆取石手术是把结石取出而保留胆囊，这种方法争议不断，术后复发率高，目前并不主张这种疗法。胆囊结石的最佳手术方案是腹腔镜胆囊切除术，不复发，创伤小、安全性高。胆囊切除后不会影响消化功能，患者可以放心。
受“身体发肤，受之父母”的传统观念影响，不少需要做手术切除胆囊的患者希望能够“保胆取石”。有医疗机构在开展这种手术，还可通过内镜微创的方式进行。
保胆取石手术在十余年前比较流行，目前在业界却争议不断。这种手术需要把胆囊切开，取尽结石后再缝上，术后出现慢性胆囊炎几率较高。更糟糕的是，治疗后大部分患者的胆囊结石陆续复发，远期效果不好。这可能和病变胆囊没有切除、长结石的环境因素仍然存在有关。结石合并慢性胆囊炎的胆囊可能已经失去原有功能，保留的意义不大。因此，目前不主张这种疗法。
胆囊结石的最佳手术方案是腹腔镜胆囊切除术，可从根本上去除复发的可能，而且手术创伤小、安全性高，患者无须担忧。不少人担心切除胆囊会影响消化功能，这也是个误区。胆汁由肝脏而非胆囊分泌，胆囊只起着储存和调节胆汁的作用，在进食时收缩释放胆汁帮助消化食物。胆囊切除后，胆汁的分泌不受影响，大部分人可如常饮食。少部分人在手术后早期出现消化不良、腹泻，但经过一段时间的适应都可恢复正常。
通过以上的介绍，我们能够了解到患上了胆囊结石，如果采用的是保胆取石的方式，的确存在着复发性，并且复发的几率还是比较高的，因此并不建议大家采用这种方式进行治疗，而最好的方式是腹腔镜胆囊切除术，可以更高效地治愈胆囊结石。
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什么是胆结石治愈的标准
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胆结石严重吗
如是静止型胆结石，结石较小，没有明显临床症状，不严重，一般无需治疗；如结石出现在胆管内，结石较大，较严重，需及时治疗，否则会引起胆道梗阻、梗阻性黄疸等并发症。
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胆结石怎么消除
胆结石很难通过非物理手段消除，胆结石通常依靠手术取石或微创摘打。也有少数患者的结石处于泥沙样状态，通过影像学检查证实结石成分以胆固醇为主，可以使用熊去氧胆酸或消炎利胆药物，达到增大结石溶解度，促进胆汁排石的可能性。这类患者在临床上不超过20、30%。总的来说，胆结石多以手术取石为主，少数患者可以服药排石。超声碎石、排石冲剂都是针对肾结石的治疗。因为肾结石可以通过尿液冲刷排出体外，而胆结石不具有这样的条件。
胆结石手术后的注意事项有哪些
胆结石手术后患者平时饮食要低脂肪、低胆固醇，同时要注意菜肴的色香味形，以刺激患者食欲，要忌用油腻、煎、炸的食物，如肥猪肉、填鸭、肥鹅、黄油、油酥点心、奶油蛋糕等；术后要多休息，维持舒适的生活，可做适当的运动，有助于身体的康复，患者要避免提、托重物，以增加腹部负担，然后再根据个人身体的恢复情况，逐渐增加运动量，以免造成日后不适。保胆手术后为防止复发，要很好地控制饮食，特别是晚餐尽量要清淡，甚至不吃晚餐，早餐一定要早，而且吃的好，尽量让胆囊排空。对于切除胆囊的患者，早期饮食的控制很重要，要清淡，每一餐吃的少一点或者少量多餐，吃容易消化的食物，慢慢使胃肠功能恢复，循序渐进。
胆结石吃些什么好
胆结石是近年来最常见的一种胆囊的良性疾病，胆结石和很多因素有关系，所以我们应该怎么防护。我想胆结石和饮食密切相关，吃对了饮食以后，就会大大的降低胆结石的发生率，胆结石吃什么好，在不同的时期，可能饮食重点有不同，最主要的一点，要清淡饮食，切记暴饮暴食，因为我们知道胆汁在人体消化中发挥一项巨大的作用，它就是专门来消化脂肪性食物的。当吃了大量的油炸食品以后，胆汁就会分泌量增大，反之是肝脏分泌的储存在胆囊里面，在吃油性食物以后，胆囊会收缩，让胆汁排到十二指肠去参与油脂性食物的消化，因此胆结石的时候本身胆囊已经生病了，是一种病理状态。这个时候我们尽量要避免吃过多油脂的食物，以减轻肝胆系统的负担，因为胆结石发作急性胆囊炎的诱因常常就是脂肪餐后。我们在临床看病历的时候，常常经典的一句话，脂肪餐后右上腹阵发性疼痛，我们一听就知道即时性胆囊炎发作了，就是因为脂肪餐会诱发胆囊的收缩，排胆汁，而胆囊里面又有石头，在这个因素诱因下，胆囊结石、胆绞痛就会明显的发生，所以平时的生活中一定要清淡饮食。除了清淡饮食以后，我们还有一条非常重要就是定期饮食，定期尤其是早餐非常重要，已经有了胆结石以后相当于有个病根在胆囊里面，这个时候胆囊里的胆盐会继续沉积，如果你不注意的话，结石会越长越大，会在短时间内迅速长大，或者预防我们已有的结石去长大，我们要做到定时吃早餐，为什么。因为胆盐在胆道里沉积一夜以后，它的浓度非常高，很容易在结石上吸附出新的结石来。定期吃早餐以后，会把胆囊里面沉积的反之排出体外，这样能预防结石的新发和继续长大，因此定期定时的吃早饭也非常重要，也是预防胆结石的一个重要方法。
胆结石手术后吃什么
患者手术之后需要避免油腻的食物，吃油腻的食物后容易引起腹泻，过一段时间就会适应。一般是几个礼拜或者几个月，时间较长的可能有半年、一年的适应期。经过适应期之后，机体就会适应没有胆囊的状态，可以正常饮食，而不需要特殊注意。胆结石分成胆囊结石、肝内胆管结石和胆总管结石。患者因为胆囊炎、萎缩性胆囊或者胆囊充满型结石进行手术治疗，将胆囊切除。胆囊切除之后对于人体的脂质代谢会有影响，但一般是短期的。
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胆结石手术全麻吗
胆囊结石伴胆囊炎，这时候如果需要做手术，手术现在一般都是采用腹腔镜下胆囊切除，这个手术需要全麻。因为在手术当中，用腹腔镜需要建立气腹，也就是在腹腔内打入二氧化碳气体，让腹腔充满二氧化碳，这样才能有手术的操作空间。所以，一般情况下都是要进行全麻手术。现在全麻手术是以放喉罩，来代替以前的气管插管全麻。这样对气道的损伤会更小，而且安全性也要更高；术后病人的不适感、咳嗽，以及肺部感染的几率可能都要更小一些。
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胃痛和胆结石痛怎么区分
胃痛和胆结石痛的区别是胃痛是阵发性、痉挛性的剧痛，胆结石痛是剑突下或稍偏右部位的疼痛。胆囊结石或胆管结石病人，表现为剑突下的疼痛，或者是稍偏右部位的疼痛。胆道、胆囊、胃、十二指肠的疼痛；消化性溃疡疼痛，很明显节律性疼痛。胆绞痛有特征，跟饮食有关系，油腻饮食或吃的过多后，引起右上腹阵发性、痉挛性的剧痛。
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胆管结石严重吗
胆道管结石就是胆管结石，胆管结石分为原发性胆管结石和继发性胆管结石。因为胆道本身比较细，正常胆道才6到8毫米，一旦有结石排入很容易就在胆总管内，甚至在胆总管下端发生坎顿，导致梗阻；一旦梗阻就会很容易引起急性的胆管炎、梗阻性黄疸，甚至还会引起胆源性胰腺炎。因为胰管的排出是跟胆道一起，通过乳头排出；所以一旦发生梗阻，这种胆源性胰腺炎发生的几率就比较高。所以如果有胆管结石，特别是有肝外胆管、胆总管结石，还是要积极地尽快治疗，以防止比较严重的并发症的发生。
胃痛和胆结石痛的区别
胃痛和胆结石痛统称为消化道疾病。一般来说，其最大的区别在于，胃病的疼痛比较有规律，而胆结石痛疼痛的程度比较剧烈。胃病大多都是慢性病程，一旦出现，最好到医院做有关检查，最终遵循医生意见，寻找适合自己的治疗方法。
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胆结石的症状有哪些
胆囊结石若没有产生胆囊急性或慢性炎症，则没有任何症状。当出现急性胆囊炎时，表现为右上腹剧烈痉挛性疼痛，伴有发热、恶心、呕吐等症状。当出现慢性胆囊炎时，表现为间断右上腹及中上腹疼痛，该疼痛与进食油腻食物相关。
胆结石会癌变吗
胆结石本身不会癌变，胆结石无论是胆固醇还是胆色素，的沉淀物本身不会癌变。但因为胆结石的存在，会造成胆囊长期的慢性炎症刺激，黏膜会受损，在受损修复的过程中，会诱发癌变。肿瘤是细胞在修复过程中出现错误，才会使一个正常细胞变成肿瘤。因为这个慢性的刺激，这个修复的过程，次数大大地增多了。“常在河边走，怎能不湿鞋”。修复的过程次数太多了，细胞的修复出现错误的机会会增加。胆结石是导致胆囊癌的一个重要的诱因。
