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心肌炎是如何引起的

发布时间:2019-04-0463510次收听

语音内容:

引起心肌炎的原因有过度的劳累;生活因素,如长期营养不良、长期饮酒等;细菌和病毒的感染也是引起心肌炎的原因。

引起心肌炎主要有三个方面:

第一是因为过度的劳累,目前人群中大家都是一个高强度工作状态,很多人群都属于亚健康状态,从而导致了一些病毒的趁虚而入,从而发展为心肌炎。

第二是生活因素,一些长期营养不良的人群,心肌炎的发生概率会明显高于健康人群。还有处于寒冷、高热,或者长期生活在高原地区的人群,明显心肌炎的概率也是发生增加的。还有长期饮酒的病人,大量饮酒导致心肌的损伤,从而引起心肌炎。

第三最常见的是一些细菌和病毒的感染,当细菌和病毒感染时可以在体内协同作用,导致了心肌的损伤。大家都知道感冒会导致肺炎,但是有的感冒会导致心肌炎。因为感冒之后,会导致人体免疫力的下降,从而病毒和细菌有一个趁虚而入的机会,会影响到心肌,导致心肌炎的发生。所以当感冒或者是长期疲劳之后,一定要注意休息,而不建议大量活动。

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在心肌炎中,病毒性心肌炎在临床中最为常见,它常继发于病毒感染之后。因此,在临床上,病人首先会有病毒感染的前驱症状,例如上呼吸道感染的流鼻涕、打喷嚏、嗓子疼、咳嗽、咳痰,以及消化系统的病毒性感染出现的恶心、呕吐、腹痛、腹泻等。这些前驱感染一到三周以后,患者出现心肌炎早期的非特异的症状,例如心慌、胸闷、气短、胸疼。在这个阶段经常出现乏力的症状,往往也是心肌炎最为典型的特异性的症状。比较严重的病毒性心肌炎,在早期还会发生由于心律失常引起的晕厥甚至猝死。
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在一些老年人中,出现心肌炎需要及时治疗,避免疾病的恶化。在老年人中,出现心肌炎的具体症状如下,一些会有胸部疼痛的出现,胸部的痛感会呈现阵发性,严重者其疼痛感会持续几天。另外,一些则会有疲惫的情况出现,在稍微进行运动以后则会有浑身不适的情况,并且还会有恶心的状况。另外,未患病的人需要在日常生活中预防心肌炎的出现,多进行运动补充营养,来避免心肌炎。
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限制性心肌炎与常见的心肌炎有所不同,主要就是由于是心内膜及心内膜下有数毫米的纤维性出现增厚的情况,很有可能是心室内膜硬化,而导致出现心脏扩张。对于患者来说限制性心肌炎治疗病程较慢,积极配合是有可能治愈的。
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患有心肌炎有可能会导致出现心律失常,心力衰竭或心功能障碍,心源性休克等症状。严重性心肌炎的危害有:一、室性心动过速。二、呼吸困难。三、心源性休克是爆发性心肌炎的主要症状,危害较大。临床大多心肌炎表现为心悸、胸疼、乏力等,通过休息及对症治疗,可缓解病情且预后良好。
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心肌炎的治疗方法
心肌炎的治疗没有特异性,心肌炎会有各种各样症状,比如心肌炎会引起心跳加快,这时就是对症处理,要注意休息。心肌炎的治疗一定是要卧床休息,避免感冒。治疗方面就是对症处理,比如心跳快了,可以用一个稍微让心跳慢的药。心肌炎也有可能导致心跳慢,心跳慢时要严密监测,比如心肌炎导致房室传导阻滞重度三度以上,心跳就会特别慢,可能就要安临时的起搏器,帮助渡过急性期。心肌炎可能有心衰、心慌、胸闷、憋气的症状,甚至可能爆发性心肌炎,必须用心脏的辅助装置,比如左室辅助器辅助,或者ICM。
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心肌炎吃什么药
心肌炎用药要分以下几个方面:第一,心肌炎药物要看心肌炎有没有合并症,比如病毒感染以后,再被细菌感染;比如发烧又咳嗽;首先要防止合并继发感染,看咽腔是否发红,或者白细胞增高;如果白细胞增高,可能要用一些抗生素类药物。第二,心肌营养药物,这种药物作用目前并不清楚,但是没有其他药物可以应用,所以可以大量应用维生素,要注意电解质稳定,比如血钾含量,就是医学上常讲的对症支持治疗。心肌炎是自然病程,一般是两周到一个月就能痊愈。
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心肌炎吃哪种药
心肌炎可以用抗生素类药物,但要注意电解质稳定。心肌炎药物要看心肌炎有没有合并症,比如病毒感染以后,然后再被细菌感染;比如发烧又咳嗽;首先要防止合并继发感染,看咽腔是否还红,有没有白细胞增高。心肌营养药物有没有特异性,有没有作用目前并不清楚,没有其他药物可以应用,如血钾含量,也就是医学上常讲的对症支持治疗,也不是针对病因,因为不知道具体的病因,所以没法去治疗。加强支持疗法,心肌炎是自然病程,一般是两周到一个月自己就能好。心肌炎治疗没有特异性,最主要是休息,特别强调休息重要性,清淡饮食,容易消化;心肌炎病人心功能可能会不好,耐受不了,剧烈运动状态,心脏没有活力帮助剧烈运动,一定要有足够的休息。
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病毒性心肌炎的治疗
通过饮食、服用药物和特殊情况需住院这几方面治疗病毒性心肌炎。人体感染了各种病毒,如流感、肠道病毒后,病毒通过直接感染损伤心肌,或通过各种免疫反应损伤心肌,导致心肌细胞炎症坏死,称为病毒性心肌炎。心肌炎患者应充分休息,避免体力活动。饮食方面注意补充足量维生素、保证充足营养。针对病毒感染可采用经验性的抗病毒治疗,如常用的金刚烷胺、阿糖胞苷等药物。给予营养心肌、促进心肌代谢的药物辅助治疗,如维生素C、肌苷、辅酶Q等药物。病毒性心肌炎是一种自限性疾病,绝大多数转好,只有少部分发展为重症心肌炎或者慢性心功能不全,需要进一步住院监护治疗,酌情给予相应的对症处理。
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心肌炎怎么治疗
心肌炎的治疗主要包括以下几方面:第一,如果诊断为病毒性心肌炎,建议进行抗病毒治疗;第二,如果合并有心律失常,要进行抗心律失常的治疗,有心力衰竭症状的患者要进行抗心力衰竭的治疗;第三,如果是风湿免疫性心肌炎造成的心肌损伤,应进行免疫调节治疗,或者免疫吸附;第四,心肌保护方面,要调节电解质紊乱;第五,注意休息,针对心肌炎的患者,休息可以起到很大作用,尤其在心肌损伤早期阶段,有的人需要休息半年到一年的时间。