心肌炎是什么病
发布时间:2019-12-3057733次播放
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心肌炎广义上讲是一大类疾病统称,各种原因导致心脏发生炎症性病变都可以称之为心肌炎,比如细菌病毒真菌等病原体感染、药物发生不良反应,甚至自身免疫紊乱性疾病都可以引起心脏炎症反应。
目前临床上常说心肌炎是狭义上心肌炎,也就是病毒性心肌炎。它往往是在一些病毒感染机体之后患者体内发生功能紊乱,或者是由于病毒直接侵蚀到心肌,从而导致心肌出现炎症、水肿。病人一般表现为胸闷气促,最终可出现心力衰竭,或者严重心律失常。
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胸闷,乏力,心慌,头痛,冒冷汗,可能是心肌炎所致
一位23岁的男患者由于胸闷、乏力、心慌、头痛、冒冷汗来到我院就诊,我通过体格检查和心电图检查诊断为心肌炎,为了缓解患者不适症状,我采用药物治疗方案,给予患者口服辅酶Q10和呋塞米,同时给予甲泼尼龙酸钠静脉注射治疗。经过一个月的住院治疗,患者上述症状缓解,顺利出院。

心肌炎能治愈吗
心肌炎大部分是可以治愈的。心肌炎是心肌的炎症性疾病,最常见的原因是病毒感染,细菌真菌等感染也可以引起心肌炎,但相对来说比较少见。非感染性心肌炎的病因包括药物,毒物,放射结缔组织病,血管炎等等,心肌炎的起病急缓不定,少数呈爆发性,直接导致了急性心衰或者是心源性猝死,心肌炎的病程大多是自限的。对于轻症的心肌炎病人来说,经过休息,药物治疗,饮食治疗是可以好转的,甚至是完全治愈的,只有极少数的心肌炎病人会出现后遗症,如说有可能在心肌受损之后不能迅速的恢复,形成心腔,扩大发展成扩张型心肌病,甚至心功能不全。还可能会出现心律失常,如频发时早,房室传导阻滞等等,相对来说发病率比较低,需要长期的抗心衰和抗系列和抗西律失常的治疗。
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什么是心肌炎的治疗方法
心肌炎患者在我们生活中并不罕见,然而我们一旦发现问题,就应该去医院及时确诊,因为疾病越早治疗越好。当我们对疾病有了一定的认识之后,可以了解一下治疗方法。现在就让我们一起来看看心肌炎的治疗方法。
心肌炎严不严重吗

心肌炎属于自限性疾病,绝大部分心肌炎不遗留任何后遗症状。大概50%的患者在发病的2到4周,症状会逐渐缓解或消失。一部分心肌炎的患者可能会出现心脏的扩大,在几个月或几年后,可能会发展为扩张性心肌病。极少数的患者表现为爆发性心肌炎,大概有5%的患者。爆发性心肌炎的患者,在急性期可能会突然急性的心力衰竭,缓慢性的心率失常,或恶性的心律失常,比如室速、室颤,造成猝死,死亡率高达80%。决定心肌炎的预后,主要和感染病毒的类型、病程、临床表现以及病理的结果有关。如果患者单纯表现为胸疼,症状持续2到4天,病理可能发现淋巴细胞性心肌炎,这样的患者预后比较好,一般不遗留任何症状。巨细胞病毒感染引起的心肌炎预后较差。患者可能需要心脏移植。此外,还有一部分心肌炎,如果早期出现心脏的扩大,伴有心律失常,可能会发展为扩张性心肌病。

心肌炎早期症状
心肌炎的早期症状有呼吸道症状和消化系统症状,以及一些非特异症状和晕厥,猝死。一、病菌感染的前驱症状比如上呼吸道感染时的嗓子疼、咳嗽等;消化系统感染时会出现的腹痛、腹泻等症状。二、早期非特异症状有心慌、胸闷、气短、乏力等,其中乏力是典型的非特异症状。

心肌炎吃什么药
心肌炎治疗视情况而定。病情较轻没有并发症病人,检测报告可显示心肌酶有轻度升高,治疗应以卧床休息为主,同时还可服用一些营养心肌药物如辅酶Q10,静脉输入能量合剂。重症心肌炎甚至爆发性心肌炎病人,病情非常严重需要到医院就医。这时医生除了给病人营养心肌治疗之外还应抗病毒治疗,用糖皮质激素抗炎治疗,或丙种球蛋白支持治疗。除了上述以外,还应根据病人具体发病情况和合并症来给予针对性治疗。比如心衰患者需要利尿、扩血管甚至强心。有些病人甚至还需要辅助器械治疗,如ECMO用来挽救生命。

心肌炎吃什么药
心肌炎用药要分以下几个方面:第一,心肌炎药物要看心肌炎有没有合并症,比如病毒感染以后,再被细菌感染;比如发烧又咳嗽;首先要防止合并继发感染,看咽腔是否发红,或者白细胞增高;如果白细胞增高,可能要用一些抗生素类药物。第二,心肌营养药物,这种药物作用目前并不清楚,但是没有其他药物可以应用,所以可以大量应用维生素,要注意电解质稳定,比如血钾含量,就是医学上常讲的对症支持治疗。心肌炎是自然病程,一般是两周到一个月就能痊愈。

心肌炎是怎么引起的
引起心肌炎主要有三个原因:过度劳累、生活因素、细菌和病毒的感染导致。一、过度的劳累。现代人群都是高强度工作状态,很多人群都属于亚健康状态,会导致病毒趁虚而入,从而发展为心肌炎。二、生活因素,一些长期营养不良的人群,心肌炎的发生率明显高于健康人群。处于寒冷、高热,或者长期生活在高原地区的人群,心肌炎的概率也明显增加。大量饮酒也可以导致心肌的损伤,从而引起心肌炎。三、细菌和病毒的感染。当细菌和病毒感染时,可以在体内协同作用导致心肌损伤。所以当感冒或者长期疲劳之后,大家一定要注意休息,不要大量活动。
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