胆囊癌晚期生存率
发布时间：2019-04-2964353次收听
语音内容：
胆囊癌晚期患者的生存时间视具体情况而定。
一，进展期胆囊癌及胆囊癌侵犯致全层，甚至有肝脏部分的侵犯和转移，通过外科手术切除胆囊以及清扫一部分肝脏周围淋巴结，在术后进行化疗放疗等辅助治疗，少数患者能够取得长期生存。
二，胆囊癌晚期患者如果不进行治疗，生存的时间较短，根据一般临床经验，存活期不超过半年。
三，具有远处转移或侵犯周围器官，侵犯胆管引起黄疸、肝功能损害、腹水等严重情况时，生存期要短，甚至只有1到3个月。
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胆囊癌晚期患者的生存时间视具体情况而定。
一，进展期胆囊癌及胆囊癌侵犯致全层，甚至有肝脏部分的侵犯和转移，通过外科手术切除胆囊以及清扫一部分肝脏周围淋巴结，在术后进行化疗放疗等辅助治疗，少数患者能够取得长期生存。
二，胆囊癌晚期患者如果不进行治疗，生存的时间较短，根据一般临床经验，存活期不超过半年。
三，具有远处转移或侵犯周围器官，侵犯胆管引起黄疸、肝功能损害、腹水等严重情况时，生存期要短，甚至只有1到3个月。
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胆囊癌晚期腹水怎么办
胆囊癌晚期腹水可通过利尿治疗、腹腔穿刺引流、营养支持、靶向治疗、中医调理等方式缓解。腹水通常由肿瘤转移、低蛋白血症、门静脉高压、淋巴回流受阻、腹膜炎症等因素引起。
胆囊癌右肩膀痛怎么回事
胆囊癌患者右侧肩部疼痛，原因有两个。首先，考虑患者存在放射性疼痛的情况。由于肝胆系统解剖以及神经解剖的特殊性，部分胆囊癌患者，因病变原因，可能会刺激右膈神经末梢和腹壁周围神经，从而导致患者出现放射性疼痛，出现右侧肩部、肩背部疼痛。其次，考虑患者是否存在病变骨转移的情况。多见于中晚期患者，由于肿瘤细胞发生局部浸润转移、淋巴转移、血运转移，可能导致骨转移情况发生。导致转移部位出现疼痛情况，如果发生肩部骨骼转移，就会导致肩部疼痛症状发生。需要患者积极正规治疗，争取控制和稳定病情。
胆囊癌主要什么引起的
胆囊癌发病原因比较多，主要有以下几方面诱因：首先，该病变存在一定遗传因素。如果直系亲属有胆囊癌发病史，那么，后代胆囊癌发病几率会明显提高。需要患者定期体检，注意监测胆囊健康状况。其次，和患者肝胆系统存在的慢性病变相关，例如：胆囊炎、胆囊结石、胆囊息肉病变等。由于这些病变长期刺激胆囊组织，容易导致胆囊发生癌变。对于存在上述慢性病变的患者，一定要积极正规治疗，控制和稳定病情，减轻对胆囊的影响。最后，和胆囊发育异常以及患者日常生活、饮食、工作习惯存在一定关系。多见于作息饮食不规律，喜欢吃一些辛辣刺激性食物，吃一些高脂油腻食物，喜欢抽烟饮酒的群体。需要戒除上述习惯，减轻对胆囊的刺激。
胆囊癌嘴苦怎么回事
胆囊癌患者出现嘴苦的原因在于胆汁排泄异常。胆囊癌患者胆囊功能逐步减退，收缩功能、浓缩功能都受到影响，胆汁无法正常排泄，容易淤积在肝胆系统内。当被身体重新吸收进入血液后，就会导致患者出现黄疸的情况。表现为皮肤颜色、眼睛巩膜颜色变黄，皮肤瘙痒，嘴巴里面出现苦的感觉，特别是造成起床以后，嘴巴苦涩感觉更明显一些，并且，口气也比较重。随着病情逐步发展，肿瘤细胞侵袭肝脏以及胰腺组织，嘴巴苦涩会更加明显，口气也可能出现腥臭气味。需要患者及早就医，确诊病变积极治疗，促进症状改善。
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胆囊癌在什么时期容易发生转移
胆囊癌往往在比较早期的时候就已经出现了跳跃性向远处的转移。除了原位时期的胆囊癌相对稳定之外，一旦胆囊癌细胞浸润到固有层、浆膜层就极易发生转移。胆囊癌的转移与其他的肿瘤转移有很大的不同，就是在早期容易引起淋巴转移和神经转移甚至淋巴和神经的转移，这种转移是一种跳跃式的转移，它不是一步一步循序渐进式的转移。因此对待胆囊癌不可掉以轻心，不能根据原位肿瘤的大小来判断它是否转移。
胆囊癌是怎么检查出来
胆囊癌可通过临床表现、试验室的检查、影像学的检查。胆囊癌的发现在临床上有两个特点，早期发现很困难，称之为意外胆囊癌，通过胆囊结石这个手术过程中，做病理切片意外发现早期的胆囊癌，没有很明确的形成肿块、肿瘤这种黄疸、复发、疼痛转移而意外的获取了胆囊癌，种标本这是叫意外胆囊癌。当然胆囊癌发展到一定程度，已经出现了肿块症状，包括疼痛、黄疸、发热。检查主要靠以下三条：1.临床表现，比如这个明确的疼痛、病史、腹部包块或者黄疸发热临床表现。2.通过试验室的检查，比如肿瘤标记物如果持续性的增高、有一定的价值、或者其它指标，比如说肝功能损伤、贫血。3.影像学的检查，影像学的检查最是B超，可以重复性的、比较容易的。另外就是CT、磁共振对它有很好诊断效果，当然目前的话PET-CT对胆囊癌的诊断比较敏感但价格特别昂贵，同时也有放射性的损伤。
治疗胆囊癌的效果
手术后治疗效果主要取决于肿瘤的病理分期和肿瘤的分型、胆囊癌在手术时有没有远处转移、对转移做了什么处理、有没有未发现的转移等。胆囊癌术后的效果取决于很多因素，胆囊癌的恶性度比较高，愈后比较差，三年生存率平均在30％左右，术后治疗的时候，对临床的综合治疗效果是否敏感等等，这些都是明确相关的。对于低分化的胆囊腺，癌淋巴结早期转移比较早，肿瘤严重侵犯到肝脏，术后的生存时间比较短。患者对术后的放化疗敏感性比较高，做放化疗和其他的综合治疗，则有利于抑制肿瘤的复发，延长患者的生存期。
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胆囊癌的早期症状
如果是处于胆囊癌早期一般无特异性临床表现，部分患者会出现右上腹疼痛、消化不良、厌油腻、嗳气、胃纳减少等。胆囊癌的早期诊断十分困难，很多患者初期并无症状，一旦出现上腹部持续性疼痛、包块、黄疸等病变，则胆囊癌已到晚期，各项检查均显示异常。对于胆囊区不适或疼痛的患者，特别是50岁以上的中老年患者，有胆囊结石炎症息肉者要定期进行B超检查，早日明确诊断，尽早防止胆囊炎症或息肉发生癌变。
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胆囊癌的分期
一般情况下，胆囊癌根据浸润深度、有无出现淋巴结转移以及有无出现远处器官转移的情况，这三个方面的因素结合起来，将胆囊癌可以分成四期，最早期就是原位癌，原位癌患者的治疗效果以及预后的效果最好。通常情况下，一期胆囊癌患者的病变深度，比较浅，可以到达黏膜的下层；如果胆囊癌的病变侵犯到胆囊的基层，但是，没有突破胆囊的浆膜层，或者是没有到达肝脏层，可以称为胆囊癌二期；如果胆囊癌患者的病变，突破胆囊外边光滑的浆膜，或者是侵犯胆囊床的肝脏，为胆囊癌三期；如果胆囊癌患者肝门部的血管，已经受到侵犯，或者是腹腔干周围出现淋巴结转移的情况，甚至胆囊癌患者还发生腹腔或者是肺，或者是远处器官的转移情况，就是属于胆囊癌四期。
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胆囊癌手术后注意什么
如果在患者进行手术治疗的过程当中，就可以明确地诊断为胆囊癌，那就需要注意进行手术治疗的方式。一般情况下，如果对于患者的手术治疗方式，直接是按照胆囊癌的根治术方式来进行，那么胆囊癌患者在手术后，主要需要注意的是，会不会出现术后的出血、感染情况，以及腹腔是否能够进行通畅引流，会不会形成局部的积液、短期的并发症，以及在患者手术后的后期，会不会出现转移，或者是局部是否会出现复发等现象。如果患者在做完手术以后，诊断为意外胆囊癌，在胆囊癌患者，进行第一次手术治疗的过程当中，进行单纯切除胆囊的手术，可能就会没有良好的治疗效果。如果是在胆囊癌患者的身体情况允许的条件下，就应该积极地给患者尽快进行根治性的手术治疗。
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急性胆囊炎的症状有哪些
急性胆囊炎最常见的症状，就是右上腹的比较剧烈疼痛，疼痛剧烈到什么程度，病人凌晨三四点钟，如果发生胆囊炎的疼痛或者胆绞痛的话，病人都很有恐惧感，急性胆囊炎，能够让患者疼的凌晨四点钟来就医，就可以想象到，他的疼是非常严重的。
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