偏瘫病人如何站起来
发布时间：2019-05-2063514次收听
语音内容：
偏瘫患者坐位耐力达到30分钟以上的时候，就可以进行站位训练。
首先，协助患者双足放平置于地面，放在同一水平线，两腿分开，与肩同宽，健侧腿向后移动五厘米，便于支撑身体，健手插握患手，尽量向前伸直，躯干前倾，低头、弯腰、收腹，重心渐移向双下肢，护士一手放在患侧的肩胛骨处，引导肩尽量向前移，另一只手放在患膝上，当膝盖前移时沿着胫骨下压膝部，使足充分着地。
立位时，患者双手放在陪护者的腰部，以利于轻松站立，直到患者站位时收腹、挺胸、抬头、放松肩，双下肢尽量伸直。
语音内容：
偏瘫患者坐位耐力达到30分钟以上的时候，就可以进行站位训练。
首先，协助患者双足放平置于地面，放在同一水平线，两腿分开，与肩同宽，健侧腿向后移动五厘米，便于支撑身体，健手插握患手，尽量向前伸直，躯干前倾，低头、弯腰、收腹，重心渐移向双下肢，护士一手放在患侧的肩胛骨处，引导肩尽量向前移，另一只手放在患膝上，当膝盖前移时沿着胫骨下压膝部，使足充分着地。
立位时，患者双手放在陪护者的腰部，以利于轻松站立，直到患者站位时收腹、挺胸、抬头、放松肩，双下肢尽量伸直。
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PICC置管术是什么
是通过人体的外周静脉，插入一根很细的导管，空心导管，把导管的末端放在上腔静脉，也就是深静脉，这样从外周静脉一直连通到深静脉。绝大部分情况下，是用于输液用的，有一些药品，大部分药品都从外周静脉输到血液，比如说从手或者说肘部静脉输到静脉里，然后流到全身，但是有一些药物，非常不适合从外周静脉输入，比如说尤其是化疗药物，化疗药物，对人的血管刺激性是比较大的，如果从手、前臂、甚至肘部血管输入体内的话，由于这个地方的血流量比较少，化疗药物输入之后，不能很快地得到稀释，局部的浓度就比较高，对外周血管刺激性比较大，所以有些人一次使用，或者说几次使用之后，会形成静脉炎，化疗药物引起的静脉炎，从而使这条静脉变得硬，甚至有时候发生堵塞，这种情况下，就不适合从外周静脉输液，这种情况就需要通过PICC管，把液体从PICC管输进去，从手或者肘部进入体内之后，这个液体从这个管子另一头出来之后，是在上腔静脉，就是深静脉，这个地方血流非常大，可以很快稀释输进来的化疗药，这样减少对血管的刺激。
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PICC置管术是怎么回事
PICC置管术，是通过人体的外周静脉，插入一根很细的导管，把导管的末端放在上腔静脉，从外周静脉一直连通到深静脉。绝大部分情况下，是用于输液用的，大部分药品都从外周静脉输到血液，但是有一些药物，不适合从外周静脉输入，比如化疗药物，对人的血管刺激性比较大，有些人一次使用或几次使用之后，会形成静脉炎，使这条静脉变硬，甚至发生堵塞，这种情况就需要通过PICC管，把液体从PICC管输进去，这样减少对血管的刺激。
导尿管留置的注意事项有哪些
导尿是由尿道插入导尿管到膀胱引流出尿液。导尿分为留置性导尿及间歇性导尿两种。前者导尿管一直留置在病人体中，需定期更换。后者则是导尿管不留在患者体中，需定时导尿。留置导尿管的注意事项：第一，导尿管不要抻拉、受压、扭曲。第二，下床活动时，尿袋高度不可高于膀胱位置，以免尿液逆流引起感染。第三，留置尿管期间保证充足的液体入量，预防发生结晶和感染，如尿管堵塞，可用生理盐水行膀胱冲洗。第四，保持尿道口外口的清洁，每日用生理盐水擦洗后，再用百分之零点五的碘伏消毒尿道外口，观察尿液的颜色、性质和量，发现异常及时通知护士处理。常规每周更换一次尿管，或按照尿管使用说明书更换，避免引起尿路感染。每日更换尿液引流袋，或者根据引流袋的使用说明更换，长期留置尿管的患者，应进行膀胱功能的训练及骨盆底肌的锻炼，以增强控制排尿的能力。患者留置尿管期间，尿管要定时夹闭。
胰岛素注射注意事项有哪些
第一，合理选择注射部位，常用的注射部位有两侧腹壁，离脐5厘米以外的区域，后背双上臂三角肌下缘、大腿前侧和外侧。第二，要经常变换注射部位，两次注射位置间隔在两厘米以上，不宜反复在同部位注射，以尽量减少组织损伤、肿胀和皮下脂肪萎缩。第三，减轻注射疼痛的方法，胰岛素刚从冰箱中取出，由于温度低，注射时会引起疼痛，因此注射前应将胰岛素放置一会儿再注射；酒精发挥后再注射，皮肤消毒用的酒精没干就注射，酒精会从针眼带到皮下引起疼痛；用手轻轻捏起注射部位皮肤，并引起轻微疼痛后再注射，这样既方便注射，又能分散扎针引起的疼痛感；注射时进针要快，进针越慢疼痛感越强；注射部位的肌肉应放松；每次更换针头，胰岛素笔的针头很细，多次重复使用会导致针头变钝或出现倒勾，引起注射部位的疼痛。第四，胰岛素的注射时间，速效胰岛素吸收快，起效时间短，注射后必须禁食，睡前使用中效或长效胰岛素，维持夜间的基础胰岛素水平，保持夜间的血糖平稳。糖尿病胰岛素治疗需要根据病人的情况而定，所以注射胰岛素的种类、时间及药量病人不可随意改变。第五，胰岛素的储存方法，胰岛素是一种蛋白质激素，温度过高或太低，都易使之变性失效。切记冰冻或日晒，胰岛素最适宜的保存温度是2到8摄氏度，未启封的胰岛素在这种环境下可以储存两到三年，因此没开封的胰岛素最好是放在冰箱冷藏室内。胰岛素在常温下如20度左右可以保存四到六周，超过此时限药效会有轻度下降。胰岛素在室温下放置时，应放在阴凉干燥处。
如何给病人拍背
给病人拍背是指通过胸壁振动气道，使附着在肺、支气管内的分泌物脱落，再通过病人咳嗽排出体外。方法：第一，扣背前要听诊，了解痰鸣音的部位与性质，体位上选择坐位、卧位或侧卧位；手法：两手手指并拢，掌指关节微屈呈120度，呈“杯状”，指腹与大小鱼际着落，利用腕关节适力迅速叩击，按支气管走向，由外周向中央叩击，自下而上或者自上而下；频率是120到180次每分，持续5到15分钟。拍背后鼓励患者有效咳嗽，排出痰液。
腰间盘突出日常保健
腰间盘突出的日常保健：第一、平时要佩戴腰围，限制腰部的活动，保持良好的生活习惯，防止腰部受凉，防止过度劳累。第二、站和坐姿要正确，即站如松，坐如钟，胸部要挺直，腰部要平直，同一姿势不应保持太久，适当进行原地活动或腰背部的活动，可以有效解除腰背部肌肉的疲劳。第三、提重物时不要弯腰，应该先蹲下拿起重物，然后慢慢起身，腰背部保持一个比较直的状态，尽量做到不弯腰。第四、在专业人员指导下进行锻炼，压腿、弯腰的幅度不要太大，否则不但达不到预期的目的，还会加重椎间盘的突出。第五、避免穿带跟的鞋。第六、要长期保持卧硬板床。
01:44
脑梗后说话不清怎么办
患者在脑梗后需要循序渐进的进行语言练习，家属应该在早期与病人加强非语言的沟通，激发患者讲话的欲望，有利于解决患者在脑梗后说话不清的问题。脑卒中患者会引起语言障碍，包括失语症、阅读书写的障碍、构音障碍和语言形成的障碍。部分脑卒中患者，右侧偏瘫的患者，经常会出现语言理解或表达的障碍，家属应该在早期与病人加强非语言的沟通，如微笑、抚摸、拥抱，从患者最关心的问题入手，激发患者讲话的欲望。语言练习要遵循循序渐进的原则，要进行a、i、u发音及表达的练习，严重失语、不能进行发音的患者要用点头、摇头来代替语音，逐渐进行数字、复述、口型诱导的练习，从名词向动词进行过渡，从单词向句子过渡。
01:51
脑梗后吞咽困难怎么办
患者在脑梗后出现吞咽困难可以通过鼻饲饮食的方法来保证营养的支持，再进行吞咽功能的训练帮助恢复吞咽功能。脑梗后如果出现吞咽困难，会由于缺乏营养导致低蛋白血症和伤口愈合较差等情况的发生。脑梗在治疗上要保证营养，可以通过鼻饲饮食的方法来保证营养的支持。如果患者意识清楚、能够服从指示，全身症状比较稳定，可以进行吞咽功能的训练，首先按摩面颊部、上下唇，可以使用棉花棒或牙刷诱发舌部的动作，使用压舌板在舌面上进行压迫、滑动诱发嘴唇的动作；同时可以让患者练习吹哨子、吹泡泡，做颈部的旋转、侧屈活动，鼓励患者做鬼脸、鼓腮、微笑等表情动作，这些练习同时可以治疗面瘫。
01:26
怎么给病人拍背
家属可以通过利用腕关节适力迅速叩击患者背部，按支气管走向，由外周向中央叩击，自下而上或者自上而下的方式给患者敲背。给病人拍背是指通过胸壁振动气道，使附着在肺、支气管内的分泌物脱落，病人再通过咳嗽将分泌物排出体外。给病人拍背要注意：一、扣背前要听诊，了解痰鸣音的部位与性质，体位上选择坐位、卧位或侧卧位；二、频率是120到180次/分，持续5到15分钟。三、拍背后鼓励患者进行有效咳嗽，排出痰液。
02:15
肩周炎康复训练方法有哪些
肩周炎是肩关节周围软组织炎症造成的慢性疾病，原因有外伤所致和不明原因所致，外伤导致的肩周炎，治疗手段以理疗和手法为主，较为常见的“五十肩”，其治疗方法以减少肩关节活动和给予止痛药物为主，中医方面有针灸、推拿、拔罐等治疗手段。
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