如何给病人拍背

发布时间：2019-05-2059577次收听

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给病人拍背是指通过胸壁振动气道，使附着在肺、支气管内的分泌物脱落，再通过病人咳嗽排出体外。

方法：第一，扣背前要听诊，了解痰鸣音的部位与性质，体位上选择坐位、卧位或侧卧位；

手法：两手手指并拢，掌指关节微屈呈120度，呈“杯状”，指腹与大小鱼际着落，利用腕关节适力迅速叩击，按支气管走向，由外周向中央叩击，自下而上或者自上而下；频率是120到180次每分，持续5到15分钟。拍背后鼓励患者有效咳嗽，排出痰液。

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皮下注射是怎么回事

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2021-06-25

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皮下注射什么意思

从皮下注射字面意义来讲，就是将药物注射到皮肤以下肌肉层以上，简单说是皮下脂肪的一层这叫皮下注射。为什么这些药物除了口服以外，除了静脉输液以外，注射有不同的讲究。皮下注射、皮内注射，肌肉注射其实主要是对药物的要求。有一些疼痛刺激性比较大的药物，或者需要吸收比较快的药物会做深部肌肉注射，注射到臀大肌等深部肌肉，这样一个是吸收比较快。二是对人体的刺激，疼痛刺激相对比较小。而皮下注射由于皮下的脂肪，血流是比较不丰富的，比较少的，所以药物吸收起来也比较慢。有一些药物需要缓慢吸收，比较长时间发挥作用的，这些药物进行皮下注射，最常见的皮下注射药物也是生活中常遇到的胰岛素。很多糖尿病的患者到后期除了吃药以外，可能需要通过胰岛素来控制血糖。胰岛素就是非常典型的药物，需要注射在皮下，注射到皮肤以下，肌肉层以上，皮下脂肪层，这个地方因为血流比较少，吸收比较慢，相对发挥比较长时间的作用，这样一天可能只需要打三次，就能解决让胰岛素缓慢均匀的吸收到血液来控制血糖。

语音时长 02:15

2021-06-25

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PICC置管术是什么

是通过人体的外周静脉，插入一根很细的导管，空心导管，把导管的末端放在上腔静脉，也就是深静脉，这样从外周静脉一直连通到深静脉。绝大部分情况下，是用于输液用的，有一些药品，大部分药品都从外周静脉输到血液，比如说从手或者说肘部静脉输到静脉里，然后流到全身，但是有一些药物，非常不适合从外周静脉输入，比如说尤其是化疗药物，化疗药物，对人的血管刺激性是比较大的，如果从手、前臂、甚至肘部血管输入体内的话，由于这个地方的血流量比较少，化疗药物输入之后，不能很快地得到稀释，局部的浓度就比较高，对外周血管刺激性比较大，所以有些人一次使用，或者说几次使用之后，会形成静脉炎，化疗药物引起的静脉炎，从而使这条静脉变得硬，甚至有时候发生堵塞，这种情况下，就不适合从外周静脉输液，这种情况就需要通过PICC管，把液体从PICC管输进去，从手或者肘部进入体内之后，这个液体从这个管子另一头出来之后，是在上腔静脉，就是深静脉，这个地方血流非常大，可以很快稀释输进来的化疗药，这样减少对血管的刺激。

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2021-06-25

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康复治疗有哪些

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2020-01-09 63200次播放

颈椎病日常保健

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2019-05-20

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脊髓损伤后尿不出来该怎么办

脊髓损伤后尿不出来，具体的护理方法是：首先是排尿习惯的训练，根据患者以往的排尿习惯确立如厕的时间、方法，可协助患者取卧位或到坐厕上，让其听流水声，也可用温毛巾敷在膀胱区，或用温水冲洗会阴部。其次、是排尿意识的训练，适用于留置导尿的患者，放尿前五分钟患者卧床放松，幻想在一个宽大安静的卫生间，听着流水声，准备排尿，并试图自己排尿，然后由陪同人员缓缓的放尿。第三个是反射性排尿训练，导尿前半小时可轻叩耻骨上侧或大腿上三分之一内侧，牵拉阴毛或挤压阴蒂，用手刺激肛门诱发膀胱反射性收缩，产生排尿。第四个是代偿性的排尿训练：1、Crede按压法，用拳头放在脐下三公分处，深深地按压并向耻骨方向滚动，动作缓慢柔和，同时嘱患者增加腹压帮助排尿。2、Valsalva屏气法，患者取坐位，身体前倾、屏气呼吸、增加腹压，向下用力做排便的动作帮助排除尿液。第五个是盆底肌的训练：1、患者自主收缩盆底肌肉，包括会阴部及肛门括约肌，每次收缩5到10秒，重复10到20次每组，每日三组。2、嘱患者吸气时收缩肛门周围的肌肉，维持5到10秒，比如让患者想象自己尿急，但还找不到卫生间，首先要憋住尿，收缩肛门5到10秒。3、患者坐在椅子上，由后向前缓慢的把肛门、阴道、尿道周围的盆底肌肉收缩上提，感觉想阻止肛门排气，从一数到十后缓慢放松。4、患者可以坐在马桶上，两腿要分开开始排尿，中途有意识的收缩盆底肌肉，使尿流中断，如此反复排尿、止尿，重复多次，使盆底肌肉得到锻炼。

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2019-05-20

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偏瘫病人怎么上下轮椅

偏瘫病人可以从床边坐位到轮椅或从轮椅到床边坐位的方法上下轮椅。一、从床边坐位到轮椅：患者坐床边，将轮椅置于患者的健侧，与床呈45度角，制动，护理人员面向患者站立，双足放在患足的两边，双膝抵住患足的膝部，防止膝倒向外侧，一只手从患者的腋下穿过置于患侧的肩胛骨上，并将患侧前臂放在自己的肩上，抓住肩胛骨的内缘，另一只手托住患者的健侧上肢，使其躯干向前倾，将重心移至脚上，直至患者的臀部离开床面，引导患者转身坐移轮椅上。二、从轮椅到床边坐位：轮椅与床呈45度角，帮助患者站起后，以健侧为轴旋转身体，重心前移，弯腰坐下。

2019-05-20 61379次播放

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脊髓损伤后尿不出来怎么办

患者在受到脊髓损伤后尿不出来可以进行排尿习惯的训练，排尿意识的训练，反射性排尿训练，代偿性排尿训练，盆底肌训练等进行改善。一、排尿习惯的训练，根据患者以往的习惯确立如厕的时间、方法。二、排尿意识的训练，留置导尿的患者放尿前五分钟卧床放松，幻想在卫生间，试图自己排尿，由陪同人员缓缓放尿。三、反射性排尿训练。导尿前半小时，轻叩耻骨上侧或大腿上三分之一内侧，牵拉阴毛或挤压阴蒂或用手刺激肛门诱发膀胱反射性收缩，产生排尿。四、代偿性排尿训练。包括Crede按压法和Valsalva屏气法。五、盆底肌训练。患者自主收缩盆底肌肉，包括会阴和肛门扩约肌，每次收缩5-10秒，重复10-20次/组，每日3组。

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什么是踝泵肌功能锻炼

踝泵肌功能锻炼是指通过踝关节运动，起到像泵的作用。踝泵肌功能锻炼能促进下肢血液循环和淋巴回流，有效预防下肢静脉曲张及静脉血栓形成。踝泵肌功能锻炼包括屈伸和环绕运动：一：屈伸运动，取平卧位或坐位，下肢伸展，肌肉放松，缓慢勾起脚尖，脚尖朝向自己，最大限度保持5到10秒，然后脚尖缓慢下压至最大限度，保持5到10秒后放松，反复进行；二：环绕运动，取平卧位或坐位、下肢伸展，肌肉放松，以踝关节为中心，脚做360度环绕，爆出最大幅度动作后，再反向环绕。

2019-05-20 61853次播放