癫痫吃什么药管用

发布时间：2019-05-3055498次收听

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癫痫是神经科常见的一个临床疾病之一，癫痫的治疗主要从几个方面。

第一、我们要诊断，明确是癫痫；第二、寻找它的病因；第三、就要给予一个治疗。癫痫的治疗主要是靠药物治疗，我们给一些抗癫痫药物。抗癫痫药物是多种多样的，有一线的抗癫痫药物，有二线的抗癫痫药。传统的抗癫痫药像丙戊酸钠、卡马西平、苯妥英钠等；也有一些新型的抗癫痫药，像卓乙拉西坦、拉莫三嗪、奥卡西平等等。药物治疗无效的患者，还可以选择手术治疗，手术治疗方式是多种多样的。

另外在癫痫的治疗中，还可以做一些日常生活的预防，避免过度的紧张、避免缺觉、避免长期的看一些刺激性的画面等等，也可以减少癫痫的发作。所以，癫痫的治疗归纳为几个方面，药物治疗，手术治疗，还有避免日常生活中一些诱发因素等等。

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癫痫的原因有一部分癫痫是原发性、特发性的癫痫，就是没有病因。常见的继发性癫痫，鉴于先天遗传性，染色体异常或先天性脑积水造成；此外颅脑的外伤，比如颅底的损伤、凹陷，侵犯大脑皮层，引起癫痫；还有中枢神经系统的感染，像细菌性脑膜炎、脑炎、病毒性脑炎、脑脓肿，造成癫痫的发作。脑血管病也是癫痫的好发原因，尤其在老年人，像脑梗死、脑出血，梗死或出血的病灶，邻近大脑皮层，出现癫痫。还有脑部的肿瘤，如果肿瘤侵犯了大脑皮层或接近皮层，患者会继发成癫痫；还有一些理化因素的感染，像重金属感染、一氧化碳中毒也是癫痫的重要病因。

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癫痫有什么危害

癫痫的危害比较大，首先频繁地发作对大脑功能有明显的损害，会出现大脑皮层的萎缩，脑室的扩张，还会出现脑白质的病变。其次，癫痫的患者由于长期的服用抗癫痫药，引起肝肾功能的损害，还有一些患者会出现血液常规，比如血小板的减少，皮疹的减少。尤其是癫痫大发作的患者，突然发生，伴有意识丧失，突然倒地，引起继发性肢体损害，比如造成脑震荡，或者脑外伤，肢体软组织的损伤、骨折等。如果癫痫大发作发展成癫痫持续状态，会对大脑功能造成严重的损害，患者出现意识下降或昏迷，也可以造成心脏骤停，猝死等。因此癫痫的危害很大。不能控制的，难治性癫痫或癫痫持续状态，应该积极地用药控制，避免灾害的发生。

2020-02-21 51412次播放

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癫痫病的预防方法有哪些

癫痫病的预防方法有提前体检，积极治疗原发病等。癫痫病没有明确原因，但相当多患者有家族史阳性。家族史阳性患者可以有预防方法，提前做检查，请专业医师进行检查、诊断，提出预防措施。家族史的阳性虽然没有病，但预防措施是必要的，提前敲警钟效果比较好。继发癫痫即症状性癫痫患者，往往有原发病，如脑血管病、炎症、肿瘤等，确诊后应积极治疗原发病，手术切除肿瘤，积极治疗脑血管病，争取不留下癫痫病灶。预防要在专业医师指导下进行，脑血管病积极治疗后效果较好，要防止复发，防止伤害脑细胞，留下异常放电病灶，可做影像学检查等确诊病灶，找到病因后积极预防，防止癫痫病发生、发展。

2019-12-30 52782次播放

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癫痫手术后会复发吗

癫痫手术后有可能复发，复发的可能性大概是10%。做完手术以后，一般坚持吃两年药，不会复发，但手术不是100%治好。目前全世界最好的水平，癫痫的治愈率是70%左右，还有20%左右可以明显减轻或者发作很少，还有3%左右可能无效。大多数通过典型吃药，改善后减药、停药，将来不会再复发。癫痫手术后复发的可能性会存在，有的人减药停药以后又复发，比例较少，每年10%左右。

2019-06-03 60076次播放

癫痫病遗传吗

癫痫是一个非常常见的神经科的疾病之一，大家都知道癫痫的病因是多种多样的，有原发性癫痫，有继发性癫痫，有隐源性癫痫。继发性的癫痫就是有明确的病因，比如患者出现了肿瘤，所引起的癫痫；原发性癫痫，目前做检查的这些手段还不能明确病因；隐源性癫痫是我们知道它是一个症状性的癫痫，但是目前也没找到原因。所以，癫痫病因跟遗传是有一定关系的，有癫痫家族史的患者，他的家族总患病率是非常高的，是正常成人的2到3倍。所以，癫痫这个疾病是可以有一部分遗传的因素在里面，当然并不是癫痫病因的全部。所以，癫痫是有一部分遗传的，但是也要在诊断癫痫的过程中要寻找癫痫的继发原因，并给予一些病因治疗，这样才能够更好地控制癫痫，治疗癫痫。

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外伤后癫痫患者服药期间应当注意什么

外伤后癫痫患者的治疗，应当进行必要的检查，及时发现毒副作用，以便及时处理。具体包括以下几个方面。第一，询问患者在服药后的症状，有没有头痛、头晕、嗜睡、无力、恶心、呕吐、腹痛腹泻、脱发、皮肤瘙痒、皮疹等等。第二，检查患者的一般状况，包括精神状态，治理情况，皮肤有无红肿、丘疹、毛发有没有增生或脱落、牙龈有没有增生、肝脏有没有压痛及肿大等等。第三，在治疗的开始阶段，中间以及停药开始和减药的过程中，要经常复查脑电图，观察脑中癫痫放电控制的情况，以便指导调整药物剂量以及减药的速度。第四，要经常复查血像，包括白细胞的计数、分类，血小板以及出凝血时间等等。这项检查应当在治疗的初期，一般是2到3周以内，应当是每3到5天复查一次，以便及时发现异常的改变。以后可以间隔1到3个月复查一次。第五，定期复查肝功能，因为大部分抗癫痫药物对肝功能是有一定的影响。第六，定期监察检查血钙，有条件还需要复查血液中的叶酸T3、T4以及其它内分泌激素的含量，以便发现一些药物引起的内分泌及代谢异常。第七，进行免疫学检查，包括免疫球蛋白，以便发现免疫功能障碍。第八，需要定期查血药浓度，以便指导用药。

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癫痫病人家属如何进行配合

癫痫病人家属应积极的配合，加强日常生活中的照料，重点在于防止意外伤害的发生。第一要给病人建立信心，告诉病人按时服药可以缓解病情；第二要监督病人的服药，避免漏服或减药的情况发生；第三，外出时需要家人的陪同，或者提醒病人随身携带姓名、住址、联系电话等；第四，在家或外出抽搐发作或者出现先兆症状的时候，应该立即判断，要知道抢救的措施，比如就地躺平、解开衣领的扣子、腰带、头偏向一侧防止舌咬伤，切勿暴力行动造成二次骨折等，这些急救措施家属需要知道。

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