脊髓瘤手术后会瘫痪吗
发布时间：2019-05-3058783次收听
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脊髓肿瘤分为两种，椎管的肿瘤，椎管肿瘤分为脊髓外肿瘤和脊髓内肿瘤。脊髓外的肿瘤多半是良性肿瘤，比如神经鞘瘤、神经纤维瘤、脊膜瘤等等，都是良性的肿瘤，预后取决于肿瘤的大小，脊髓外肿瘤主要和神经有关系，如果患者肿瘤不大，通过目前的显微技术将肿瘤切除是非常安全的，一般不会导致脊髓的损伤，也不会出现瘫痪的问题。但是对于脊髓内的肿瘤，如果患者肿瘤比较大，而且范围广，肿瘤分化比较低，为恶性肿瘤。
恶性肿瘤和良性肿瘤最大的区别是什么呢？良性肿瘤有正常的分界，它和脊髓能完全分开，通过手术能完全剥离下来。恶性肿瘤和脊髓没有明确的界限，因为范围本身很小，如果要把肿瘤尽量切干净，可能会对脊髓造成干扰，如果肿瘤切太少，肿瘤残留太多，则起不到手术治疗的效果。如果肿瘤切太多，可能会导致患者脊髓的损伤，出现术后严重的神经损伤症状，比如瘫痪等。所以患者术后预后主要取决肿瘤的性质和肿瘤的大小。如果患者肿瘤范围很广，术后截瘫的可能性也会增大。
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脊髓肿瘤分为两种，椎管的肿瘤，椎管肿瘤分为脊髓外肿瘤和脊髓内肿瘤。脊髓外的肿瘤多半是良性肿瘤，比如神经鞘瘤、神经纤维瘤、脊膜瘤等等，都是良性的肿瘤，预后取决于肿瘤的大小，脊髓外肿瘤主要和神经有关系，如果患者肿瘤不大，通过目前的显微技术将肿瘤切除是非常安全的，一般不会导致脊髓的损伤，也不会出现瘫痪的问题。但是对于脊髓内的肿瘤，如果患者肿瘤比较大，而且范围广，肿瘤分化比较低，为恶性肿瘤。
恶性肿瘤和良性肿瘤最大的区别是什么呢？良性肿瘤有正常的分界，它和脊髓能完全分开，通过手术能完全剥离下来。恶性肿瘤和脊髓没有明确的界限，因为范围本身很小，如果要把肿瘤尽量切干净，可能会对脊髓造成干扰，如果肿瘤切太少，肿瘤残留太多，则起不到手术治疗的效果。如果肿瘤切太多，可能会导致患者脊髓的损伤，出现术后严重的神经损伤症状，比如瘫痪等。所以患者术后预后主要取决肿瘤的性质和肿瘤的大小。如果患者肿瘤范围很广，术后截瘫的可能性也会增大。
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颈椎病和脊髓肿瘤有哪些区别
颈椎病和脊髓肿瘤虽然早期症状十分相似，但两者是不同的疾病，颈椎病症状可时好时坏，而脊髓肿瘤引起的症状为持续性、进展性的，两种疾病的X线检查结果也不相同，在治疗上，颈椎病多选择保守治疗，脊髓肿瘤主要选择手术治疗。
影响脊髓肿瘤疗效的因素有什么
脊髓肿瘤的具体类型、所在的节段、所在的具体位置、手术医生的经验、手术设备都会影响脊髓肿瘤手术的疗效。一、脊髓肿瘤的具体类型，是良性肿瘤还是恶性肿瘤，良性肿瘤一般边界比较清晰，手术容易实现全切，而恶性肿瘤则不容易实现全切。二、脊髓肿瘤所在的节段，如位于上颈髓、胸髓和脊髓圆锥部位的脊髓肿瘤，是风险比较高的一类肿瘤。三、脊髓肿瘤所在的具体位置，比如位于脊髓腹侧的肿瘤，手术切除的风险比较高，患者在手术之后，比较容易出现运动功能障碍。四、肿瘤位于脊髓的髓内，髓外硬膜下还是硬脊膜外，在这一些肿瘤的分类中，脊髓髓内肿瘤由于在切除过程中，需要切开脊髓，风险是最高的一类。五、手术医生的经验，对于预后也是十分关键的，由于脊髓所在的椎管腔十分狭小，手术操作十分困难，所以由专门从事脊髓脊柱专业的神经外科医生来进行手术，是最为安全的。除此之外术中还有一些手术设备和设施，如术中电生理监测，以及超声吸引等设备也有助于提高脊髓肿瘤手术的安全性。
脊髓肿瘤的类型有什么
脊髓肿瘤的类型，根据它分类方式不同可以有不同的类型。我们临床上最常见的，就是这种根据良恶性进行分类这也是很多患者所关心的类型，大多数脊髓肿瘤属于良性肿瘤大概占到3/4左右，另外1/4左右的脊髓肿瘤属于恶性肿瘤，或者偏恶性的肿瘤第二个分类方法是根据，脊髓肿瘤所在的纵向节段分类我们把它叫做，脊髓肿瘤的纵向定位例如位于颈段的第几个节段，胸段的这几个节段以及腰段、骶段的脊髓肿瘤。第三个分类方法我们在临床上把它叫做，脊髓肿瘤的横向定位也就是根据脊髓肿瘤，所在的腔室不同进行分类可以分为髓外硬膜下肿瘤，髓内肿瘤和硬膜外肿瘤三个大类当然我们还有一个很重要的，脊髓肿瘤的分类方法根据手术之后的病理进行分类，临床上比较常见的脊髓肿瘤主要有神经鞘瘤、神经纤维瘤、脊膜瘤、室管膜瘤、星形细胞瘤、血管母细胞瘤。脂肪瘤等病理类型，当然位于硬脊膜外的脊髓肿瘤常可以见到一些，转移来源的这种肿瘤像肺癌的脊柱转移、脊髓转移、乳腺癌的脊柱转移、脊髓转移等。
脊髓肿瘤术后可能会复发吗
脊髓肿瘤绝大部分属于良性肿瘤，由富有经验的神经外科医生通过手术的方式可以实现肿瘤全切，所以绝大多数脊髓肿瘤在手术之后是不容易复发的，当然也有一部分脊髓肿瘤属于恶性肿瘤或者偏恶性的肿瘤，特别是位于脊髓髓内的星形细胞瘤，这类肿瘤属于在生物学上偏恶性的肿瘤，在手术切除过程中由于肿瘤与正常脊髓的边界不清难以实现肿瘤全切，所以在手术之后容易出现肿瘤的复发和进展，还有一类脊髓肿瘤虽然属于良性肿瘤，但是由于和正常的脊髓和神经根黏连十分紧密，在切除过程中有一定的困难。如果贸然进行肿瘤全切，可能会造成比较严重的这种脊髓和神经根的损伤，从而使患者出现相应的神经功能障碍，对于这一类的肿瘤也难以实现肿瘤全切，在术后也有复发的风险，此外还有一类脊髓肿瘤的恶性程度比较高，例如脊髓的间变型的室管膜瘤，这类肿瘤在手术切除之后，不但会出现脊髓肿瘤的复发，还容易由肿瘤细胞沿着蛛网膜下腔进行种植，在颅内和椎管内的多个部位出现肿瘤的复发和转移，患者应该引起足够的重视。
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脊髓肿瘤与脊柱肿瘤有什么区别
脊髓肿瘤和脊柱肿瘤是两个完全不同的概念。脊髓肿瘤可以分为狭义概念和广义概念，狭义概念主要是指脊髓髓内的肿瘤，广义的脊髓肿瘤包括全部的椎管内肿瘤。脊柱肿瘤主要是指脊柱骨性结构发生的肿瘤，通常以椎体肿瘤最为常见。有一些脊柱肿瘤是其他部位的恶性肿瘤转移而来的，被称为脊柱转移癌。如果脊柱肿瘤发生在青壮年，一般以原发性的良性的脊柱肿瘤较为常见；而如果发生在中老年人常常会是一些恶性肿瘤。
02:32
脊髓室管膜瘤二级复发快吗
脊髓室管膜瘤二级属于脊髓髓内室管膜瘤中比较常见的一个类型，一般来说脊髓二级的室管膜瘤如果在显微镜下，沿着肿瘤的边界进行肿瘤全切，在切除的过程中又对周围的脊髓组织和蛛网膜下腔进行了有效的保护，没有明显的肿瘤细胞的残留和污染，脊髓二级的室管膜瘤在手术之后不太容易复发。对于一些二级的室管膜瘤Ki67细胞增殖指数比较高的患者，在手术之后可以进行局部的放疗，也能够有效的避免术后的肿瘤复发。
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脊髓室管膜瘤和胶质瘤区别
脊髓的星形细胞瘤是胶质瘤的一种类型，脊髓室管膜瘤重点应该和髓内的星形细胞瘤进行鉴别。首先，在组织来源上，室管膜瘤来源于脊髓中央管，而星形细胞瘤来源于脊髓实质的星形细胞。脊髓的室管膜瘤常常表现为较为均一的增强，边界比较清晰；而脊髓的星形细胞瘤可以表现为没有明显强化或者斑片样的强化，与正常的脊髓边界并不清晰。脊髓的室管膜瘤头端和尾端常常会有脊髓空洞，而脊髓的星形细胞瘤则缺乏这些征象。
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脊髓肿瘤的手术方法有哪些
脊髓肿瘤的手术方法是通过显微镜或神经内镜下进行肿瘤切除，具体的方法根据患者的情况不同也有一些差别。大部分患者是采取椎板切开，在手术切除脊髓肿瘤之后再进行椎板复位，通过钛钉、钛板来恢复脊髓椎管的正常解剖结构；对于一些体积比较小的脊髓肿瘤，也可以采取半椎板切除的方法来进行脊髓肿瘤的切除；还有一些靠近椎间孔附近的脊髓肿瘤，可以采取椎间孔扩大或者上下椎板部分切除手术进行脊髓肿瘤的切除。
脊髓肿瘤吃些什么药
脊髓肿瘤吃芬必得，还有维生素B1、腺苷钴胺、甲钴胺等药物。对于一些短时间内，暂时不愿意接受手术的患者，口服药物治疗，包括常用的止痛药物，另外还可以服用一些神经营养类的药物，这些有助于患者的神经功能的保护，当然这只适合在短时间内进行对症治疗和处理，患者还应该在病情和时间，允许的时候，尽早的神经外科，接受手术治疗，以免延误最佳治疗时机，造成患者神经功能障碍，进行性加重，在患者出现严重神经功能障碍之后，再进行手术，那么治疗效果也就不那么理想。脊髓肿瘤在治疗方面，应首选神经外科的手术治疗，而在药物治疗方面，并没有特效的药物，对于绝大多数脊髓肿瘤患者，都属于良性肿瘤，这种大概3/4左右的，良性肿瘤的发生率，还是提示脊髓肿瘤患者，应该及时到神经外科，通过行神经外科手术的方式，切除肿瘤，这是最根本的治疗。
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劲椎病和脊髓肿瘤有什么区别
颈椎病和脊髓肿瘤属于不同类型的两种疾病，治疗方法也不相同。颈椎病和脊髓肿瘤属于不同类型的两种疾病。颈椎病属于一种颈部的退行性的病变，主要是因为椎间盘突出突入椎管内压迫脊髓和神经根造成的。而椎管内肿瘤，是由于椎管内的肿瘤性的改变对脊髓有神经压迫。这两类疾病的治疗方法也不相同。颈椎病主要是切除突出的椎间盘，然后进行椎管的扩大、成形、减压，和颈椎的内固定进行治疗。椎管内肿瘤主要是通过切除肿瘤的方法，解除肿瘤对脊髓和神经根的压迫，实现症状改善的目的。
脊髓瘤属于癌症吗
脊髓瘤不一定是癌症。脊髓瘤分为两大类，第一是髓内肿瘤。第二是髓外肿瘤。髓外肿瘤多数是良性肿瘤。恶性肿瘤主要是转移，肿瘤从其他部位肿瘤转移到椎管，为转移瘤，转移瘤属于恶性。转移瘤的严重与否取决于原发灶，比如原发灶来源于肾或者肺，如果患者原发灶情况严重，预后肯定不好。对于脊髓内的肿瘤，髓内肿瘤多数是恶性肿瘤，分为高度恶性和低度恶性的肿瘤两种。严重程度取决于肿瘤的性质和肿瘤大小。如果患者肿瘤很小，或者肿瘤分化较好，低度恶性，此时患者如果通过手术治疗，预后一般较好。
脊髓癌一般能活多久
脊髓癌一般能活多久?一旦确诊为癌症，很多患者都会心灰意冷、自我放弃，在很多人的潜意识里癌症是无法攻克的一大难题，不过现如今医学技术有了很大的提高和进步，对于某些类型的癌症，还是能够很好的控制的，甚至可以带瘤长期生存，那么，对于脊髓癌这种疾病一般能活多久呢?
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