脊髓肿瘤应做哪些检查
发布时间：2020-03-1154573次播放
视频内容：
脊髓肿瘤的检查有磁共振检查、X线检查以及CT检查。
在临床上脊髓肿瘤患者会先出现一些症状，此时患者一定要做一个颈椎、胸椎或者腰骶椎的磁共振检查来明确是否患有脊髓肿瘤，磁共振检查是临床上确诊脊髓肿瘤的最为关键的检查。
还可以做X线检查，X线可以发现患者有没有椎管容积扩大，椎弓根、椎板和椎体的部分骨质有没有吸收等一系列表现。
另外还有CT检查，可以进一步明确脊髓肿瘤的部位、节段，大致判断脊髓肿瘤的病理类型。
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颈椎病和脊髓肿瘤有哪些区别
颈椎病和脊髓肿瘤虽然早期症状十分相似，但两者是不同的疾病，颈椎病症状可时好时坏，而脊髓肿瘤引起的症状为持续性、进展性的，两种疾病的X线检查结果也不相同，在治疗上，颈椎病多选择保守治疗，脊髓肿瘤主要选择手术治疗。
脊髓肿瘤手术后会出现什么不良影响
脊髓肿瘤手术以后可能出现一些不良的影响，包括肢体运动、感觉、大小便功能。肢体运动，如手脚不能动，这是最严重的，稍微轻一点的影响是手脚能动，但是不能走路，还有一种是走路，但是力量较差。影响感觉，如手脚没有感觉；晚上出去，在没有灯光的情况下，很容易摔跤；有些甚至精细动作不好，如吃饭拿不了筷子，写字用不了笔。另外有可能影响大小便功能，会大便失禁，尿失禁等。
治疗脊髓肿瘤的特效药有什么
脊髓肿瘤目前治疗，仍以显微神经外科的，手术治疗为主。大概3/4左右的脊髓肿瘤属于良性肿瘤。通过显微神经外科手术的方式，可以实现肿瘤全切而达到治愈，1/4左右的脊髓肿瘤，属于恶性肿瘤，有时在手术过程中难以全切，在术后需要辅以放疗和化疗。所以脊髓肿瘤的药物治疗，主要是针对那些恶性的脊髓肿瘤，在手术之后我们可以根据肿瘤的，具体病理类型，酌情选择一些化疗药物，而对于其他的良性肿瘤，目前还没有十分有效的药物治疗，当然也有一些报道显示，一些靶向药物，像贝伐单抗等。对于神经纤维瘤病患者的病情，有一定程度的控制，然而这些只是一些初步的研究结果，目前还没有在临床上，广泛使用这类药物，来控制脊髓肿瘤的病情。总体来说，脊髓肿瘤患者在诊断明确之后，首先应该到神经外科就诊，尽可能地接受规范化的手术治疗。这也是脊髓肿瘤患者，得到治愈的根本，目前还没有什么特效药物，能够控制脊髓肿瘤的进展和发展，而不要寄希望于通过口服药物，来控制脊髓肿瘤，以免延误病情造成严重后果。
脊髓肿瘤患者能运动吗
脊髓肿瘤患者是否可以运动，以及采取运动的方式。应该严格地遵照医生的医嘱进行，这主要是由于这个脊髓肿瘤患者脊髓病变的节段，累及的范围，采取的内固定的方式不同，患者能够适应的运动方式也不完全一样。对于大部分脊髓肿瘤，特别是只累及一个节段，并且在手术之后进行了有效的脊柱的生物力学重建的患者，在一段时间的恢复之后是完全可以胜任绝大多数的这种体育运动的，对于累及范围比较广泛的患者，特别是进行多个节段椎板切开，然后在肿瘤切除之后又进行了椎板复位，以钛钉、钛板进行固定的患者，我们在短时间内不建议患者进行过于剧烈的这种运动，这主要是由于钛钉、钛板复位的椎板呢，它的强度有限，在患者的这种脊柱的结构自身修复之前，如果进行过于剧烈的运动，容易造成椎板的移位，从而造成脊髓和神经根的损害，而如果进行了钉棒系统的这种比较牢固的内固定，特别是同时进行了植骨融合，那么手术之后呢患者的这种生物力学得到有效保证，运动是可以逐步恢复的。
脊髓肿瘤手术的适应症
脊髓肿瘤手术的适应症，只要出现相应症状的脊髓肿瘤，都应该及时到神经外科就诊并接受手术治疗。遗憾的是不少脊髓肿瘤在初期并没有得到有效的诊断和治疗，主要是由于肿瘤患者自身健康意识不足，或者临床医生的诊断经验不够丰富误诊为颈椎病和腰椎病，患者出现了颈肩痛腰腿痛等一系列的症状应该接受脊椎肿瘤的切除手术，对于没有任何症状的，意外发现的脊髓肿瘤可以进行随诊观察。但是对于位于关键部位的脊髓肿瘤，虽然短时间内没有出现症状，但是在随访过程中肿瘤有逐步增大的趋势，一般建议患者及早地进行肿瘤切除，避免肿瘤增大到一定体积，严重压迫脊髓和神经根出现相应症状，甚至在手术切除之后症状都难以有效缓解，并且肿瘤体积越大手术风险也就相应的增高。所以对于有症状的或者在随访过程中逐步增大的脊髓肿瘤都应该及时进行手术治疗。
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良性脊髓肿瘤容易癌变吗
良性脊髓肿瘤是否容易癌变，要根基具体情况来判断。脊髓肿瘤大概3/4左右都属于良性肿瘤不会发生癌变，绝大部分脊髓肿瘤是可以通过显微神经外科手术的方式得到治愈的。患者应该在诊断脊髓肿瘤之后及时到神经外科就诊，由专门从事脊髓脊柱专业的神经外科医生进行手术治疗，在临床上总体治疗效果是非常理想的。另外有一小部分脊髓的良性肿瘤，在某些情况下是可以发生恶性转变的，这一类脊髓肿瘤主要是发生在神经纤维瘤病1型患者身上，还有一些在形成时就已经是恶性神经纤维瘤。
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脊髓室管膜瘤Ⅱ级能治疗吗
脊髓室管膜瘤二级可以治疗。脊髓室管膜瘤二级属于脊髓室管膜瘤中恶性程度居中的类型，对于二级的脊髓室管膜瘤，建议患者应该采取积极的方式进行治疗的。一般通过显微神经外科手术的方式，可以仔细的分离肿瘤与正常脊髓的边界，进行肿瘤全切。根据患者术后病理检查的具体结果，以及术中切除的程度，决定在手术切除之后是否需要进行局部乃至全脑、全脊髓的放疗，或者全身的化疗。通过积极的治疗，二级脊髓室管膜瘤还是可以得到很有效的控制的。
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脊髓室管膜瘤是什么病
脊髓室管膜瘤是发生在脊髓室管膜瘤中央管的一类肿瘤，是由于脊髓中央管的室管膜细胞异常增殖形成的肿瘤。这类肿瘤一般位于脊髓中央，在脊髓的头端和尾端常常会有囊性的改变或者脊髓空洞样的改变。这类肿瘤是脊髓髓内最常见的一类肿瘤，治疗上以纤维神经外科手术切除肿瘤作为主要的治疗方式，最好能在电生理监测下进行肿瘤切除，以便最大限度的保护脊髓功能，防止或者在术后出现严重的神经功能障碍。
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脊髓室管膜瘤手术后注意事项
脊髓室管膜瘤手术后要注意遵医嘱逐步增加运动量，注意卧床期间的轴线翻身，二级和三级脊髓室管膜瘤要进行随访。一、对于进行了椎板复位和肽钉肽板固定的患者，在术后要注意遵医嘱逐步增加运动量，来避免复位固定的椎板发生移位；二、在手术之后短时间内卧床期间要注意轴线翻身，也是为了避免脊柱不同节段之间的相对位移，造成肽钉肽板的滑脱，引起椎板的移位；三、对于二级和三级的脊髓室管膜瘤，术后要进行严密的随访，特别是增强磁共振检查随访，来了解肿瘤是否有复发，以及是否会发生颅内和椎管内的种植性转移。
脊髓肿瘤早期症状有什么
脊髓肿瘤初期主要表现为精细动作不准确，随着病情的进展肢体的力量有所下降，表现为典型的神经根的刺激症状。脊髓肿瘤所在部位的神经根分布区域皮肤肌肉的这种放射性的疼痛，疼痛比较典型，通常比较剧烈，沿着神经根分布的范围呈过电样的比较剧烈的疼痛。在夜间疼痛会尤为明显，同时在患者体位改变、剧烈运动、咳嗽、打喷嚏、用力大便、抬重物等情况的时候疼痛会有突然的加重。还有脊髓内的肿瘤并不会出现这么典型的疼痛，反而会出现感觉障碍，像感觉身上有蚂蚁爬、发冷、发热的感觉，实际上这个患者的相应的躯干，或者肢体部位并没有靠近热源或者冷源。除此之外还可以出现发麻，还可以出现感觉减退等表现，随着病情的进展，患者还可以出现脊髓肿瘤，对应阶段的这种肢体力量的减退。严重的时候会出现相应肢体的瘫痪，对于临近脊髓圆锥的患者、临近脊髓圆锥的肿瘤，有时还会出现大小便的功能障碍，主要表现为排便困难、排尿困难，以及性功能障碍等。
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脊髓肿瘤手术后如何康复
脊髓肿瘤手术之后的患者康复需要一个循序渐进的过程，首先在医生的指导下卧床，可以采取仰卧位、侧卧位或俯卧位，主要根据患者的具体的手术阶段和手术处理的方式。在患者能够逐步下床活动之后要注意佩戴合适的颈托、腰围、胸部支具等以保护脊柱的稳定性；在脊柱得到保护有效保护的条件下逐步进行行走和肢体康复的锻炼，对于患者术后有肢体肌力下降的情况要注意进行肢体的主动和被动运动，从而有效地避免肌肉萎缩和关节僵硬。术后服用含量16.2%的人参皂苷Rh2可以诱导残留的癌细胞分化成为正常细胞，抑制癌细胞端粒酶的活性，使癌细胞的端粒酶长度不能维持而加速衰老死亡，它还可以通过诱导P21蛋白质表达和降低细胞周期蛋白D的水平来抑制癌细胞的增殖；人参皂苷Rh2还可以作为肿瘤耐药逆转剂提高化疗药物的抗肿瘤活性，在化疗期间对正常细胞有直接的保护作用，从而减少化疗药物对周围正常细胞的损伤。除此以外，人参皂苷Rh2能够通过多种途径调节和增强机体免疫功能，对免疫系统具有保护作用。人参皂苷Rh2可显著提高IL-2（白介素-2）活性，提高巨噬细胞的吞噬功能和NK细胞的杀伤活性，从而发挥抗肿瘤作用。
脊髓癌一般能活多久
脊髓癌一般能活多久?一旦确诊为癌症，很多患者都会心灰意冷、自我放弃，在很多人的潜意识里癌症是无法攻克的一大难题，不过现如今医学技术有了很大的提高和进步，对于某些类型的癌症，还是能够很好的控制的，甚至可以带瘤长期生存，那么，对于脊髓癌这种疾病一般能活多久呢?
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