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什么叫小儿脊髓肿瘤

发布时间:2020-03-0553259次收听

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小儿脊髓肿瘤是指发生在儿童的椎管内的肿瘤或者髓内的肿瘤。小儿脊髓肿瘤相对有一些特点同时由于小儿椎管腔更加狭小,所以一旦发生脊髓肿瘤之后患儿的症状可能会在较短的时间内有所加重。总体来说小儿脊髓的肿瘤以先天性肿瘤常见,特别是脊髓骶尾部的这种脂肪瘤和表皮样囊肿、皮样囊肿、畸胎瘤等。

常常与患者的先天发育神经管闭合不全以及一些表皮样的细胞,异常残留有关系。这类肿瘤常发生在腰骶部,患儿的症状也以下肢的这种感觉运动障碍为主,严重的时候还可以出现大小便的功能障碍,所以儿童脊髓肿瘤虽然发生率并不是很高,但是他以先天性的肿瘤为主,而且患儿常会有大小便功能障碍和下肢的感觉运动障碍。

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脊髓肿瘤是什么
脊髓肿瘤是指发生在脊髓或脊髓周围组织的异常增生性病变,可分为髓内肿瘤、髓外硬膜内肿瘤和硬膜外肿瘤三类。脊髓肿瘤可能与遗传因素、环境暴露、辐射接触、病毒感染或外伤等因素有关,通常表现为肢体麻木无力、步态不稳、大小便功能障碍等症状。建议及时就医,通过磁共振成像等检查明确诊断。
脊髓癌一般能活多久
脊髓癌患者的生存期通常为6个月至5年,具体时间与肿瘤类型、恶性程度、治疗时机及个体差异有关。
颈椎病和脊髓肿瘤有哪些区别
颈椎病和脊髓肿瘤虽然早期症状十分相似,但两者是不同的疾病,颈椎病症状可时好时坏,而脊髓肿瘤引起的症状为持续性、进展性的,两种疾病的X线检查结果也不相同,在治疗上,颈椎病多选择保守治疗,脊髓肿瘤主要选择手术治疗。
脊髓肿瘤手术后会出现什么不良影响
脊髓肿瘤手术以后可能出现一些不良的影响,包括肢体运动、感觉、大小便功能。肢体运动,如手脚不能动,这是最严重的,稍微轻一点的影响是手脚能动,但是不能走路,还有一种是走路,但是力量较差。影响感觉,如手脚没有感觉;晚上出去,在没有灯光的情况下,很容易摔跤;有些甚至精细动作不好,如吃饭拿不了筷子,写字用不了笔。另外有可能影响大小便功能,会大便失禁,尿失禁等。
语音时长 01:21

2020-06-03

53513次收听

脊髓室管膜瘤必须要手术吗
脊髓室管膜瘤建议手术。脊髓室管膜瘤是一种最为常见的髓内肿瘤。总体来说,这种肿瘤会进行性的增大,并且引起患者的脊髓和脊神经的功能障碍,出现肿瘤所在阶段以下的感觉运动括约肌功能障碍,可以表现为躯干和肢体的麻木,疼痛蚂蚁爬的感觉,发痒的感觉,或者发冷发热等感觉。以及病变之下的,躯干和肢体的肌肉力量下降,严重的时候会出现截瘫,位于脊髓圆锥的室管膜瘤,会引起患者的大便失禁,小便失禁,甚至性功能障碍等一系列的症状。所以脊髓室管膜瘤一经诊断明确,应该尽早的,在神经外科接受手术治疗,需要强调的一点是,脊髓室管膜瘤位于髓内,手术还是有一定风险的,所以建议患者在诊断明确之后,最好到正规的医院,特别是三甲级以上的医院,由经验丰富的神经外科医生,特别是专门从事脊髓脊柱专业的,神经外科医生,进行手术治疗为宜。
语音时长 01:30

2020-03-11

54549次收听

脊髓室管膜瘤和胶质瘤的区别
脊髓室管膜瘤在影像学和临床表现上,重点应该和髓内的新型细胞瘤,进行鉴别。脊髓的新型细胞瘤,也是胶质瘤的一种类型,这两类肿瘤,在组织来源上有所不同。室管膜瘤来源于脊髓中央管,所以它在生长的时候,一般位于脊髓中央的位置。而新型细胞瘤来源于,脊髓实质的新型细胞,所以在影像学上,主要表现为偏心性生长。第二这两类肿瘤的增强形式不一样,脊髓的室管膜瘤,常常表现为较为均一的增强,边界比较清晰,而脊髓的新型细胞瘤,可以表现为没有明显强化,或者斑片样的强化,与正常的脊髓边界并不清晰。第三是脊髓的室管膜瘤头端和尾端,常常会有脊髓空洞,同时在第二项上,还可以看到头端和尾端,有含铁血黄素沉着的帽征,而脊髓的新型细胞瘤,则缺乏这些征象,室管膜瘤和新型细胞瘤,都是脊髓髓类的常见肿瘤,两者在影像学上,还有有典型的这种各自的特征。
语音时长 01:26

2020-03-11

56569次收听

脊髓肿瘤的类型有什么
脊髓肿瘤的类型,根据它分类方式不同可以有不同的类型。我们临床上最常见的,就是这种根据良恶性进行分类这也是很多患者所关心的类型,大多数脊髓肿瘤属于良性肿瘤大概占到3/4左右,另外1/4左右的脊髓肿瘤属于恶性肿瘤,或者偏恶性的肿瘤第二个分类方法是根据,脊髓肿瘤所在的纵向节段分类我们把它叫做,脊髓肿瘤的纵向定位例如位于颈段的第几个节段,胸段的这几个节段以及腰段、骶段的脊髓肿瘤。第三个分类方法我们在临床上把它叫做,脊髓肿瘤的横向定位也就是根据脊髓肿瘤,所在的腔室不同进行分类可以分为髓外硬膜下肿瘤,髓内肿瘤和硬膜外肿瘤三个大类当然我们还有一个很重要的,脊髓肿瘤的分类方法根据手术之后的病理进行分类,临床上比较常见的脊髓肿瘤主要有神经鞘瘤、神经纤维瘤、脊膜瘤、室管膜瘤、星形细胞瘤、血管母细胞瘤。脂肪瘤等病理类型,当然位于硬脊膜外的脊髓肿瘤常可以见到一些,转移来源的这种肿瘤像肺癌的脊柱转移、脊髓转移、乳腺癌的脊柱转移、脊髓转移等。
语音时长 01:43

2020-03-11

61344次收听

02:44
良性脊髓肿瘤容易癌变吗
良性脊髓肿瘤是否容易癌变,要根基具体情况来判断。脊髓肿瘤大概3/4左右都属于良性肿瘤不会发生癌变,绝大部分脊髓肿瘤是可以通过显微神经外科手术的方式得到治愈的。患者应该在诊断脊髓肿瘤之后及时到神经外科就诊,由专门从事脊髓脊柱专业的神经外科医生进行手术治疗,在临床上总体治疗效果是非常理想的。另外有一小部分脊髓的良性肿瘤,在某些情况下是可以发生恶性转变的,这一类脊髓肿瘤主要是发生在神经纤维瘤病1型患者身上,还有一些在形成时就已经是恶性神经纤维瘤。
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脊髓室管膜瘤复发怎么治疗
如果患者在手术之后发现有肿瘤复发,一般建议患者需要考虑二次手术,二次手术患者的风险其实往往会比第一次手术风险更大,所以在脊髓室管膜瘤复发之后建议患者选择经验比较丰富的、专职从事脊髓脊柱专业的神经外科医生进行手术。在手术过程中需要仔细分离肿瘤与脊髓的界面,在术中采取电生理监测等方法来尽最大努力的避免脊髓损伤。在复发的室管膜瘤切除之后还需要考虑对局部进行放疗,有一些患者还需要考虑化疗的方法。
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脊髓室管膜瘤影像表现
脊髓室管膜瘤患者主要表现为位于脊髓中央的椭圆形或者腊肠形的肿物,头端和尾端可以有脊髓空洞,也可以有少量出血引起的含铁血黄素的沉着,同时周围的脊髓组织也可以有不同程度的水肿,这些都是脊髓室管膜瘤典型的临床表现,叫做脊髓室管膜瘤的帽征,这个征象对于诊断脊髓室管膜瘤是十分有帮助的。脊髓室管膜瘤在影像学上表现还是比较典型的,特别是在进行增强的磁共振检查时,常能够有效的明确诊断。
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脊髓星形细胞瘤能自行消失吗
脊髓星形细胞瘤不能自行消失。脊髓星形细胞瘤的手术是有一定风险的,手术之后一部分患者会出现一定程度的神经功能障碍,这造成了脊髓星形细胞瘤患者对手术的畏惧心理,甚至有一部分患者会期盼星形细胞瘤能够自行消失,但是在临床过程中,这种可能性几乎是不存在的。因为脊髓星形细胞瘤常常会逐渐增大,并且由于肿瘤的增大,会对周围正常脊髓组织造成压迫和破坏,患者的神经功能障碍也会进行性发展,最终可能会出现双下肢截瘫、大小便失禁的严重后果。
脊髓肿瘤术后该怎么护理
脊髓肿瘤术后患者护理要注意几个方面,首先是患者的体位,在体位方面大部分脊髓肿瘤的患者,在术后可以采取仰卧位或者侧卧位,唯独骶尾部脊髓肿瘤的患者术后如果在可能的情况下,采取俯卧位最好在伤口局部再进行一个沙袋的加压,因为骶尾部的皮肤和皮下的软组织比较薄弱,这个部位手术之后容易形成脑脊液漏,采取俯卧位是保持伤口局部干燥的情况下能够尽快地使患者的局部,组织修复、重建、恢复正常。第二是要注意观察患者的感觉运动障碍平面的变化,如果感觉运动障碍平面有上升,那么常提示束区局部发生了出血或者是脊髓神经根有受压的情况,必要的时候需要复查相应阶段的脊柱的CT或者磁共振来了解是否有这些情况的发生。第三要注意观察患者是否有发热局部伤口是否有渗漏,必要的时候需要予以抗炎治疗或者局部的伤口的加压、包扎乃至进行脑脊液漏修补等处理。
语音时长 01:31

2020-03-05

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02:29
脊髓肿瘤手术后遗症有哪些
脊髓肿瘤手术后遗症有感觉障碍加重、运动障碍加重、自主神经功能障碍加重、感染、脑脊液漏、褥疮、泌尿系结石等。术后出现的并发症包括以下几类:一、感觉障碍的范围和严重程度有所增加,患者的症状较术前加重。二、患者的运动障碍的范围扩展或者运动障碍的程度加重,也就是患者肢体活动的能力下降、肌力减退。三、患者的自主神经功能障碍加重,特别是大小便功能和性功能障碍的加重。四、术后还可以出现像感染、脑脊液漏、褥疮、泌尿系结石等一系列的并发症和后遗症的发生。