拇外翻可以治疗
发布时间：2019-06-0664904次收听
语音内容：
拇外翻的患者当然能治疗，而且必须治疗。拇外翻的治疗方法很多，临床上有效果较好的微创治疗，微创技术结果手法整复术结合中医，在中医理念的指导下的治疗方法，手术以后，病人即可下地活动，痛苦少、恢复快、不缝针、不打钢针、也不打石膏，受到病人很好的欢迎。
现在我带领团队在全国各地已经治疗有5万多例了，接近6万例，是我们目前国内用一种方法做拇外翻最多的一种术式，得到了病人的欢迎，而且02年获了国家科技进步二等奖，这几年一系列获得了一些国际金奖，国际的科技进步奖，中西医结合的奖等等，所以患有拇外翻的病人不用怕，完全可以治疗。
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大脚趾往里歪是什么原因
大脚趾往里歪，是指拇外翻。正常情况下站立时，足的拇指和末节和跖骨应该呈一个直线或向外翻的角度，不应该大于十五度。拇外翻实际上是足的畸形，和前足拇指受到挤压有关系。拇外翻时，反映拇指向外形成的拇外翻，同时足弓塌陷、足横弓塌陷以后，第二跖骨着力。部分拇外翻有症状，或引起严重的足的受力不平衡，引起了继发的跖趾关节炎，出现了拇指的疼痛。另外，大拇指的内侧有一个滑囊。再一个，跖骨出现骨质增生，出现肥大，对此需手术治疗，使足弓恢复正常的内陷，减轻疼痛。
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拇外翻可以微创手术治疗吗
拇外翻可以微创手术治疗。拇外翻的程度不一样，伴随的病理改变不一样，所以治疗的方式好多。拇外翻一般情况下可以微创治疗。但是对重度的拇外翻，比如翻的太大，有可能需要截骨，才能够把角度整过来，微创就不会完成解决下来，可能需要做小切口，把骨块接入，把拇指顺直。一般拇外翻重的情况下，到第二指或第三指的锤状指的改变，就是第三指的和第二指的情况，导致一些病理改变，可能单纯微创也做不下来。所以拇外翻根据外翻的程度，还有外翻有没有其他的改变，看它的具体程度，再决定是否能做微创手术。
拇外翻一定要手术吗
拇外翻在临床上较为常见，至于是否需要进行手术治疗，要根据病人的临床表现和拇趾外翻的程度、对患者日常生活的功能影响的程度以及患者本身的日常生活要求。如果拇外翻的程度较轻，疼痛的程度也比较轻，对患者的负重行走、工作及生活无影响或影响较小，完全可以考虑采取保守治疗，如热敷理疗、穿宽松软底鞋、佩戴拇外翻的矫形器、减少长时间负重及剧烈运动。如果拇外翻程度较重，负重及行走疼痛明显，伴有第一跖趾关节半脱位、拇囊炎、第2足趾仰趾畸形、对负重行走功能影响较重，往往保守治疗不能取得很好的疗效，需要手术治疗才能彻底治愈。拇趾外翻角度在30度以内，可以采取微创手术，进行拇内收肌切断、拇囊切除，还要将增生骨质、骨赘切除，术后佩戴外翻矫正支具进行固定。如果病人拇外翻角度在35度以上，需进行截骨进行矫形手术。
拇外翻的症状表现？医生来做全面科普
根据拇外翻严重程度不同，症状表现也会有所不同，其主要分为早期、中期和晚期。早期症状通常都比较轻微，畸形的情况并不明显，可能会出现轻度滑囊炎；中期症状会有明显外翻畸形；晚期症状比较严重，会出现剧烈疼痛和肿胀的情况。
拇外翻的症状
拇外翻症状主要是拇趾的跖趾关节外撇，畸形，不好看。拇外翻可引起患者疼痛，主要表现在在足的拇趾的跖趾关节疼痛，拇内侧的鼓起一个包，磨鞋帮后引起红肿，疼痛，通常称之为拇囊炎。如果患者不治疗，拇趾会慢慢的向外撇，占据患者的第二趾、第三趾的位置，随之会引起锤状趾，锤状趾又可以引起二、三个跖骨的跖间关节的背侧磨出茧子，引发锤状趾疼痛。拇外翻引起足部的前足横弓的一系列的变化，可以引起横弓的塌陷。患者可以出现相应的跖骨头的疼痛。疼痛后患者如果不治疗，可以引起相应的跖趾关节的脱位，跖趾关节脱位严重时，可能会导致患者的跖趾功能足部丧失。可以引起患者足背的疼痛。所以拇外翻患者及时早期的治疗。
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拇外翻矫正器有效果吗
拇外翻矫正器对患者的拇外翻能起到一定的作用，但是患者要靠矫正器来纠正拇外翻并不靠谱。拇外翻矫正器，一般在患者不能做手术的时候，可以使用矫正器，减轻患者的疼痛，或者减缓患者拇外翻的发展速度。但是最后治疗的方式，还是要通过手术方式治疗。现在的矫正器很多，很多病人在使用完拇外翻矫正器后并没有效果，因为矫正器是无法治疗拇外翻疾病，患者必须经过外科的手术，特别是微创手术来解决它的足部的畸形，才能够解决彻底拇外翻。
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拇外翻术后如何锻炼
拇外翻术后锻炼主要是由患者所做的手术类型所决定。第一，如果患者大切口手术后，功能锻炼首先从活动踝关节开始，依次活动拇趾的跖趾关节，膝关节，髋关节，甚至活动上肢，主要防止下肢静脉栓塞，由此增强患者的血液循环，此后患者在两三周后再慢慢拄拐下地。第二，如果患者采用微创治疗，术后第二天或者当天可以活动踝关节，跖趾关节，髋关节，但是患者可以立即可以下地活动，下地的时候应该前足着地，不能用脚后跟着地，也不能用外侧的脚的着地，一定要大拇趾抠地的走，因为大拇指抠地走有利于患者血液循环。
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拇外翻有什么表现
拇外翻实际上就是拇指在第一跖趾关节处向外侧偏斜。在跖趾关节内侧出现明显骨赘增生，也就是形成一个大鼓包。长时间发展还会形成拇囊炎。在行走时，跖趾关节关节囊会与鞋子反复的摩擦，表皮会比较红，进一步发展会引起疼痛、关节活动受限制甚至关节脱位。还可能会引起第一拇趾的折趾关节炎。拇趾外翻到一定程度，甚至会影响到第二趾，会挤压第二趾，并且导致第二趾骑跨，最终也会引起第二趾足弓出现塌陷，第二趾趾骨头出现老茧，引起第二趾骨疼痛。
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怎么预防拇外翻
拇外翻的发生有一部分原因是来源于内源性因素，跟遗传、自身骨性结构发育、韧带松弛有一定关系，外在因素主要要注意，穿鞋的时候要选择宽松舒适的支撑力好的鞋子，尽量的少穿很窄的很尖头的鞋子，可以最大程度的避免拇外翻的发生和发展。
拇外翻能遗传吗
拇外翻是有明确的遗传倾向，在大部分的患者人群中可以找到遗传因素，所以说拇外翻的这种遗传是确实存在的，但是不代表父母的拇外翻一定会遗传给自己的孩子，所以这也是需要注意的一个误区，还有少数人的确是因为自身的问题突变或是其他的一些外界环境因素导致的拇外翻。
扁平足和拇外翻有联系吗
很多的学者都认为，扁平足和拇外翻之间是有不可分割的一些联系的，出现平足以后脚指甲向内旋转，大脚趾磴地后屈拇长肌腱会往外侧偏斜，长期这样导致拇指的往外的力量会越来越大，整个籽骨也往外侧脱位肌腱的牵拉的力量也会往外侧跑，这种状态是会加快拇外翻的发展速度。
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