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腔隙性脑梗塞治疗

发布时间:2019-06-1262808次收听

语音内容:

腔隙性脑梗塞的治疗主要是药物治疗。
一、有一个小血管的动脉粥样硬化斑块,导致血管的堵塞,然后导致这样的一个细胞的梗死,就要针对动脉粥样硬化斑块来进行治疗,主要的治疗药物就是阿司匹林和他汀等等药物。
二、患者有危险因素,比如高血压、高血糖、高脂血症等,要针对它的风险因素进行治疗,比如给予降压药、降糖药或者降脂药。
三、腔隙性梗死的血管,形成堵塞的因素并不是动脉粥样硬化,比如玻璃样变、纤维素样坏死或者血管有淀粉沉积在上面,导致一些的血管的堵塞,会针对整个神经元的供血进行治疗,给予改善血液循环的药物。
梗的治疗要看腔梗形成的原因,所以治疗的手段也会不同。

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腔隙性脑梗塞怎么办
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脑梗塞会有生命危险吗
脑梗塞有没有生命危险主要取决于梗塞的面积的大小,还有梗塞的部位和患者的情况。如果是比较小的梗塞或者非关键部位的梗塞,不会影响患者的生命,但是如果是大面积的梗塞,又是比较关键的部位,像脑干、小脑的梗塞,会影响到呼吸循环中枢,或者小脑和脑干梗塞面积比较大,可能会直接影响到患者的生命,患者可能会出现呼吸心跳的衰竭。此外,这种脑梗塞其实常见于老年人,老年人可能由于一般情况比较差,他的各种器官都出现衰竭,如果他既往存在着严重的心肺疾患,包括慢性的呼吸功能的减退、冠心病、心衰,或者本身就存在肺部感染,这些可能都会加剧患者的脑梗塞的病情,可能会直接威胁到患者的生命。还有一些病情比较重,患者可能就是不能活动,翻身都比较困难,这样患者如果不加强护理,可能会死于这种肺炎或者褥疮等等。因此首先确定这种脑梗塞会不会威胁患者的生命,要看它梗塞的面积、大小、部位以及患者的一般情况。
语音时长 01:53

2019-05-29

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脑梗塞怎么护理
脑梗塞的病人常常出现偏瘫、活动不利或者失语,因此它的护理是非常重要的。对于偏瘫的护理,要让患者摆放功能位,上肢要是伸直,下肢屈曲,可以避免由于肌张力增高,造成今后的关节挛缩。另外,对于脑梗塞的患者,如果进行输液治疗时,尽量收把点滴扎在患者的健侧肢体,以有利于患肢的活动;对于不能翻身的患者,活动受限于床上,卧床的患者要定时的翻身、拍背,避免褥疮的发生。而且对于脑梗塞后活动不灵、出现吞咽困难的患者,可能要及时的下胃管,进行口腔护理,避免患者呛咳。还有要避免由于卧床造成的坠积性肺炎、泌尿系感染,这些护理都非常重要。
语音时长 01:30

2019-05-29

55747次收听

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脑梗塞的治疗
脑梗塞治疗时,要注意积极控制颅内压、缓解脑水肿,防止脑疝形成。尽早进行溶解血栓治疗,更好保护部位未死亡神经元;对脑出血类并发症,积极抗凝治疗;对符合介入治疗标准患者,进行介入治疗。一、积极控制颅内压、缓解脑水肿,防止脑疝形成。脑梗塞面积大的患者要使用脱水剂和利尿剂治疗,脱水剂比较常用的是甘露醇;二、超早期溶栓治疗非常关键,目的是溶解血栓,迅速恢复梗死区血液灌注,减轻神经元损伤。但溶栓应在起病六小时内的时间窗进行,才可能挽救缺血半暗带,挽救还未完全死亡的神经元;三、处理并发症,有些脑梗塞病灶可继发脑出血。抗凝治疗目的防止血栓扩展和新血栓形成;四、脑保护治疗、抗血小板聚集治疗、中医中药治疗、康复治疗;五、对动脉狭窄超过70%的患者,若合乎介入治疗指征应该进行介入治疗。
置入颈动脉支架防治脑梗塞
颈动脉狭窄和缺血性脑卒中颈动脉为脑组织提供80%以上的供血。颈动脉狭窄除了可造成脑供血减少外,常因狭窄部动脉硬化斑块破碎、局部血栓形成脱落、斑块内出血而发生缺血性脑卒中。60%的缺血性脑卒中是由颅外血管疾病引起的。治疗颈动脉狭窄是预防脑卒中的重要手段。