烟雾病手术一定要开颅吗
发布时间：2019-06-1858136次收听
语音内容：
烟雾病手术要开颅。烟雾病的手术包括两个：
第一个是颞肌贴敷手术，第二个是血管搭桥手术。这两个手术都需要进行开颅，病人和家属不要害怕开颅手术，只要在正规的医院，经过专业的医生进行颞肌贴敷手术或者血管搭桥手术，手术的风险都非常的低。
患者一定要接受这两个手术，进行积极的手术治疗。对于烟雾病患者，在接受手术治疗的时候，不用担心是否进行开颅。如果适应症选择合适，患者确实需要接受这种手术。从专业的角度分析，手术的带来的好处远大于弊端。
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烟雾病手术要开颅。烟雾病的手术包括两个：
第一个是颞肌贴敷手术，第二个是血管搭桥手术。这两个手术都需要进行开颅，病人和家属不要害怕开颅手术，只要在正规的医院，经过专业的医生进行颞肌贴敷手术或者血管搭桥手术，手术的风险都非常的低。
患者一定要接受这两个手术，进行积极的手术治疗。对于烟雾病患者，在接受手术治疗的时候，不用担心是否进行开颅。如果适应症选择合适，患者确实需要接受这种手术。从专业的角度分析，手术的带来的好处远大于弊端。
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烟雾病能引起脑出血。烟雾病是一种罕见的脑血管疾病，其特征是颅内动脉末端进行性狭窄或闭塞，并伴有异常血管网形成，这些异常血管容易破裂导致脑出血。烟雾病患者的脑血管结构异常，血管壁薄弱且缺乏弹性，在血流动力学改变或血压波动时...
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烟雾病手术后会复发吗
烟雾病手术会不会复发取决于患者的严重程度，对于比较严重的烟雾病患者，需要进行分期手术治疗，而不是说手术之后病情复发，需要有阶段的来分期进行手术，才能够有效地治疗这种疾病，改善脑部的供血和代谢状态。对于另外一些患者，如果患者有明确的原因，比如说动脉炎或者其他原因造成的脑部血管进行性病变，手术之后，也是有可能会复发的。总体来说，烟雾病的治疗是需要一个系统的诊疗和严密的随访。大部分患者，需要进行分阶段的手术治疗，以获得更好的治疗效果。在随访过程中，要注意复查CTA和脑血管造影。
烟雾病治愈后会复发吗
烟雾病并不能完全的治愈，烟雾病的病因不是特别的明确，没有能够完全治愈的方法，而且也没有特殊的治疗方法，所以烟雾病不会治愈。这种疾病的主要治疗方法就是药物治疗以及手术治疗，所以在出现这种疾病时，要在专业医师的指导下使用糖皮质激素、血小板抑制剂以及抗凝剂等药物进行治疗。但是治疗的效果不是特别明显。手术治疗也就是进行血管重建手术，对于这种疾病也不能起到明显的治疗作用。但如果不及时的进行规范治疗，就会导致病情逐渐加重，甚至是会对脑血管造成比较严重的影响。
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烟雾病会遗传给孩子吗
烟雾病是脑血管畸形疾病。与遗传密切相关，烟雾病不是单基因的病变，不是父母有烟雾病，孩子肯定也会有，只是其患有烟雾病几率可能高于父母没有烟雾病的孩子。烟雾病的发病不单单是因为遗传因素，还可能有其他血管的损伤，与患者血管的发育损伤等有很大的关系，但具体的病因现在并不清楚。主要的表现就是脑血管的畸形，患者的脑血管像烟雾一样，是脑的毛细血管所导致的局部脑供血不足，从而出现了一系列的症状，称之为烟雾病。
烟雾病手术后吃什么好
烟雾病手术后饮食应清淡、多吃维生素含量丰富和微量元素含量丰富食物。烟雾病是一种脑血管病变，往往继发颅底异常血管网形成，脑血管造影显示图像上形似“烟雾”。烟雾病另一特点是以双侧颈内动脉末端及大脑前动脉及中动脉起始部慢性进行性狭窄或闭塞。疾病治疗需开颅手术治疗，是一种搭桥手术，术后在饮食方面要注意以下几个方面：一、饮食需清淡，避免含油脂量大食物的摄入，以免血液粘稠，影响脑血管的血液循环。二、适当饮水，保证尿量2000ml左右，也是避免脱水导致血液淤滞，减轻吻合血管再堵塞的风险；保障足够碳水化合物的摄入。三、多吃维生素、水果等维生素含量丰富和微量元素含量丰富食物。另外，注意术后要卧床、休息、静养、大便不可过度用力，便秘者可增加含纤维素多食物摄入，如各种瓜果蔬菜，有时还需导泻药物帮助。
烟雾病的治疗方法
烟雾弹主要有药物治疗和外科治疗。一、药物治疗：对烟雾病目前尚无确切有效的药物，但对于处在慢性期患者或烟雾病综合征患者，针对卒中危险因素或合并疾病的某些药物治疗可能是有益的，如血管扩张剂、抗血小板聚集药物及抗凝药等，但需要警惕药物的不良作用。二、外科治疗：颅内外血管重建手术是烟雾病和烟雾综合征的主要治疗方法，可有效防治缺血性卒中。近年来，其降低出血风险的疗效也逐渐得到证实。关于手术时机，因为该病呈进展性发展，目前较一致的观点是一旦确诊应尽早手术，但应避开脑梗死或颅内出血的急性期，具体时间间隔存在较大争议，应根据病变范围和严重程度等作出决策，一般为1-3个月。血管重建术式主要包括3类：直接血管重建手术、间接血管重建手术及联合手术。
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烟雾病是什么病
烟雾病是临床上常见脑血管疾病，主要是大脑里有一个威利斯环，围绕血管环或周边的血管发生的血管狭窄和闭塞，当血管发生狭窄和闭塞时，同时衍生很多细小的血管，这些小血管在做造影的时像烟雾状一样。烟雾病的发病机理在临床上非常复杂，至今没有找到明确的发病原因。在临床上烟雾病导致病人出现运动、感觉，以及各种功能的残疾。烟雾病既可以导致脑出血，也可以导致脑梗塞。
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烟雾病手术需要开颅吗
烟雾病手术需要开颅。烟雾病的手术包括颞肌贴敷手术和血管搭桥手术。这两个手术都需要进行开颅，病人和家属不要害怕开颅手术，只要在正规的医院，经过专业的医生进行颞肌贴敷手术或者血管搭桥手术，手术的风险都会非常低。患者一定要接受这两个手术，进行积极的手术治疗。对于烟雾病患者，在接受手术治疗的时候，不用担心是否进行开颅。如果适应症选择合适，患者确实需要接受这种手术。从专业的角度分析，手术带来的好处远大于弊端。
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烟雾病的症状
通常发生烟雾病临床上比较常见症状就是出血和缺血。新生血管结构容易破裂，破裂后出血可能在蛛网膜下腔，也可能在脑室里，出血是有特征性的表现，有经验的医生通过片子、排除法推断出“烟雾病”，建议患者做相应检查。伴发小的动脉瘤，出血的原因。患者缺血的表现失由于大的血管闭塞，大脑得不到充足的血供，出现神经系统的功能障碍，表现为肢体活动差、智力受损等。
烟雾病怎么治疗
烟雾病有两种治疗方式，第一种是药物治疗，第二种是外科手术治疗。药物治疗对烟雾病目前尚没有确切有效的药物能够治愈烟雾病。目前吃的这些药物，只能是延缓烟雾病的一些症状发作。对于处在慢性期患者或烟雾综合征患者，针对卒中危险因素或合并疾病的某些药物治疗可能是有益的。也就是积极地控制血压，稳定血糖，降脂，稳定斑块等等，这些都是有用的，但是需要警惕药物的不良反应，尤其是对于口服一些阿司匹林或者是氯吡格雷，这种抗血小板聚集的药物可能会导致缺血性的向出血性的转化。一旦出血之后，是不容易止血的，对患者预后不利。经过内科保守治疗之后，仍然症状频发，脑梗死频发等等的，需要外科手术治疗。现在就需要颅内外的血管重建手术。它这个是什么意思呢，就是颅内一种缺血性的改变，把颅外一些丰富的血供给引到颅内，就像大禹治水一样，给它改一个道，从而能够增加颅内的血供，减少这些症状的发生。血管重建手术包括三类：直接的血管重建手术、间接的血管重建手术以及联合手术。目前来讲还是主要以颞浅动脉大脑中动脉血管吻合手术以及颞浅动脉颞肌贴敷，还有硬脑膜翻转手术为主要的手术方式。当然对于成人和孩子来讲，也有不同的治疗方案，但是主要还是以手术为主，要看具体的病情对待。
烟雾病平时怎么保养
烟雾病如果没有做手术，在平常用内科保守治疗的方式进行治疗，而且也可以进行相关的保养工作。主要就是控制血压，稳定血糖，戒烟，戒酒，少吃一些油腻性的食物，比如动物内脏，或者是油炸食品，多吃一些蔬菜和一些粗纤维类的食物，比如芹菜等等，促进大便的排出，减少因为大便用力造成的一过性高血压，引起脑出血这种情况。再一个，如果烟雾病做完手术之后，第一点要做的就是每天换药，保持伤口的清洁干燥，基本上七天以后头部的伤口就可以拆线，一个月以后就可以洗头。在就是术后每天要口服阿司匹林一片，应该是一百毫克，这样持续至少三个月。复查根据具体的情况进行具体的对待，是否停药。再一个就是也和之前一样控制血压，稳定血糖，戒烟戒酒这些情况。再一个就是很重要的一点，尤其是做完手术的那一侧，平常一定要注意不要有持久的压迫，比如睡觉的时候，尽量减少往患侧翻身的概率，减少血管的压迫。毕竟我们目前只是将其血管缝到硬膜上，并没有完全的生长。所以还是建议好的保护，减少血管狭窄以及闭塞的概率，能够延缓烟雾病复发的情况。
