为什么会得精神分裂症

发布时间：2019-06-2758526次收听

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精神分裂症认为和遗传、患者性格、患者的社会支持、家庭支持，压力等有一定的关系。

精神分裂症是一组病因未明的重型心理疾病，多起病于青壮年，常常缓慢起病，具有思维、情感、行为、感知觉方面障碍。在疾病的发病过程中可以出现记忆力下降、理解能力下降等认知功能损害，病程往往迁延，呈反复加重或恶化趋势。也有一部分患者经过规范系统治疗以后，恢复得比较好，预后也很好。

精神分裂症的病因目前并不是十分清楚，主要与遗传、人格、社会因素、心理因素、不良事件等有关系。其中性格问题、人格问题尤为重要，一般认为人格因素是导致精神分裂症发病的最重要因素之一，而性格问题在精神分裂症患者当中多见且明显，有数据显示大多数患者发病与成年之前家庭教育不到位有很大的关系。

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精神分裂症早期

精神分裂症在早期的时候症状不典型，往往难以识别，也难以确诊。患者这个时候也很少上医院就诊，即便是上医院也难以做出明确的诊断。在出现典型的精神分裂症症状之前，患者往往会有一段时间表现出不寻常的行为方式和态度的改变，这个变化是相对比较缓慢的，甚至有几个月甚至几年的时间。这个时期表现为对人的冷淡，反应迟钝，与人交往疏远，躲避亲人，甚至对亲人也怀有敌意；寡言少语，没有目地的漫游，生活懒散，上学也不遵守纪律了，性格变得有些反常，无缘无故的发脾气，这种脾气自己也不能克制，敏感多疑，出现一些脱离现实的幻想。有时候还会表现有自娱自笑，对工作也没有热情，学习工作能力都会下降。但这些早期表现没有特异性，没有典型的幻觉妄想，所以这个时候是很难以做出精神分裂症的诊断的。

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有人问我“大夫，精神分裂症能自愈吗？”精神分裂症是不能自愈的。因为精神分裂症是临床上最为常见的重型心理疾病。一旦发病以后，在大脑里负责感知觉、思维的神经递质会容易出现紊乱和失衡。大脑里有数百亿神经细胞，每个神经细胞都会发出2000到3000条神经纤维，和其他神经细胞的神经纤维构成了一个突触，突触是信息交换站。大脑里有几十种神经递质，负责传递各种各样的信息，包括情感、思维、感知觉。当精神分裂症患者发病以后，患者大脑里的多巴胺功能往往处于亢进。我们发现精神分裂症患者的幻觉，妄想和中脑边缘系统的多巴胺功能亢进紧密相关，而且五羟色胺的功能有可能也是异常。这种神经递质的失衡和异常，无法通过自己的调整自发痊愈，需要服用精神科药物来帮助患者消除症状、缓解病情，从而临床痊愈和康复。自我调整、自我疏导，对于一个人的心理健康、情绪稳定也非常重要。患者可以培养广泛的兴趣爱好，经常做自己喜欢做的事情，比如阳光下的运动、唱歌、旅游。做感兴趣的事情对于一个人保持心情愉快、心身健康非常重要。所以患者得了精神分裂症之后，一方面要积极配合药物治疗、心理治疗、康复治疗，另外一方面也要积极自我调整、自我放松。这样有利于患者早日康复。

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工作生活能力明显下降的患者，或者病的时间比较久的患者，称为慢性精神分裂症。通过结合患者的病程和临床表现，阴性症状为主的精神分裂症患者，比如淡漠、动机缺乏、社会性退缩，不愿意和人打交道，慢性精神分裂症的诊断主要与患者的症状相关。慢性精神分裂症患者的精神衰退比较明显，患者往往与现实脱离、退缩，整日呆在家里卧床不起。或者行为出现异常，情感非常淡漠，面无表情。这样的患者，需要家属付出较大的心血来长期照顾和护理。

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精神分裂症的临床特点

精神分裂症的临床特点是思维松弛、情感倒错、紧张综合症等。一，反复出现言语性幻听。二，原发性妄想或者荒谬离的妄想。三，思维松弛、思维破裂，患者说话前言不搭后语，东一榔头，西一棒槌，说话特别贫乏。四，被控制、被洞悉体验。五，思维倒错，是具有典型意义的症状。六，病理性象征性思维或者语词新作。七，患者出现情感倒错。八，患者容易出现行为的异常、愚蠢行为，或者紧张综合症。紧张综合症现在比较少见，但是怪异行为、冲动行为并不少见。

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精神分裂症治愈率

精神分裂症不容易治愈。精神分裂症患者的治愈，是指症状消除，自制力恢复，患者能够恢复基本正常的工作。在规范系统的药物治疗下，观察到大约有1/3到2/5患者的治疗效果良好，可以达到临床痊愈。大约1/3的患者在治疗之后会残留一些症状或者功能障碍。不足1/3患者，经过治疗以后，恢复效果不好，残留的症状会比较多，达不到临床痊愈。观察发现，发病比较急、并且性格开朗、病程短、发病前有明显的社会心理诱因、发病年龄晚、家庭支持好、文化程度高、没有精神疾病家族史的患者，往往预后较好。

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精神分裂症的治疗

精神分裂症主要是采用抗精神病药物进行治疗，可服用利培酮片和硫利达嗪片，或者也可以用水煎服由龙胆草、枳实、桃仁组成的中药方剂。另外，最好是配合心理疗法，必要时也可以应用电抽搐疗法以及胰岛素昏迷疗法。

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