精神分裂症能治好吗
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及时、规范、有效进行药物治疗、心理社会干预等方法治疗精神分裂症,大概有1/3的患者能实现临床治愈目的;2/3患者可能需要长期用药控制疾病。
目前临床数据显示,大概有1/3精神分裂症患者积极治疗,能达到临床治愈目的,患者可以正常学习、生活,症状能得到有效控制;2/3患者可能需要长期用药控制疾病。一般情况下,第一次发病时坚持用药3~5年就可以慢慢减药,停药后再次发病,就需要终身吃药。
患有精神分裂症后,常会有心理应激反应,此时还需要进行心理社会干预,包括心理治疗、技能训练、家庭干预、社区服务等,促使患者身心康复。
温馨提示:医疗科普知识仅供参考,不作诊断依据;无行医资格切勿自行操作,若有不适请到医院就诊
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精神分裂症复发怎么办
精神分裂症复发可通过调整药物、心理治疗、社会支持干预、康复训练、定期复诊等方式治疗。精神分裂症复发通常与停药减药、心理应激、家庭环境变化、疾病自身特点、药物不良反应等因素有关。1、调整药物精神分裂症复发后需在医生指导下调...
如何诊断精神分裂症
轻微精神分裂症
精神分裂症是一种重型的精神病。在临床上只要是确诊为精神分裂症就应该抓紧时间积极干预,尤其是进行药物干预。精神分裂症的表现是不一样的。有的患者表现以明显的外显行为为主,有暴力,攻击他人,甚至危害他人,危害社会的行为。我们老百姓就认为这个患者病情很重,有的患者可能没有这些危害行为,老百姓就认为他是轻微的,所以轻微的精神分裂症是这么来的。其实在临床上没有轻微精神分裂症和严重的精神分裂症之分,只要得了精神分裂症都应该积极干预。那些所谓的老百姓认为的轻微的精神分裂症,他也不主动攻击他人,也没有危害社会的行为,但是他会表现为生活懒散,不讲个人卫生,他的工作能力,学习能力,社会交往能力,这些社会功能都下降,也就是虽然四肢是完好的,但是他不能正常的工作,不能正常的交往,甚至个人生活质量也明显下降。
精神分裂症的临床表现
精神分裂症的临床特点包括:第一,反复出现言语性幻听。要求是反复出现,出现一次或者两次、时间短的症状没有任何诊断意义。言语性幻听是指患者听到有人和他聊天,听到有人在评价他,听到有人在议论他,听到有人命他做什么样的事情,这种议论性、命令性、评价性的言语性幻听,是精神分裂症患者比较常见的幻听类型。如果患者仅仅听到鸟叫声、耳鸣声,并不是言语性幻听,没有诊断的价值和意义。第二,原发性妄想或者荒谬离奇的妄想。曾经有一位患者讲述,他是地球的球长,整个地球都是他的。这种话一听就让人感觉特别荒谬离奇。或者患者坚信不疑地认为整个小区的人都在议论他,包括几千人都在议论他,这种是比较荒谬的关系妄想。第三,思维松弛、思维破裂,患者说话前言不搭后语,东一榔头,西一棒槌,或者患者说话特别贫乏,别人和他交流,他半天也说不了几个字。第四,被控制、被洞悉体验。患者觉得自己的思维或行为被别人用高科技仪器或者电磁波控制了,或者心里想的内容被别人知道了,这种称为被洞悉体验。第五,具有典型意义的症状是思维容易倒错,患者的思维逻辑明显不符合常理。第六,病理性象征性思维或者语词新作。语词新作是指患者说了几个词,但是这几个词的意思旁人搞不清楚,只有患者自己心里清楚这个词代表什么意思。这是他自己造的新词。病理性象征性思维是指一个具体的形象,来代表一个抽象的概念,患者如果不解释,别人不能了解其含义,这些都属于思维障碍表现。第七,患者出现情感倒错,或者明显的情感淡漠。大家都在哭的时候,他在笑,这种现象就是明显的情感倒错。情感淡漠是指患者看上去呆若木鸡,面无表情,无论碰到好与坏的事情,患者都没有相应的情感体验,称为情感淡漠。第八,患者容易出现行为的异常、愚蠢行为,或者患者站半天不动,又称为紧张综合症。紧张综合症现在比较少见,但是怪异行为、冲动行为并不少见。比如现在经常报道说,发生了一些恶性事件,某人莫名其妙被人砍伤了。事后报道这个凶手是精神分裂症患者。这样的报道八九不离十,确实都是真的。因为精神分裂症患者确实比较容易出现这种冲动、控制方面障碍的伤人行为。这就是精神分裂症患者的行为障碍。
精神分裂症如何治
包括药物治疗、心理治疗、康复治疗、以及物理治疗。物理治疗主要指电休克治疗。目前主要进行药物治疗。由于精神分裂症在临床上属于重型心理疾病,治疗难度比较大。患者在急性期容易出现冲动、毁物的表现。所以早期、规范、系统的个体化药物治疗就非常重要。目前来看,药物治疗是治疗精神分裂症最主要的治疗手段,治疗原则是早期、足量、足疗程、单一化用药,以及个体化治疗。精神分裂症的药物包括很多种,非典型抗精神病药是目前的主流用药。过去的抗精神分裂症药物,称之为典型的经典抗精神病药物,主要作用于多巴胺2受体。而新型的非典型抗精神分裂症药物主要作用于五羟色胺、2A、2C以及多巴胺受体,所以从药理学上而言,和传统的经典抗精神病药明显不同。药物治疗的优点主要在于疗效更理想、不良反应相对而言更小。常用的药物包括奥氮平、喹硫平、齐拉西酮、阿立哌唑、利培酮、氯氮平、布南色林以及即将上市的鲁拉西酮等,这些药物中,效果比较好的包括奥氮平、氨磺必利、氯氮平、氟哌啶醇等药物,其中既有传统的、经典抗精神病药,也有非经典的抗精神病药。具体如何选择,主要在于患者的病情、患者的身体状况、经济条件,综合评估以后再决定用药方案。心理治疗对于精神分裂症预后也非常重要,因为许多精神分裂症患者经过治疗以后,容易出现精神分裂症后抑郁、社会支持不足、焦虑等表现,这时候的心理治疗、心理辅导,也会起到很重要的作用。康复治疗是帮助患者回归社会非常有效的治疗方法。电休克治疗,应用于处于急性期精神分裂症患者,兴奋躁动非常明显,或者他出现了拒食、不吃饭、木僵的时候。电休克治疗非常有效。电休克治疗属于物理治疗的范围,是上个世纪五六十年代发明的一种治疗方式,一直沿用至今。是治疗难治性精神分裂症、冲动易激惹的精神分裂症,以及拒食型的单纯精神分裂症、木僵型精神分裂症的首选治疗方法之一。电休克治疗的效果非常理想。
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精神分裂症的表现
精神分裂症表现为失眠、情绪不好、烦躁等。精神分裂症的表现分为三个时期,分别为早期、进展期和迁延慢性期。精神分裂症的早期表现并不典型,但是患者在早期已经出现了心理问题。精神分裂症在进展期,以幻听、幻视等感知觉障碍以及关系妄想、被害妄想、被监视感等思维障碍为主,称为阳性症状。很多患者会出现冲动行为,易激惹、攻击行为等,这些行为的异常往往是受幻听、妄想的支配。精神分裂症经过了早期和进展期以后,进入恢复期。但是部分患者会进入慢性迁延期,患者以阴性症状为主。
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怎么判断是不是精神分裂症
根据病史资料、对患者进行精神检查、得出的精神检查结果,再结合患者的体格检查、化验检查、神经系统检查判断。精神分裂症的诊断标准,分为症状学标准、病情严重程度标准、排除标准和病程标准。以中国精神疾病诊断标准第三版《关于精神分裂症的症状学标准》为标准,认为至少包括其九项中的至少两项症状,而且这两项症状并非继发于意识障碍和智能障碍,持续时间大于一个月,就可以初步认为是精神分裂症。
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急性精神分裂症
急性精神分裂症有兴奋、躁动、冲动毁物、行为反常,惊恐、恐惧等情感表现。急性起病的精神分裂症,并不常见。患者起病非常急,多在三到五天之内会出现明显精神异常,急性精神分裂症治疗效果往往都很好。部分患者其实是急性短暂性精神病,经过治疗以后完全恢复正常,并不是真正的精神分裂症。部分急性起病的精神分裂患者,经过治疗以后恢复不错,但是再次复发,出现幻觉、妄想等典型的精神病性症状。这种患者是真正的精神分裂症患者。
什么是精神分裂症?
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双向情感障碍能治吗
双向情感障碍可以通过药物治疗和心理治疗去治愈,也可以进行二者的联合治疗。诊断为双向情感障碍时可以通过心境稳定剂治疗,稳定情绪;表现为抑郁相的时候可以用抗抑郁剂来治疗;表现为躁狂的时候用一些抗精神病的药物。当病情缓解的时候,选用心理治疗。
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儿童精神分裂原因是什么
儿童是否存在精神分裂一直有争议。儿童处于发育阶段,心智不太稳定,会表现出类似精神有问题的行为。在诊断儿童精神分裂时,我们必须谨慎,要和成年人的精神分裂症区分,儿童更容易表现为一些行为的紊乱。因此儿童精神分裂在治疗上要谨慎,更倾向于心理治疗。
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