强迫症的一线4种药物
发布时间：2019-07-0460959次收听
语音内容：
强迫症的一线4种药物，一般用的是抗抑郁药物，包括盐酸氟西汀，盐酸帕罗西汀，盐酸氟伏沙明，盐酸舍曲林。
1、盐酸氟西汀，盐酸氟西汀药是五羟色胺再摄取抑制剂，一粒是二十毫克。治疗强迫症就要需要剂量大，一天需要六十毫克的剂量，也就是一天三粒。
2、盐酸帕罗西汀，药也是一天需要五十毫克的剂量，一片是二十毫克，也就需要一天两粒半。
3、盐酸氟伏沙明，是一种抗抑郁剂，五羟色胺再摄取抑制剂，计量一粒是五十毫克，用药治疗强迫需要加到三百毫克，也就是一天六粒的剂量。
4、盐酸舍曲林，也是五羟色胺再摄取抑制剂，每片剂量是五十毫克，治疗强迫症需要每天加到两百毫克的剂量，也就是每天加到四片。
任何一种抗抑郁药治疗强迫症都需要足够的剂量。治疗时候，一定要从小剂量开始逐渐加量，逐渐加到治疗剂量来进行巩固治疗。
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2、盐酸帕罗西汀，药也是一天需要五十毫克的剂量，一片是二十毫克，也就需要一天两粒半。
3、盐酸氟伏沙明，是一种抗抑郁剂，五羟色胺再摄取抑制剂，计量一粒是五十毫克，用药治疗强迫需要加到三百毫克，也就是一天六粒的剂量。
4、盐酸舍曲林，也是五羟色胺再摄取抑制剂，每片剂量是五十毫克，治疗强迫症需要每天加到两百毫克的剂量，也就是每天加到四片。
任何一种抗抑郁药治疗强迫症都需要足够的剂量。治疗时候，一定要从小剂量开始逐渐加量，逐渐加到治疗剂量来进行巩固治疗。
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02:04
强迫症怎么治疗
强迫症可以使用舍曲林、文拉法辛，度洛西汀等药物治疗，配合心理治疗来进行缓解。强迫症治疗分为药物治疗和非药物治疗。一、药物治疗可用抗焦虑药，但剂量比治疗焦虑、抑郁时的剂量要大，如舍曲林，治抑郁时一粒一天两次，而治强迫症时需一粒一天三次，总量是三粒甚至四粒。药物治疗还有SSRI类，如文拉法辛，度洛西汀等。医生结合病情轻重、病人的意愿综合考虑后为病人选药。二、心理治疗同样重要，与心理老师单独沟通，心理治疗方式有精神动力，通过与患者沟通，探寻强迫症背后的成因。也有认知行为治疗，即CPT行为训练。最后，如催眠法，部分患者可缓解病情。
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强迫症的预后怎么样
强迫症若积极配合治疗，预后会较好，但是也有一些患者，不规律服用药物，做心理咨询、心理治疗等也是浅尝辄止，这样治疗的效果就比较差。需要通过多方面进行综合考虑。一、病症的严重程度。二、病人的意愿。三、病人的背后的资源，如果症状比较轻，病人自己求助的欲望也比较强，也愿意根据医生的医嘱治疗，比如，吃药加心理咨询，病人均比较依从，配合治疗，严格按计划执行，治疗的效果很不错。
青少年强迫症能自愈吗
一般来说强迫症患者自愈的比例是比较低的，大部分患者可能都需要经过系统规范的药物治疗和心理治疗才能达到临床痊愈。只有极少数轻度的强迫症患者，有可能自愈。自愈的患者，也并不是说患者什么都不做。自愈的患者也是通过积极调整自己的心态，自我成长自己的人格。比如说提高自己的抗压能力、自己的成长、自己的心理强大，保持良好的心态、工作和生活，制定适合自己的目标，提高自己的心理防御，提高自己的适应能力，还有自己的应对能力。这样的患者经过不断的自我调整，自我学习和自我成长，患者的强迫倾向会慢慢的得到缓解乃至消失。所以青少年患者是可以自愈的，但前提是要自己的成长和调整。当然了，如果能接受系统规范的药物治疗和心理治疗，对于我们青少年强迫症的康复痊愈来说，那就是最好的选择了。
强迫症会言行失控吗
我们先看一下强迫症的表现。强迫症的表现主要以强迫的观念和强迫的行为，还有强迫的意向和冲动为主要表现。强迫的关键就是患者在脑中反复的出现一些不必要的想法，不必要的观念。强迫行为了，就是有一些外在的行为，如反复检查门锁，检查煤气关好没有等等。那么强迫意向或冲动是什么呢？强迫意向冲动就是指患者感觉有这么一种冲动，要去做违背自己心愿的事情。比如看到插座就有要去触电的这种冲动；站在高处就有往下跳的这种冲动；患者抱着自己的孩子，就想把自己的孩子摔到地下冲动。这种冲动，患者也意识到是不理性的，不能去做的。所以患者他尽量避免到最终容易产生冲动的地方，比如患者见到菜刀就有拿菜刀砍人的冲动，所以他就尽量避免菜刀。因为他能够意识到这是非理性的，而且去了那种场合，他就害怕担心自己做出这种冲动。患者不会真的去做，他只是这种想法有时候难以克制，所以他会尽量避免的，所以说强迫症的患者，他不会有言行失控，他会自己控制的。
强迫症算是病吗
精神心理障碍严格意义上都不叫疾病，因为疾病在英文里叫disease，障碍叫disorder。实际上所有精神心理方面的问题都应该叫障碍，即disorder，而不应该叫disease；因为disease是属于病因特别明确，有器质性改变，确定病理学、组织学改变就叫疾病。强迫症和精神分裂症，以及抑郁症都叫症，而不叫病。精神心理领域，强迫症是一个相对比较独立的疾病单元，强迫症与正常人有明显的区别，强迫症可能会表现为跟普通人完全不一样的行为，并且自己有主观的痛苦，没办法正常的像普通人一样生活，所以患者可能会有非常大的苦恼，会影响到工作、学习、生活。另外，强迫症从纵向考虑，一个人在没有得强迫症之前是一个样子，患上强迫症以后又是另外一个样子，所以纵向比较也有变化，需要去治疗。所以如果按照精神心理的问题，强迫症跟躯体疾病不一样，但是如果从精神心理领域强迫症也是病，也是需要治疗，并且可以得到明显的好转。
强迫症孩子怎么疏导
孩子家长如果发现孩子有一些强迫思维和强迫行为，这时家长可能需要注意。因为孩子这些强迫想法和强迫行为，可能提示孩子遭受到一些不好的对待，或者父母可能在对待他们有一些缺失，这时父母可能就需要反思，孩子在家庭或者学校，或者幼儿园里是否遇到困难、遇到成长烦恼，这时可能家长就需要多关注孩子、多陪孩子。稍小的孩子就要跟他在玩的过程，可能就会把他内心的冲突表达出来，通过做游戏可能也会把冲突化解掉；稍大的孩子就要聆听他们的内心，比如孩子可能遭受不公正对待，或者可能爷爷、奶奶带的小孩，他们会有一些思想方面、情绪方面的困扰。这时候可能父母就需要去观察环境是否对孩子有影响，如果是就要去除环境对他的刺激，这样孩子就可能会在强迫思维、强迫性行为方面自然克服，不要认为这是一种疾病，一定要吃药，而是需要从养育环境方面考虑。
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为什么有强迫症
由于害怕担心，患者就会反复检查，或者反复思考强迫观念和行为导致有强迫症。强迫症和患者的遗传因素、性格特点、不良事件，以及患者的家庭支持情况有很大关系。强迫症不会遗传。目前没有足够的证据证明强迫症是一种遗传性疾病。强迫症患者的性格特点包括：安全感缺失、过度追求完美、胆小、自卑、不自信、特别在意别人的评价。患者容易出现焦虑表现，也容易害怕担心。患者会反复考虑或者反复做事情。所以完善患者的性格是非常重要的心理健康措施。
02:24
强迫症是怎样形成的
强迫症状形成的原因与未成年之前的家庭教育有关系，过度严厉或者过度溺爱，导致孩子从小不自信，过度依恋、依赖他人，或者过度任性和自卑，成年以后自我教育不足，自我成长和调整不足，患者遇到了问题，会出现严重的焦虑。强迫症和患者的遗传因素、性格特点、身体状况、社会因素，比如工作，生活上的压力等，都有密切关系。在这些因素中，最重要的是患者的性格特点：过度追求完美，特别在意别人的评价，胆小、自卑、不自信，安全感匮乏、缺失。强迫症患者容易出现不良性格。
02:16
强迫症自我疗法
强迫症患者可以通过自我疗法，进行治愈。因为不是所有的问题都需要找医生，人从进化的角度讲，都有自我修复能力。所以强迫症患者可以通过自己调解，能帮助自己克服强迫症。但不是所有的强迫症患者都可以自我调节，比如有的人可以通过阅读自助的强迫症心理治疗书籍，然后自己身体力行，就可以克服一些强迫的问题。目前市面上有很多类似的书籍，比如日本的森田正马写的心理治疗方法，即顺其自然、为所当为，很多人就能从中受益；以及可以阅读认知行为治疗的自助书籍，把自己的生活安排得充实，就可以减轻强迫症的影响。
严重强迫症的危险
严重强迫症的危害是自己花大量的时间在一些强迫行为上，这样会浪费大量时间。严重强迫症不仅是对自己的危害，同时还有对他人有危害，有些人要求伴侣和家人按照他的标准来进行。所以严重强迫症危害非常大，这样的病人需要系统的药物和心理治疗。
强迫症相对难治的原因
强迫症患者心中最大的愿望可能就是希望自己的头脑里再也不要出现一丝的强迫观念。这个想法虽然是美好的，但同时也是危险的，因为没有一丝的强迫观念是完美主义的想法，它会为你以后从强迫症的旋涡里走出来埋下一个隐患。
