肺癌脑转移头疼如何缓解
发布时间：2019-07-1057978次收听
语音内容：
如果肺癌脑转移合并出现了头痛，通常是由于脑转移合并颅内压的增高而引起的。它的治疗和缓解首先从症状的控制上，可以给予脱水、降颅压的药物包括甘露醇、地塞米松这一类的药物治疗，来减轻脑水肿、减轻头痛。更重要的是我们需要有全身治疗，全身治疗根据肺癌的病理类型不同而不同，如果是小细胞肺癌引起的脑转移，首选可以进行头部的放疗；
如果是非小细胞引起的脑转移，除了放疗以外，还可以根据他基因突变的类型来选择口服的药物，还可以内科应用贝伐珠单抗这一类有控制肿瘤同时降低颅内压，缓解头痛作用的药物。
如果患者出现肺癌脑转移的头痛，我们还是需要根据它的病理类型，转移的部位，是不是合并水肿，决定是进行放射治疗，还是内科和放疗的一个综合治疗。
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如果肺癌脑转移合并出现了头痛，通常是由于脑转移合并颅内压的增高而引起的。它的治疗和缓解首先从症状的控制上，可以给予脱水、降颅压的药物包括甘露醇、地塞米松这一类的药物治疗，来减轻脑水肿、减轻头痛。更重要的是我们需要有全身治疗，全身治疗根据肺癌的病理类型不同而不同，如果是小细胞肺癌引起的脑转移，首选可以进行头部的放疗；
如果是非小细胞引起的脑转移，除了放疗以外，还可以根据他基因突变的类型来选择口服的药物，还可以内科应用贝伐珠单抗这一类有控制肿瘤同时降低颅内压，缓解头痛作用的药物。
如果患者出现肺癌脑转移的头痛，我们还是需要根据它的病理类型，转移的部位，是不是合并水肿，决定是进行放射治疗，还是内科和放疗的一个综合治疗。
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一些肺癌早期的患者，出现手臂发麻的情况，要考虑是否由于肿瘤的位置位于肺尖，肿瘤组织压迫周围神经，引起了手臂发麻的情况。可以通过积极的抗肿瘤治疗，以及相关的胸部CT明确癌肿的位置。排除手术禁忌症后，可以手术切除肿块，解除神经压迫。其次肺癌的患者可能同时伴有颈椎病，或者是肩周炎等，在长期的姿势不当时，这些疾病加重会引起手臂发麻。此时手臂发麻并不是由于肺癌引起，而是其他的一些疾病，要及时地去相关骨科就诊，然后采取相应的专科治疗。再者若肺癌早期的患者，出现了手臂发麻的情况，要考虑是否发生了转移，病情有了进展，引起了局部的骨转移，造成手臂发麻。此时要通过拍CT或者其他相关的检查来进行明确诊断。同时要进行局部放射线治疗或配合，一些双膦酸类的药物治疗骨转移。
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肺癌10cm还有治吗
肿瘤直径大于7厘米者多处于三期b期或四期，属于肺癌中晚期。治疗效果一般，但积极治疗可延长生存期，改善生活质量。肿瘤直径10厘米者进行综合评估考虑患者是否出现远处转移，淋巴结转移，可否耐受手术，放化疗等。考虑患者是否可手术治疗，手术治疗可切除大部分肿瘤，为后续治疗创造条件。不能手术治疗的患者可化疗或放疗，可解决因原发灶或转移灶导致的局部压迫症状，骨转移导致的疼痛及脑转移导致的神经症状，同时可更迅速缓解症状。晚期患者也可采用靶向治疗和中医中药综合治疗。
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肺癌最常见的病理类型
肺癌常见的病理类型包括小细胞肺癌和非小细胞肺癌。小细胞肺癌常见于主支气管和叶支气管，中心型占90%~95%，典型表现为大的中心型原发病灶，伴肺门纵膈淋巴结广泛转移，诊断时约2/3由远处转移。非小细胞肺癌包括肺鳞癌和肺腺癌。鳞癌约占肺癌的30%，鳞癌的淋巴和血型转移多见，可直接侵犯纵膈淋巴结、支气管旁和纵膈软组织，术后局部复发比其它类型肺癌常见。腺癌约占40%，腺癌最常见于不吸烟者和既往吸烟者，是女性最常见的病理类型，多发生于外周并累及肺膜，极易出现区域淋巴结和远处转移。
肺ca是怎么回事
ca是cancer的前两个字母ca。很多报告当中，为了避免肿瘤患者第一次看到自己的诊断，产生一些心理的打击，有的时候一些医生会用简写来提示这个疾病。肺ca在肿瘤科就相当于肺部的肿瘤，肺部肿瘤ca一般来说定性就是一个恶性肿瘤。肺ca就是肺癌，要到专业的治疗和到医院来进行进一步的诊断和诊治。
如何筛查肺癌
常规的检查是必须的。一般来说肺癌在没有症状的时候，都提倡要进行查体，尤其是40岁以上的成年人，不论男性还是女性，都提倡做常规的检查。常规的体检，体检包括必要的抽血检查，胸部是非常重要的检查手段，常规的X光片，当然X光片对于早期的肺癌或者是磨玻璃结节是显示不出来的。所以做低剂量的螺旋ct、肺部扫描是非常重要的。可以每年做一次体检，经过影像学来判断是否有结节，或者是有早期的磨玻璃样的结节，来判断是否有肺癌的发生。所以说作为肺癌的筛查，影像学是最主要的。如果出现了咳嗽、咯血、胸痛、胸闷这些症状再去检查，很可能那时候已经是中期或者是晚期了。那就是一种被动的一种检查，所以常规的查体是非常重要的。
怎么诊断肺癌
肺癌的诊断有临床诊断，组织细胞学诊断，分子病理诊断。临床诊断，就是在患者有主诉的基础上，做影像学检查，包括胸部的CT头部的核磁，全身的骨扫描，腹部的超声，主要是为了去发现病灶，或者是明确病灶的侵犯的范围。在此基础上，病人是肺癌，或者是基本通过临床诊断，确诊肺癌，还要获得组织学，和病理学的诊断，，就要对患者的肿瘤组织的标本，通过痰液细胞学，去发现里面有没有肿瘤细胞，或者是给患者做气管镜，或者是给做一个，经皮的肺穿刺的活检，来获得肿瘤组织，去做化。当然了对于早期的肺癌，也可以直接去做手术，通过手术也能够获得组织，和病理学诊断，这是诊断的第二个层次。第三个层次，就是分子病理诊断，这也是现代肿瘤治疗进展，和现代肿瘤治疗要求，因为这些分子标记，和肿瘤患者治疗选择，和预后是密切相关的，所以说肺癌治疗之前，一定要获得临床诊断，组织细胞学诊断，和的分子病理诊断，这样，才能制定有针对性治疗方案，达到一个最好治疗效果。
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肺癌晚期怎么治疗
肺癌分为四期，一般第四期即为肺癌晚期。晚期非小细胞肺癌的治疗，包括常规的化学治疗还有靶向治疗，靶向治疗是根据它有没有驱动基因，即有没有EGFR的突变，有没有ALK基因的突变，有没有ROS基因的突变，根据这些突变的种类不一样，可以用不同的靶向药物。免疫治疗是最新的治疗方法，也适用与非小细胞肺癌和小细胞肺癌广泛期的非常好的给予非常大的希望的治疗方法。免疫治疗单药治疗晚期非小细胞肺癌，它的有效率大概是20%左右，与化疗和放疗配合以后能够明显地增加它的疗效。
肺癌能否治愈
关于肺癌能不能治好这个问题，它的分期是非常关键的。如果肺癌能够早期发现、早期治疗，得到一个手术的根治，那么它是能够治好的。因为我们肿瘤学上所讲的治愈指的是五年，如果经过治疗后五年病情没有出现复发，没有出现转移，我们就认为它是达到了治愈。因此，肺癌的早期诊断非常关键，所以我们希望对于高危的人群要开展早期的筛查，然后对于吸烟的人群要给予戒烟的辅导，对于提高肺癌的根治是非常有帮助的。如果是一个晚期的肺癌或者是出现了复发的肺癌也不要气馁，因为现在有很多新的药物研发出来，包括近年来出现的免疫治疗、靶向治疗，治疗的进展是非常多的，有很多原来生存期很短的肺癌病人，通过新的、综合的治疗手段，得到了一个更好的生存获益。从肺癌的治疗上，我们还是要有信心，因为肺癌治疗领域的新药是研发出来最多的，也是进展最快的，治疗的手段选择也很综合，包括有放射治疗、手术治疗、内科治疗、核医学的治疗等等。
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肺癌晚期能治好吗
目前肺癌晚期治不好。病人通过积极的治疗，可以达到带瘤生存，最长的可能生存期有10年，在现在这种医疗技术发展情况下，可能五年后药物和基础设备出现更新，还有机会进一步延长寿命。癌晚期通过积极治疗，如果治疗有效，有的病人最多可以活到10年。如果治疗无效，也可以活到2～3年。具体存活时间由药物的有效性、个人的生活饮食习惯和环境的因素决定，现在计算的肺癌晚期五年生存率是20%~30%。
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肺癌咳嗽止咳药有哪些
肺癌的止咳药，有很多品种，目前临床上使用最多的肺癌止咳药，主要是复方甘草合剂，这对于大部分的病人来说，效果都是非常不错的。如果咳嗽非常严重，不妨试试吃一些中药，比如磷酸可待因。对于肺癌引起的咳嗽，在用药方面，没有什么禁忌。咳嗽是肺癌患者，常见的主要症状。早期的患者，可以出现轻微咳嗽、痰中带血、胸部不适的症状，一般不需要口服止咳药。随着病情的发展，肿块增大，侵犯到大气管，分泌物会增多，可以引起剧烈的咳嗽，口服一般的止咳药，效果不佳。用于肺癌的止咳药，主要有可待因和阿桔片。晚期的患者容易继发肺部感染，如果患者出现发热、痰多的症状，要同时给予抗菌素，必要时行痰细菌培养加药敏试验，要根据培养的结果，选择药物。
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