阻塞性睡眠呼吸暂停是如何引起的
发布时间：2019-07-1054933次收听
语音内容：
阻塞性睡眠呼吸暂停综合征主要是由上呼吸道狭窄引起来的，上呼吸道包括鼻部、咽部、喉部。鼻部的狭窄主要是因由于鼻中隔偏曲、慢性肥厚性鼻炎、鼻息肉、鼻部肿瘤导致的鼻部气流不畅，还有鼻咽部肿物。咽部主要是扁桃体肥大、还有一部分由于肥胖引起的咽部脂肪堆积、咽部组织过度沉积，在发病机制的所占的比例越来越高。
还有一部分人由于先天性的发育导致小下颌即下颌狭窄、舌根后坠也会导致发病。上呼吸道还有会咽肿物、声带麻痹，由于气道打开不畅，然后出现夜间病人在仰睡的时候，舌根后坠引起的通气障碍。
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阻塞性睡眠呼吸暂停综合征主要是由上呼吸道狭窄引起来的，上呼吸道包括鼻部、咽部、喉部。鼻部的狭窄主要是因由于鼻中隔偏曲、慢性肥厚性鼻炎、鼻息肉、鼻部肿瘤导致的鼻部气流不畅，还有鼻咽部肿物。咽部主要是扁桃体肥大、还有一部分由于肥胖引起的咽部脂肪堆积、咽部组织过度沉积，在发病机制的所占的比例越来越高。
还有一部分人由于先天性的发育导致小下颌即下颌狭窄、舌根后坠也会导致发病。上呼吸道还有会咽肿物、声带麻痹，由于气道打开不畅，然后出现夜间病人在仰睡的时候，舌根后坠引起的通气障碍。
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半夜两三点醒是为什么
在一些生理情况下，比如做一些很激动的梦或者是夜间有憋尿的情况，可能会出现两三点醒的情况，这个时候在醒来之后会很快的就入睡了。如果半夜两三点醒，在三五天之内都没有改善，就会形成一个固定的生物钟，这个时候需要考虑有没有一些其他的因素，比如一些精神的压力、紧张，焦虑等而导致的。当然最常见倒时差的时候，因为黑白颠倒，所以夜间两三点会经常的醒来。出现了以上这些情况之下，首先要寻找原因，保持一个良好的睡眠习惯，每天准点入睡、放松心情，避免在睡前服用一些兴奋性的饮料、药物等，避免看激动的内容、书、手机等，其次是在日间进行规范的体育运动，适当的运动可以有助于睡眠习惯的养成，保证睡眠质量。如果在两三点醒来的时候，还伴有憋气、胸疼等，需要警惕有没有器质性的心脏疾病，心律失常，如果是憋醒觉得呼吸困难，有没有阻塞性的睡眠呼吸暂停等。所以对于午间醒来，需要考虑很多的因素，生理性的情况、器质性的疾病，以及心理上的因素。心理上的因素需要进行自我的调节，生活方式、生活状态的调整，经过生活方式调整之后，如果还没有明显的改善，可能就需要一些药物来进行辅助。如果早醒并伴有入睡困难，同时伴有精神紧张焦虑，可能就需要一些抗焦虑的药物，如果醒来之后在半小时或1小时之内都入睡困难，可以短期的使用一些促入睡的药物来进行缓解治疗。
阻塞性睡眠呼吸暂停综合症是什么
阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征是指各种原因引起的上呼吸道狭窄，即鼻部、咽部、喉部狭窄，从而引起的一系列的临床综合征，比如夜间睡眠的时候出现打鼾、夜间憋醒，从而导致的白天嗜睡、乏力等一系列的临床表现。上呼吸道狭窄，如下鼻甲肥大、鼻腔的肿物、鼻息肉、鼻咽部的一些肿瘤，还有扁桃体肥大、会厌囊肿、会厌部肿瘤，还有声带麻痹，还有个别人或者是现在大部分人出现的一种因为身体体重增加，导致咽部的脂肪沉积导致的咽腔狭窄，还有舌根后坠，还有小下颌等一系列的原因引起的一种临床表现。因为它的危害很大，所以现在人们对它的认识越来越加深，而且患者也需要进一步的治疗。
阻塞性睡眠呼吸暂停跟年龄有联系吗
阻塞性睡眠呼吸暂停跟年龄有联系，年龄是阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征的一个很重要的因素，通过调查研究显示，随着年龄的增加，不管是男性还是女性，尤其是男性更更容易出现阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征。随着年龄增加，咽部组织的肌肉弹性降低，导致在平卧的时候更容易出现狭窄，尤其在合并一些其他的疾病。随着年龄增大，独立发生睡眠呼吸暂停综合征的可能性会逐渐减弱，在合并其他情况下，一些中枢性的疾病会加重气道的阻塞。所以，年龄是本病增加的一个很重要的因素。调查研究显示，年龄越大那么发病率越高，而且它的发生率随着年龄增加也是逐渐增加的。
阻塞性睡眠呼吸暂停如何确诊
其实相对来说，确诊阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征疾病是简单容易的。只要患者有足够的认识，在出现了一定的病史，出现睡眠打鼾、呼吸暂停，特别是家里人反应有呼吸暂停，必须得把病人推醒的情况出现的时候，就应该及时到耳鼻喉科门诊就诊。医生通过病人的一些临床表现，还有通过他的体检发现鼻腔、咽腔、还有喉部阻塞性体征的存在，并结合多导睡眠呼吸监测，诊断是容易的。多导睡眠呼吸监测唯一缺点是需要病人提前预约，但是现在睡眠呼吸监测的这种检测手段也是逐渐多样化的，是不会给病人带来痛苦与不便。其实早做诊断、早做治疗还是很容易做到的。
阻塞性睡眠呼吸暂停治疗
对阻塞性呼吸暂停低通气综合征的治疗包括针对患者病因治疗、改变睡觉体位治疗、戒烟戒酒、手术治疗、佩戴呼吸机、戴口腔矫治器等方法。如果患者确实存在有上气道的明显的狭窄，如鼻中隔偏曲、鼻甲肥大、咽部的扁桃体肥大、还有会厌的肿物，这种情况可以通过手术切除。切除肥大的过多的组织，可以人为的打开咽腔，解脱上气道梗阻。还有通过正压通气，即普通的老百姓的所说的戴呼吸机，戴呼吸机的好处是因为它毕竟是无创，而且携带呼吸机越来越方便，它能屏蔽掉远期效果不好的弊端，所以呼吸机越来越为广大患者所接受。
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阻塞性睡眠呼吸暂停综合症是什么意思
阻塞性睡眠呼吸暂停综合症是指各种原因导致上呼吸道狭窄而引起夜间打鼾、呼吸暂停甚至憋醒，白天嗜睡、乏力等表现的临床综合征。阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征是最常见睡眠呼吸疾病。下鼻甲肥大、鼻腔的肿物、鼻息肉、鼻咽部的肿瘤、扁桃体肥大、会厌囊肿、会厌部肿瘤、声带麻痹，另外个别患者或现在大部分患者出现一种因为身体体重增加，导致咽部的脂肪沉积，还有舌根后坠、小下颌等一系列的原因，都会引起上呼吸道狭窄。危害很大，患者需要及时的进一步治疗。
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阻塞性睡眠呼吸暂停的危害
阻塞性睡眠呼吸暂停常并发冠状动脉疾病、可以诱发心率失常。有研究观察到严重未治疗阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征与血压升高相关；阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征可诱导脑灌注不足，增加氧化应激，导致对内皮功能障碍的致病作用，氧化应激增加与阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征严重程度独立相关。氧化应激在神经退行性疾病中也发挥重要作用，因此，阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征与帕金森病高度相关；未经及时治疗阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征是导致心力衰竭病死率增加的独立危险因素。
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阻塞性睡眠呼吸暂停吃什么药
阻塞性睡眠呼吸暂停吃乙酰胆碱酯酶抑制剂，茶碱，雌激素、孕激素，甲状腺激素，白三烯受体拮抗剂类和莫达非尼等药。对于不能手术的患者可药物治疗，由于发病机制的不同，可给予相应的药物。应用的药物有：中枢控制药，增加上气道肌肉张力；改善通气类药物，减少气道阻力；激素类药物替代治疗；促气道通畅药物；促觉醒类药物；中药治疗。如果患者允许情况下，还是尽量选择正压通气或手术治疗，从根本上可改变患者咽腔的狭窄。
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阻塞性睡眠呼吸暂停要做手术吗
阻塞性睡眠呼吸暂停做手术有一定效果。阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征的发病机理主要是因为上呼吸道的狭窄造成。有一部分病人适用于手术，如鼻中隔偏曲、鼻甲肥大、鼻腔息肉等，通过矫正鼻中隔还有下鼻甲部分切除等一些手术，可以人为的扩大呼吸道。扁桃体肥大、下颌骨前置、小下颌、舌根后坠的病人，手术治疗也有一定的效果。由于手术的远期疗效会比较弱，随着人年龄的增加，咽腔的组织会出现不断的松弛，尤其患者平卧的时候，可能对咽腔呼吸道的阻挡作用比较敏感。所以，人们对这种手术的接受度有逐年下降的趋势。
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阻塞性睡眠呼吸暂停能治好吗
阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征可以通过各种手段干预减轻症状，确实是出现治好的情况。一些年龄不大，而且以前体型偏胖的患者，通过减肥、运动、咽腔局部肌肉的运动，还有通过一些干预像正压通气，可以明显地减轻症状或者减少并发症的发生。随着年龄的增加，人体的中枢系统、肌肉的松弛度、肌肉的弹性都有一定下降的趋势，人体出现呼吸暂停低通气综合征的症状可能会增多，但是通过一定的人为干预症状是可控的。
打呼噜与肥胖是不是有关？看看专家的解答
打呼噜和肥胖是有一定关系的，如果特别胖，脖子部位堆积的脂肪就会使气管出现狭窄的情况，睡觉时就会打呼噜。但是引起打呼噜的原因也比较多，比如睡姿不当、疾病、年龄以及生活中的不良习惯。针对打呼噜的这种情况，可以通过减肥、减少药物的服用和改善睡姿来缓解。
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