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阻塞性睡眠呼吸暂停怎么治

发布时间:2019-07-1054225次播放

视频内容:

阻塞性睡眠呼吸暂停应早期积极接受治疗,治疗手段主要分为非手术治疗和手术治疗。

治疗目的不仅仅是消除鼾声、白日嗜睡和睡眠时缺氧,更重要的是降低阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征的病死率,提高和改善患者生命质量。

非手术治疗包括减轻自身体重、改变睡眠体位、正压通气及戴口腔矫治器等。如果患者确实存在有上气道的明显狭窄,如鼻中隔偏曲、鼻甲肥大、咽部的扁桃体肥大、还有会咽的肿物,这种情况可以通过手术切除。

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打呼噜是什么病
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阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征的发病率呈现一种逐年上升的趋势,国外的流行病学调查显示,它的发病率介于百分之零点七到百分之三点三之间,而且在白天嗜睡组里,男性的比例要高于女性,男性约为6%,女性约为4%。国内的流行病学调查显示,阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征的发病率约为4%,且逐年上升。调查还显示在不同的地域,阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征的发病率是有所不同的。但是很难区分出阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征是与遗传因素或者环境有特定的关联,并且,随着年龄的增加,男性发病率比女性发病率偏高。
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阻塞性睡眠呼吸暂停跟年龄有联系吗
阻塞性睡眠呼吸暂停跟年龄有联系,年龄是阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征的一个很重要的因素,通过调查研究显示,随着年龄的增加,不管是男性还是女性,尤其是男性更更容易出现阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征。随着年龄增加,咽部组织的肌肉弹性降低,导致在平卧的时候更容易出现狭窄,尤其在合并一些其他的疾病。随着年龄增大,独立发生睡眠呼吸暂停综合征的可能性会逐渐减弱,在合并其他情况下,一些中枢性的疾病会加重气道的阻塞。所以,年龄是本病增加的一个很重要的因素。调查研究显示,年龄越大那么发病率越高,而且它的发生率随着年龄增加也是逐渐增加的。
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阻塞性睡眠呼吸暂停治疗
对阻塞性呼吸暂停低通气综合征的治疗包括针对患者病因治疗、改变睡觉体位治疗、戒烟戒酒、手术治疗、佩戴呼吸机、戴口腔矫治器等方法。如果患者确实存在有上气道的明显的狭窄,如鼻中隔偏曲、鼻甲肥大、咽部的扁桃体肥大、还有会厌的肿物,这种情况可以通过手术切除。切除肥大的过多的组织,可以人为的打开咽腔,解脱上气道梗阻。还有通过正压通气,即普通的老百姓的所说的戴呼吸机,戴呼吸机的好处是因为它毕竟是无创,而且携带呼吸机越来越方便,它能屏蔽掉远期效果不好的弊端,所以呼吸机越来越为广大患者所接受。
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阻塞性睡眠呼吸暂停的危险因素
阻塞性睡眠呼吸暂停的危险因素是肥胖。中度至重度睡眠呼吸暂停中65%的男性和23%的女性患有严重肥胖。尽管总体体重增加明显与阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征相关,脖子和腰部的脂肪分布模式是病理生理机制的基础。颈围是睡眠呼吸紊乱的强烈预测因子,表明咽旁区域的脂肪沉积对于睡眠呼吸暂停的发展非常重要。更常见于男性的腹部脂肪沉积降低了肺容积从而引起咽部的尾部牵引,增加咽部可塌陷性。肥胖是一种可改变的危险因素,与阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征的其他危险因素相比相对独立。
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阻塞性睡眠呼吸暂停综合症的表现
阻塞性睡眠呼吸暂停综合症的表现是睡眠时打鼾、呼吸暂停,甚至自觉憋醒。患者鼾声响亮且不规律,随年龄的增大,鼾声的频率会有所下降。患者早期出现呼吸暂停症状多被同室或同床者发现,患者本人无明显感觉,同时也会出现夜尿增多,晨起头痛头晕,白天嗜睡,记忆力下降,严重者可出现心理、行为异常甚至猝死。由于患者没有对阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征足够的重视,使该病没有得到良好的控制,会引起多种并发症和全身多器官功能损害,如心肺脑血管的合并症等。
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阻塞性睡眠呼吸暂停常并发冠状动脉疾病、可以诱发心率失常。有研究观察到严重未治疗阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征与血压升高相关;阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征可诱导脑灌注不足,增加氧化应激,导致对内皮功能障碍的致病作用,氧化应激增加与阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征严重程度独立相关。氧化应激在神经退行性疾病中也发挥重要作用,因此,阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征与帕金森病高度相关;未经及时治疗阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征是导致心力衰竭病死率增加的独立危险因素。
打呼噜与肥胖是不是有关?看看专家的解答
打呼噜和肥胖是有一定关系的,如果特别胖,脖子部位堆积的脂肪就会使气管出现狭窄的情况,睡觉时就会打呼噜。但是引起打呼噜的原因也比较多,比如睡姿不当、疾病、年龄以及生活中的不良习惯。针对打呼噜的这种情况,可以通过减肥、减少药物的服用和改善睡姿来缓解。