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血糖高的原因

发布时间:2019-07-1556666次收听

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血糖高的原因包括胰岛素的抵抗,胰岛功能的减退,肠粘膜的吸收功能障碍,肠道菌群的失调,还有神经系统对代谢的影响。

高血糖是指血液中的血糖升高,一般空腹血糖的正常值是在六点一毫摩尔每升,餐后两小时的血糖是在七点八毫摩尔每升,如果超出了范围,就属于高血糖症。

高血糖还分为短暂性的高血糖和持续性的高血糖,如果出现情绪紧张,还有应激状态下产生的一过性血糖升高,患者一次性食用大量糖类,也会出现短暂性的血糖增高。随着这些原因的改善,血糖也会慢慢恢复正常,不会对身体产生过多的伤害。

持续性的高血糖状态就是常说的糖尿病,糖尿病前期和糖尿病,使患者全身组织器官产生病变,甚至导致急慢性的并发症。中医认为糖尿病主要是跟禀赋异常、情志失调、环境,还有一些先天因素有关系。

糖尿病的早期,是由气血痰湿食火等几个因素郁久化热,郁久化热会导致脏腑的肠热,胃热、肺热、肝热等,这些火热会耗伤气阴,气阴两虚以后会阴损及阳,还会导致阳虚,最后由虚导致了脉损。因为气虚不能推动血液,所以导致络损脉损,糖尿病并发症也就产生了。

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餐后2小时血糖是多大
餐后两小时,是指的进餐的第一口算起,到整两个小时的时间,所测得的血糖称之为餐后两小时的血糖。餐后两小时的血糖,正常范围,是3.9到7.8mmol/l之间,称之为正常血糖。诊断糖尿病,是大于等于11.1mmol/l,7.8到11.1mmol/l之间,称之为糖耐量异常,是糖尿病的前期阶段,容易发展为糖尿病。对于已诊断糖尿病的病人,餐后两小时的血糖,有不同的要求,一个要求控制在正常范围,小于7.8大于3.9mmol/l的范围之内,称之为血糖控制在正常。第二个点,就是血糖餐后两小时,对于糖尿病的病人,最少应该小于10mmol/l,这个是可以接受的范围。如果餐后两小时,大于等于10mmol/l以上,对于糖尿病的病人,则认为血糖控制的不佳。所以对于餐后两小时的血糖,不同的人群,解读和要求也是不完全一样的,所以需要及时到专业的医院,在专科医生的指导下来进行。通常所说内分泌大夫,或者糖尿病科大夫来控制血糖,帮助患者,把血糖控制在良好的范围之内,避免和减少并发症的发生,从而延长患者的寿命。所以对于大家,如果发现了血糖的升高,一定要及时的到医院去就诊、检查,以明确诊断,在专业的医生指导下来进行适当的血糖控制,帮助患者病情缓解,减少一些不必要并发症的发生。
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2021-11-05

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空腹血糖6.3正常吗
空腹血糖正常范围是小于6.1mmol/L。所以空腹血糖6.3mmol/L是不正常的,但是没有达到7.0mmol/L的糖尿病诊断标准,属于糖尿病前期的一种状态。如果患者餐后两小时血糖是正常的,把这种状态称之为空腹血糖受损,是一种可以逆转的阶段。但如果想把血糖恢复到正常的状态,必须采取更加积极、严格的健康的生活方式干预,比如严格控制饮食的热量,低糖、低脂饮食,同时增加运动,如果合并肥胖的患者必须减轻体重。如果不进行任何措施的干预,大约1/3的患者6年之内会转变为糖尿病。
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血糖药都一样吗
降血糖的药物分了好几类。不同类型的降糖药,降血糖的机制都是不一样的,比如用的双胍类、二甲双胍,主要是减少肝糖的输出。磺脲类药物,或者快速胰岛素促泌剂,是促进胰岛素分泌。糖苷酶抑制剂,是减慢胃肠道内碳水化合物的吸收。胰岛素增敏剂,是增加胰岛素敏感性。DPP-4抑制剂,既能够促进胰岛素分泌,也能抑制胰高糖素的分泌。还有SGLT-2抑制剂,是把糖从尿中排泄掉,还有GLP-1受体激动剂,还有胰岛素等等。
血糖超过10有什么危险
糖尿病患者如果监测到空腹血糖超过10毫摩尔每升以上,提示患者的血糖控制不达标,有出现感染、糖尿病酮症酸中毒以及糖尿病慢性并发症的风险。糖尿病患者监测的空腹血糖10毫摩尔每升以上,患者的抵抗力差,容易合并泌尿系感染、肺部感染、肝脓肿、肾脓肿等风险。严重的感染可以诱发糖尿病酮症或糖尿病酮症酸中毒,患者会出现恶心、呕吐、心慌、胸闷,严重者可以危及患者的生命。长时间血糖控制不达标,如果长时间空腹血糖在10毫摩尔每升以上,可以导致糖尿病慢性并发症的发生风险。临床上,患者可以出现糖尿病视网膜病变,临床上表现为视物模糊、视力下降,严重者可以导致失明,可以引起糖尿病肾病,早期表现为蛋白尿,逐渐肾功能受损,严重者可以导致尿毒症。糖尿病血糖高还可以引起心脑血管疾病的发生风险明显增加,严重高血糖可以出现急性心梗、脑梗等发生风险。
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2020-08-13

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如何降低高血糖
糖尿病降糖治疗“五辆马车”,包括:饮食、运动、健康教育、药物治疗和血糖监测。一、饮食:控制饮食是糖尿病治疗的基础,需要在专科医师指导下制定个体化饮食方案。二、运动:以有氧运动为主,避免剧烈运动。三、健康教育:糖尿病患者及家属均应接受糖尿病相关健康教育,提高治疗依从性,提高降糖效果,早期发现糖尿病并发症。四、药物治疗:包括口服降糖药物和胰岛素治疗。糖尿病并发症患者以及I型糖尿病患者需要接受胰岛素治疗。五、血糖监测:是降糖治疗的保障,了解血糖控制水平、调整药物用法、用量。糖尿病患者发生冠心病、心肌梗死、大血管病变以及脑中风的危险大为增加。所有治疗都应围绕降低各种心脑血管危险因素,包括良好控制血糖、有效减轻体重、减轻胰岛素抵抗、控制高血压、改善脂代谢紊乱等。
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2020-01-14

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适合中老年人吃的降糖药有哪些
主要有阿卡波糖、二甲双胍、非磺脲类促胰岛素分泌剂、胰岛素等。老年人由于新陈代谢缓慢,体力活动减少身体超重,有可能存在多种心血管、肺、肝脏、肾脏以及高血压等疾病,因此老年糖尿病的治疗目标为合理控制血糖、防止低血糖、减少各种急慢性疾病和并发症的发生和发展。阿卡波糖是老年糖尿病患者首选药物,用药后可能出现腹胀、腹泻、吸收不良等副作用,症状明显需要对症处理。二甲双胍单独用药很少引起低血糖,可以用于超重、肥胖型老人,有肺、肝脏、肾脏等多种疾病的老年人慎用。可以应用非磺脲类促胰岛素分泌剂,作用时间较短,不容易在体内产生蓄积。胰岛素用于较重或伴合并症如急性感染、坏疽、高渗性昏迷、乳酸酸中毒、严重心脑血管并发症、口服降糖药无效等老年糖尿病患者。一般选择超长效胰岛素,开始要用小剂量,逐步加量,并与口服降糖药联合应用,以避免剂量过大而诱发低血糖反应。
语音时长 01:34

2020-01-09

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血糖高的症状有哪些
常见典型血糖高的症状是三多一少,饥饿多食、口渴多饮、多尿加上体重减轻。血糖升高并不一定出现三高一低的典型症状,只要出现皮肤瘙痒或者是皮肤感染后不易愈合,都预示着可能存在血糖的问题。有一些老年女性患者,往往因为反复的泌尿系感染,或者是反复的外阴的瘙痒而就诊,发现血糖升高,只要出现类似的上述感染不容易控制,甚至特殊不适的感觉,可能预示着出现了血糖的问题。一般对超过40岁的成年人,进行血糖监测,提早发现是否存在糖尿病的风险。
空腹血糖高要怎么控制
空腹血糖高可以通过应用二甲双胍、胰岛素来控制症状。空腹血糖升高的原因有很多,比如过晚的进食尤其对于糖尿病患者,如果进餐时间比较晚会造成空腹血糖升高,古人有过午不食的说法,实际上对血糖的影响比较大。空腹血糖升高除了遇到功能的问题之外,与肝脏、肝糖原、和血糖转换有关系,所以肝脏不好的患者也容易出现血糖的升高。对于糖尿病患者空腹血糖升高的时候往往选择二甲双胍,因为二甲双胍可以作用于肝脏,通过解决肝糖原血糖的转换,包括改善胰岛素抵抗,对基础胰岛素有一个改善作用,这个时候对空腹血糖控制是有利的。有一部分患者仅仅表现为空腹血糖特别的升高,往往称之为黎明现象。这是因为到九点这个阶段抵抗胰岛素的激素,如糖皮激素、甲状腺素等升高造成血糖的升高。这个时候可以采用睡前增加二甲双胍,或者增加基础胰岛素的方式来改善黎明现象。另外还有一种空腹血糖升高,但实际上是低血糖之后的一种反应叫苏木杰反应,往往是因为夜间低血糖之后导致空腹血糖升高的一种假象,这个时候不要一味的增加降糖药物会取得相反的作用,因为越增加降糖药物,夜间越容易出现低血糖,第二天空腹血糖就会升高。所以对于糖尿病患者,如果见到空腹血糖升高的时候,一定要排除苏木杰反应,要通过测夜间的血糖来发现导致空腹血糖升高的原因。
语音时长 02:02

2019-11-27

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