肺结节和肺癌有关吗
发布时间：2019-07-1856663次收听
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肺癌不咳嗽是否正常
肺癌的临床表现非常多、非常复杂，肺癌不咳嗽也是正常的。肺癌的临床表现具有多样性但缺乏特异性，周围型肺癌通常不表现出任何症状，常在健康查体或因其他疾病，及胸部影像学检查时，发现的肺癌的临床表现，可以归纳为原发肿瘤本身局部生长引起的症状，原发肿瘤侵犯邻近器官结构引起的症状，肿瘤远处转移引起的症状以及肺癌的肺外表现，瘤旁综合征，副肿瘤综合征等。原发肿瘤直接侵犯邻近结构，如胸壁、膈肌、心包、膈神经、喉返神经、上腔静脉、食管或转移性肿大淋巴结，机械压迫上述结构可以出现特异性的症状和体征，包括胸腔积液、声音嘶哑、膈神经麻痹、吞咽困难、上腔静脉阻塞综合征、心包积液等。肿瘤远处转移可引起的症状，最常见的是中枢神经系统转移而出现的头痛、恶心、呕吐等症状，骨转移通常出现较为剧烈，而且不间断进展的疼痛症状。
肺癌验血看什么指标
肿瘤标志物可以作为肺癌诊断和鉴别诊断提供参考的依据，具体来说，第一、胃泌素释放肽前体，可以作为小细胞肺癌的诊断和鉴别诊断的首选标志物。二、神经特异性，烯醇化酶就是NSE用于小细胞肺癌的诊断和治疗反应复发的监测。第三、癌胚抗原就是CEA，血清中CEA的检查主要用于判断肺腺癌复发、预后以及肺癌治疗过程中的疗效观察。CEA是针对于肺癌比较特异性的指标，但是除了肺癌之外，像胃癌、消化道肿瘤，很多其他的癌症，可能癌胚抗原也会升高。另外除了患癌症的病人之外，孕妇，怀孕的人，也可能会有升高的几率。第四、细胞角蛋白片段19，对肺鳞癌的诊断、治疗后效果、复发有一定的参考意义。第五、鳞状细胞癌抗原对肺鳞癌疗效监测和预后判断有一定的价值。如随诊过程中发现上述肿瘤标志物有进行性增高，需要警惕早期肺癌、术后复发，治疗效果欠佳。特异性血清肿瘤标志物检测，有助于提高组织学类型鉴别诊断能力。
后背哪个部位疼是肺癌
肺癌不一定会有后背部疼痛，肺癌如果出现后背疼痛，如前胸后背疼痛，考虑肺癌癌细胞已经发生扩散和转移，如果出现右侧肩背部放射性疼痛，考虑与肿瘤侵犯到胸膜有关，早期肺癌一般不出现背部疼痛，主要是咳嗽、咳痰、痰中带血或者气短、低热等症状。肺癌的诊断不能够仅凭后背什么部位疼决定，需要完善相关检查，如胸部CT等，CT可以发现占位性的病变，穿刺活检、气管镜检查、病理检查，可以确诊有没有肺癌以及肺癌的病理分型和分期，肺癌确诊后应及时治疗。一般首选手术治疗，需术前根据患者的情况进行综合评价，如全身状况，包括体质、营养状况，既往病史以及有无伴随其他系统性疾病等，没有合并其他伴随疾病时，高龄并非手术的禁忌症，70岁以上的一、二期肺癌病人，80岁以上的一期肺癌病人，可安全地接受肺叶切除术或楔形切除术，但全肺切除则是十分慎重的。
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原发肺癌症状有哪些
原发性肺癌症状，可分为以下几类：一、咳嗽。咳嗽是肺癌患者就诊时，最常见的症状；二、咯血。肺癌患者大约有25%-40%会出现咯血症状，咯血是最具有提示性的肺癌症状；三、呼吸困难。引起呼吸困难的机制，可能包括诸多方面，如原发肿瘤扩展引起的肺泡面积减少，中央型肺癌阻塞或转移淋巴结压迫大气道，肺不张与阻塞性肺炎，肺内淋巴管播散，胸腔积液与心包积液、肺炎等；四、发热。肿瘤组织坏死与肿瘤引起的继发性肺炎，可引起发热；五、喘鸣。若肿瘤位于大气道，常可引起局灶性的喘鸣症状。
肺癌的鉴别诊断
肺癌病例按肿瘤发生部位、病理类型和病程早晚等不同情况在临床上可以看到多种表现，早期肺癌产生的阻塞性肺炎，易被误诊为支气管肺炎。支气管肺炎发病急骤，患者常伴高热，咳大量黄痰。
如何做好预防肺癌
预防肺癌远离香烟是第一，长期吸烟的人患肺癌的危险率比较高，不过并不是说不吸烟就不会的肺癌，只不过是几率比较小而已。空气污染严重，熏制肉类食品，心情郁结等因素都有可能导致肺癌疾病的发生，所以应该多加注意。
肺癌微创治疗是怎么回事
针对肺癌疾病在治疗上包括手术治疗、化疗等方法，而对于治疗手术治疗除了手术切除还有微创治疗，微创手术主要包括有胸腔镜手术切除微创手术、微创介入治疗、射频消融治疗。其主要特点是创伤小、出血量少、疼痛较轻。
肺癌有哪些类型
很多人了解的肺癌就是在肺部出现的癌症，但其实肺癌也有很多种分类，其中包括鳞状上皮细胞癌、大细胞末分化癌以及小细胞末分化癌等。这几类疾病都归属与肺癌，多都是因为长期吸烟所致。在出现疾病以后需要及时进行治疗，避免肺癌的转移。
肺癌基因检测有必要做吗
肺癌基因检测有必要做。根据基因突变的形式不同，选择不同的治疗方案。现在有生物靶向药物治疗，从2004年开始，肺癌特别是非小细胞肺癌，非鳞非小细胞肺癌，是要根据它的有没有驱动基因来选择它的治疗方法，驱动基因包括EGFR、ALK、ROS还有更多的比如RAT、KRAS基因等等基因有没有突变，根据基因突变的形式不同，选择不同的治疗方案，检查这些突变，实际上就要做基因检测。突变是驱动基因突变阳性的病人，肺腺癌或大细胞肺癌症更常见，在鳞癌，特别是小细胞肺癌触动基因阳性力比较低，所以如果病人病理确诊是腺癌，此时患者必须做基因检测，可以拿组织切片去做基因检测，现在也有液体活检，也可以通过抽血，通过二代测序去做基因检测，根据基因检测的结果，才能够决定下一步的治疗方法。
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肺结节是肺癌吗
肺结节不一定是癌，需要具体检查。肺结节在过去关注较少，由于现在体检的频率增多，许多病人在CT的体检时，会发现很多结节，比如毛玻璃样改变，包括实性结节，囊性结节或者毛玻璃样的结节，根据这些结节的不同，去判定是不是癌。根据结节的大小，根据它实性部分的多少，然后根据肿瘤标志物的一些情况，比如结节大于一公分，此时会建议病人做穿刺活检来判定是不是肺癌，如果是八公分以下，建议病人观察三个月、六个月或者一年，根据观察结节增大的程度进行判定。
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肺癌淋巴转移是晚期吗
一般情况下，根据肺癌淋巴结转移的部位判断肺癌的时期，比如局部的淋巴结转移，比如右侧的肺癌转移到右肺门或者右纵隔，此时可以作为肺癌偏早期。如果病人出现远处的转移，比如锁骨上或者腹腔淋巴结转移，此时是肺癌晚期。在确定病人到底是早期和晚期，要根据淋巴结转移的部位的不同，如果是局部的转移，可以用手术的治疗或者放射治疗，但是如果病人出现远端的转移，即肺癌四期，为肺癌晚期。此时的治疗方法要采用全身治疗，包括全身化疗、靶向药物治疗、免疫治疗。
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肺癌吃靶向药会转移吗
肺癌吃靶向药会转移。肺癌的靶向药包括抗血管生成的药物，EGFR受体的抑制剂，ALK阳性的抑制剂，ROS阳性的药物。对于晚期的肺癌，包括非小细胞和非磷非小细胞肺癌，有效的无疾病进展生存期，时间大概是10到12个月左右。如果是一代的靶向药，它能够维持的时间是一年。第三代的奥西替尼，目前来讲应该是针对EGFR受体是最好的药物，奥西替尼的无疾病进展的生存期，大概是18个月，即不到两年的时间。不管是什么病人，在吃靶向药以后，病人总会出现复发或者是转移的症状。
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肺癌晚期怎么治疗最好
肺癌晚期，大多数患者已经出现了各种各样的转移，包括肺、肝、骨、脑转移、淋巴结转移，这个时候，不能够选择大范围的有创手术治疗，但是可以选择局部放疗、全身的姑息化疗、靶向治疗、以及中药治疗等综合治疗，可以有效控制肿瘤的生长速度，以及延长生存期。在临床过程中，根据患者的整体情况，以及肿瘤生长部位、癌细胞类型、细胞分化程度、肿瘤增长速度，具体确定治疗方案。肺癌到了晚期，侵犯部位会非常多，引起的症状也非常多，但是大家依旧不能放弃治疗。
肺癌靶向药有没有副作用
肺癌的靶向药分为抗血管生成和EGFR类，抗血管生成类药物的副反应主要因为作用于血管，主要一些血管相关性的副反应，比如出现高血压、出血、蛋白尿等，一般如果患者有肾功能不全、血液系统疾病或心脑血管疾病，尽量不用抗血管生成类药物。EGFR类药物因为主要作用于酪氨酸受体激酶，说靶向药副作用主要是以皮疹、腹泻为主，也有轻度的肝肾功能的损伤，包括对一些免疫系统的损伤，比如到后期或严重的情况会发生间质性肺炎，别的副反应都很小，基本上是所有用药里边副反应最小的靶向药。
肺癌咳血还能活多久
肺癌是最常见的肺部原发性的恶性肿瘤，咳血是这种疾病的常见症状，肺癌之所以会出现咳血，主要是因为肿瘤侵蚀破血管所致，咳血后患者的存活时间与疾病进展，治疗后效果有关，化疗是这种疾病的主要治疗方法。
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