肺癌转移方式
发布时间：2019-07-1855863次收听
语音内容：
因为所有的癌症包括肺癌，到晚期它都会出现转移，转移的方式实际上最主要有两个。
第一，淋巴结转移，肺癌可以转移到正隔淋巴结，也可以转移到肺门淋巴结，先到肺门再到正隔，然后可以出现远处的一些淋巴转移，比如锁骨上淋巴结，颈部淋巴结，腋下淋巴结，更晚期的时候它也可以转移到腹沟淋巴结，根据淋巴结的转移的途径的部位不一样，我们的分期也不一样。
第二，血行的转移，就是沿着血管的转移。大家都知道血流是可以在全身循环的系统，所以它的整流细胞到血栓转移，它可以转移到骨，也可以转移到脑，也可以转移到肝脏，也可以转移到一些比较少见的一些器官。根据肺癌的转移途径不一样，分期不一样，治疗也不一样。
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因为所有的癌症包括肺癌，到晚期它都会出现转移，转移的方式实际上最主要有两个。
第一，淋巴结转移，肺癌可以转移到正隔淋巴结，也可以转移到肺门淋巴结，先到肺门再到正隔，然后可以出现远处的一些淋巴转移，比如锁骨上淋巴结，颈部淋巴结，腋下淋巴结，更晚期的时候它也可以转移到腹沟淋巴结，根据淋巴结的转移的途径的部位不一样，我们的分期也不一样。
第二，血行的转移，就是沿着血管的转移。大家都知道血流是可以在全身循环的系统，所以它的整流细胞到血栓转移，它可以转移到骨，也可以转移到脑，也可以转移到肝脏，也可以转移到一些比较少见的一些器官。根据肺癌的转移途径不一样，分期不一样，治疗也不一样。
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预防肺癌有什么好方法吗
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肺部低密度影是不是肿瘤
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肺气囊会不会变为肺癌
肺气囊不会变为肺癌，所谓的肺气囊是指肺泡破裂以后，导致小的肺泡变成大的肺泡，里面没有肺组织，在CT上就是空泡状的影像学表现。这种肺气囊实际上很多病人都有，特别是有肺气肿的病人，抽烟的病人，这些病人有了肺气囊以后，可以保持很多年都不会有什么变化。肺气囊内是气体结构，其周围是肺泡壁的结构，也是正常的肺组织，是不会发生癌变的，因此患者不用过于担心。如果在做CT的时候，发现有肺气囊这样的影像学改变，一般情况都预后比较好，只要定期复查，如果没有快速的变化，或者相对的稳定的情况，定期复查就足够了。
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胸闷背痛是肺癌吗
有些肺癌可以表现为胸闷背痛，但是胸闷背痛，并不完全是由肺癌引起的。胸闷背痛还可以见于一个是心脏的疾患，像冠心病、先天性心脏病、风湿性瓣膜病等。背痛也可以见于心脏的疾病，也可以是由于背部的劳损，背部的疾病、背部的外伤，也可以引起这种表现。另一个情况，如果是一个外伤，也可以导致背痛。还有肺部的感染，肺部的炎症，也可以出现胸闷背痛的情况。所以出现胸闷背痛，还是要及时就医，进行相应的检查。
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肺癌的最佳治疗方法
非癌最佳治疗方法，要根据具体情况决定。首先对患者的病情进行全面评估，要了解他的身体状况、肿瘤的病理类型和发展趋向、重要脏器的功能、肿瘤的细胞的特点，甚至要了解患者本人的治疗意愿、整体家庭的经济状况和负担能力，然后用量体裁衣式的方式，给患者制定一个切合实际的治疗方法。秉持以下几个原则：局部治疗和全身治疗相结合；扶正治疗和祛邪治疗相结合，中医的辩证治疗和现代医学的辨病治疗相结合；规范化治疗和个体化治疗相结合。
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肺癌放疗后有哪些并发症
对肺部进行放疗的时候，副反应是放射性肺炎的发生，一般在放疗后1~2个月左右。如果引起肺部炎症，会出现肺炎的表现：发烧、咳嗽、气短、在胸部X光片上也会看到肺部有渗出炎症的改变。如果是远处的并发症，会引起肺的纤维化改变。如果引起了肺的纤维化，肺功能的恢复就非常困难。发生了脑转移，要进行全脑放疗，虽然能起到控制肿瘤的作用，但是也会使正常脑细胞受到损伤，人的记忆力就会下降，会反应迟钝，相对还会有脱髓鞘的改变。
肺癌吃靶向药副作用
肺癌患者在服用靶向药的过程中，会出现一些毒副反应。毒副反应包括很多种，因人而异。有些患者会出现皮肤反应，有些患者会出现腹泻反应，有些患者会出现手足综合症，有些患者会出现肝毒性，肾毒性、神经毒性等反应。但是具体的、常见的反应包括以下几种：第一种，服用靶向药物之后，会出现一些皮肤反应，比如肺癌的患者吃了EGFR药物以后，可能会出现皮疹、皮肤瘙痒，皮肤疱、疮等情况，主要出现在头面部、前胸、后背等。第二种，肝毒性，有一些药物吃了之后会引起肝功升高、转氨酶升高，造成肝脏的毒副作用。但是大多数毒副作用，经过保肝降酶处理以后，可以恢复正常。第三种，一些患者会出现一些比较少见的肺部毒性，会出现间质性肺炎。间质性肺炎一旦出现，在临床过程中要坚决停药。因为间质性肺炎，第一，难以控制。第二，间质性肺炎一旦出现，会进行性加重。只要不停药，症状缓解的可能性非常小。第四种，大多数患者在服用靶向治疗药物之后，会出现腹泻的情况。但是在临床治疗过程中，通过服用缓解腹泻的药物，可以达到比较好的效果。在吃靶向药物的同时，可以吃缓泻的制剂。既能让靶向药达到控制肿瘤的作用，又能让腹泻不影响正常生活。
肺癌靶向药能治好吗
靶向治疗是近些年治疗肺癌的一种新型治疗方法，它的毒副作用比较低，治疗效果也比较好。尤其是基因检测之后，应用靶向治疗患者的治疗可以达到较好的效果，提高了大多数人的生存周期。作为一种新型的治疗，靶向药物虽然给很多患者带来了新希望，但是治疗并没有达到完全治愈的目的，只是缓解了很多患者的临床症状，达到了延长患者生存周期的目的。目前在临床治疗中，还没有能够根治肿瘤的治疗方式。肿瘤患者在临床过程中，特别是应用靶向治疗以后，经常会出现耐药的情况。但是现在因为靶向治疗的靶点药物非常多，还可以通过更换靶点，更换不同的靶向，来改善患者的病情，来缓解患者的痛苦，而且进一步达到延长患者生存周期的目的。
肺癌的早期症状
这个问题其实比较简单。像肺癌的早期症状，肺癌一般可以分为周围性肺癌和中枢性肺癌，如果是中枢性肺癌，病人可能会出现咳嗽、发热、咳痰、痰中带血等症状，但早期一般没有任何症状，只有当病灶长到距离支气管口一公分、或者病变侵及到黏膜下的时候，才可能会出现以上症状，如果没有咳血的症状，也可能是单纯的发烧，有10%的几率会发生肺癌。其他的症状比如胸痛、刺激性干咳和乏力等，一般在肺癌晚期的时候会出现，早期的主要症状就是咳嗽、咳血、痰中带血。
02:20
肺癌基因检测阴性好还是阳性好
对于肺癌患者，基因检测的结果还是阳性好。现在的基因检测主要针对肺的腺癌，看有没有基因突变。如果有基因突变，可以用一些靶向治疗，如EGFR基因的突变，可以用吉非替尼这些靶向药物治疗肺癌。对于肺腺癌，通过基因检测，有基因突变的多了一个治疗手段，如果是其它类型的癌，就没有这个手段，只能是化疗、放疗、手术治疗。如果是有基因突变的腺癌，可以用靶向治疗就多了一个治疗手段，而且靶向治疗现在目前的研究表明，它比化疗的毒性小，而且效果要超过化疗，所以肺癌基因检测还是阳性好，而且临床上也看到有基因突变的病人，化疗效果也比较好。
01:46
什么是肺癌淋巴结转移
肺癌转移的途径一个是经淋巴转移，还有一个是经血液转移。很多肺癌晚期的患者，我们会发现他们有肿大的淋巴结，尤其是在肺脏的周围。所以，一旦发现自身有肿大的淋巴结，就一定要去医院进行检查，及早治疗，尽快恢复。
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