食道癌可以治愈吗
发布时间：2019-07-2458846次收听
语音内容：
食道癌即临床所说的食管癌，早期治愈率比较高，通过手术、放化疗可以达到长期存活，食道癌中晚期治愈率很低，并且较为难治，五年内存活率也就30%-40%。
食管癌在恶性肿瘤里恶性度属于中度偏上，比较难治，五年生存率为百分之三四十。所以早期的食管癌，一期二期通过手术，加上术后的放化疗，可能长期存活。中晚期患者手术以后放疗复发和转移的机会非常高。
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食道癌即临床所说的食管癌，早期治愈率比较高，通过手术、放化疗可以达到长期存活，食道癌中晚期治愈率很低，并且较为难治，五年内存活率也就30%-40%。
食管癌在恶性肿瘤里恶性度属于中度偏上，比较难治，五年生存率为百分之三四十。所以早期的食管癌，一期二期通过手术，加上术后的放化疗，可能长期存活。中晚期患者手术以后放疗复发和转移的机会非常高。
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食道癌需要做什么检查
食道癌是种在患者食管上皮组织中出现的恶性肿瘤，其在肿瘤中占恶性肿瘤大约2％左右。进而对患者危害相当大。在怀疑是此症的时候，患者就可以采用食管拉网细胞学、x线食管造影检查等，其检查手段很多，及时确诊治疗，否则就会出现生命危险。
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早期食道癌术后淋巴结转移还能治好吗
食道癌是常见癌症之一。食道癌的发生主要与环境、饮食习惯以及个人生活习惯，如吸烟、饮酒等关系密切。早期食管癌术后出现淋巴结转移，其治疗手段较多，首选为化疗，通过化疗进行针对性治疗。根据手术情况和淋巴结转移的具体情况，还可进行放疗。目前在食管癌的治疗过程中，全程还可参与中医中药。中医中药主要从患者的体质和全身情况进行调制，可减轻药物毒副作用。且中药本身也有抗肿瘤作用，在整个过程中可起到很好的扶正驱邪作用。因此，通过规范治疗，食管癌术后即使出现淋巴结转移，也能提高生活质量，延长生存期。
食道癌化疗会不会很痛苦
化疗相对都是一件比较痛苦的事情，一、化疗需要很多周期，这个时间比较长，根据病人不同情况，三个月到半年到九个月的都有，所以，治疗时间比较长，也是比较痛苦的，二、任何肿瘤进行化疗的时候，化疗药的副作用，相对其他药物来说是比较大的，但大家也不要太紧张，每个人对药物的反应并不太一样，有时候经常跟病人举这样的例子，就跟喝酒一样，每个人对酒精的耐受性，可能不太一样。有人认为喝酒很痛苦，也许有人喝酒还觉得挺高兴，所以，食道癌化疗确实是比较痛苦，但是并不是所有人都那样，副作用主要在几个地方，一是掉头发，二是胃肠道的反应，为什么化疗药会有比较大的副作用，因为化疗的药物，体内杀伤癌细胞的时候，简单说并不能非常清晰的分清哪些是癌细胞，哪些正常细胞。通常化疗药物是对细胞杀伤，是对高代谢、代谢很快的药物和生长很快的细胞进行杀伤，所以，对生头发和消化道黏膜都有杀伤，所以，有副作用。
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食管癌会传染吗
食管癌是我国常见的消化道的恶性肿瘤之一，但它不是一类传染性疾病。它不会通过某种病原体在人群当中传播，主要原因是由于长期的外界慢性刺激食管上皮出现炎症，异型性的改变而引发肿瘤的发生。因此，食管癌并不是感染性疾病，像乙肝，丙肝或急性的胃肠炎是由于某细菌病毒或寄生虫的感染而导致的疾病，它与长期的饮食不规律和生活习惯以及遗传的因素是有一定的相关性的，胃镜是最重要的手段之一，另外上消化道造影也可以判断是否有食管癌的存在。
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食道肿瘤怎么治疗
食管的肿瘤分良性肿瘤和恶性肿瘤，如果良性肿瘤比较小，也不影响吞咽功能，长期的观察发现没有生长迅速的情况，没有症状的肿瘤可以不予治疗。食管的良性肿瘤影响了吞咽困难，可以手术切除掉。食管的恶性肿瘤就是食管癌，根据食管癌的分期的不同，治疗的方法也不同，早期食管癌可以通过内镜就是在胃镜下，通过微创的手术彻底的治好，可以做EMR或者是ESD的手术。进展期的食管癌到了中晚期，就需要联合手术，放疗、化疗和中医中药的治疗，还一些营养支持的治疗。已发生转移的食管癌只能进行化疗和放疗。
食道癌纵隔淋巴肿大会消失吗
由食管癌引发的纵隔淋巴结肿大，一般是不会消失的。主要方法是通过手术进行切除，如果食管癌发生综合淋巴结的转移的话，这就已经说明达到食管癌的晚期，一般这种情况下，治愈率是不高的，同时还要看一下纵隔淋巴结肿大的一些原因，很有可能是炎症所导致的，也有可能是肿瘤所导致的，但是如果是感染所导致的。如果在感染得到控制之后，肿大可能会自行的消失，但是在没有明确原因之前，还是要建议去医院明确一下，做隔淋巴结肿大的原因，对症治疗，以便达到早日恢复正常的效果。
食道癌放疗有哪些不良反应
食道癌放疗会有些上火的症状，比如口干舌燥，也会出现一些全身症状，会有白细胞下降，还有血色素下降、贫血。食管癌通过放射线来治疗肿瘤，中医的角度来说它是一种热毒燥。尤其是越上段的肿瘤，越容易引起这种所谓的放射性咽炎、放射性口腔炎，所以患者觉得口干舌燥想喝水和嗓子疼，尤其是有些病人比较严重的时候，喝水吞咽吞唾沫等，都会疼得非常厉害，主要是放射性口腔炎和放射性咽炎的一些症状。肿瘤到了中段下段的时候，放疗的时候会产生放射性食管炎的症状，病人吃东西的时候，会觉得胸骨后的疼痛感特别强烈，放射线引起来的是食管放射炎这些局部的症状，还包括一些全身症状，会有白细胞下降，还有血色素下降、贫血。整个过程来说，还有一类是放疗最可怕的并发症，尤其溃疡型的，这种食管癌溃疡型食管指的是肿瘤，它不是突出到管腔里，它是往下走，食管像有一个坑一样的，食管壁相对来说比较薄比较脆弱。尤其在放疗效果比较好的时候，有可能就放穿了，即这一块溃疡的地方穿孔了，形成一个食道瘘。所以在放疗前要经过充分的评估，病人到底是蕈伞型，还是溃疡型。蕈伞型是肿瘤突出到了食管的管腔里头，一般来说没有什么问题。但是如果是溃疡性的，化放疗过程中一定要严密的监测。
晚期食道癌怎么治疗最好
食管癌晚期的时候应该来说是手术也做不了，然后放疗身体条件也不具备了，大部分时候这种选择的，主要是全身的化疗，然后加上现在新进展的很多靶向药，尤其是最近最时髦的这种，我们叫免疫检查点的抑制剂，或者叫做PD-1的这些治疗。目前来说都有很多临床数据，就认为比较有效的，就是说这些治疗方式，内科的治疗方法还是有了很大的进步。通过这些化疗、靶向药和PD-1的治疗，都能够使晚期食管癌的病人延长了他的生存，提高了他的生活质量，还有一块病人就是说他这些治疗都做过了，还是没有效。然后又或者有一类没有钱了，因为这些治疗还是经济费用上的负担都还是比较重的，这个时候还可以选择的是中药，对症用一些益气养血的、通络的、清热解毒的等等，这些抗肿瘤的中成药，有时候也会起到一些辅助的作用。
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食道癌晚期怎么治疗最好
食道癌晚期主要有化疗、靶向药和PD-1治疗。食道癌晚期治疗需要具体根据不同病人的病理情况和身体条件制定不同治疗方案。如对晚期的食管癌患者，身体条件相对较差，不能考虑手术和放疗。大部分患者选择主要是全身的化疗，和目前的很多靶向药，如免疫检查点的抑制剂，或者叫做PD-1治疗方案。通过这些化疗、靶向药和PD-1治疗，都能够使晚期食管癌的病人延长了他的生存，提高了生活质量。然而这些治疗对部分病人还是效果不佳，又或者病人经济条件不允许，这个时候还可以对症用选择益气养血、通络、清热解毒抗肿瘤的中成药，也会起到辅助的作用。
食道癌肿瘤标志物检测方法
食管癌因为大多数都是鳞状细胞癌，可以检测它的谷酵素，或者是SCC肿瘤标志物。如果是少见的腺癌，也可以检查CEA这些肿瘤标志物，还有很少见的食管小细胞食管癌，可以查NSE，这些神经内分泌的肿瘤标志物。肿瘤标志物在食管癌上面，不是主要的诊断手段，最主要的诊断手段就是做胃镜，直接取病理活检，来明确食管癌的诊断。还有消化道钡餐，这可以直观的表示食管病变的长度和病变的形态，主要的诊断手段是胃镜和消化道钡餐。
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