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食道癌可以治愈吗

发布时间:2019-07-2458846次收听

语音内容:

食道癌即临床所说的食管癌,早期治愈率比较高,通过手术、放化疗可以达到长期存活,食道癌中晚期治愈率很低,并且较为难治,五年内存活率也就30%-40%。
食管癌在恶性肿瘤里恶性度属于中度偏上,比较难治,五年生存率为百分之三四十。所以早期的食管癌,一期二期通过手术,加上术后的放化疗,可能长期存活。中晚期患者手术以后放疗复发和转移的机会非常高。

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胃食管反流病与食管癌时间是有一定的联系的,胃食管反流病是我在人群当中非常常见的一类功能性的疾病,指的就是胃酸或者是胆汁反流进入食管四级,食管下段引发的一类疾病,可以引起食管下段粘膜出现糜烂和溃疡。当这种反复的胃酸或者是肠液或者是胆汁进行刺激食管下段粘膜,就有可能会引发这种炎症,进一步的会可能出现细胞的一个异型性,而发生这种癌变,主要引发的一类疾病,一般所引发的这种食管癌的主要表现为这种食管腺癌,实际上食管腺癌在国家的发病率还是相对来说比较低的,但是与胃食管反流以及食管腺癌很重要的还有一类疾病,称为巴雷特食管。巴雷特食管的发生的话,与胃食管反流恶之间是有密切联系的,也是一类癌前疾病,如果在胃镜下发现了有反流性食管炎,同时存在有这种巴雷特食管的可能,也要警惕食管癌的这样的一个发病的情况。
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食道肿瘤如何治疗
食管的肿瘤分良性肿瘤和恶性肿瘤。如果良性肿瘤比较小,也不影响吞咽功能,长期的观察发现没有生长迅速的情况,没有症状的肿瘤可以不予治疗。如果食管的良性肿瘤影响了吞咽困难,可以通过手术切除掉,可以通过内镜来进行切除,最常见的就是食管的平滑肌瘤或者是间质瘤,可以通过内镜彻底的根治。食管的恶性肿瘤就是食管癌,根据食管癌的分期的不同,治疗的方法也不同,如果是早期食管癌可以通过内镜就是在胃镜下,通过微创的手术彻底的治好,可以做EMR或者是ESD的手术。如果是进展期的食管癌到了中晚期,就需要联合手术,放疗、化疗和中医中药的治疗,还有一些其它营养支持的治疗。如果到了晚期,终末期的食管癌,肿瘤、食管癌出现了肝转移或者纵膈转移或者淋巴结转移,或者是脑转移之后就失去了手术机会,只能进行化疗和放疗。相对来说,食管癌放疗应用的更多一些,效果更好一些。所以得了食管肿瘤,要根据肿瘤的不同的类型和肿瘤的生长情况和分期,来选择不同的治疗方案。
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食管癌会传染吗
食管癌是我国常见的消化道的恶性肿瘤之一,但它不是一类传染性疾病。它不会通过某种病原体在人群当中传播,主要原因是由于长期的外界慢性刺激食管上皮出现炎症,异型性的改变而引发肿瘤的发生。因此,食管癌并不是感染性疾病,像乙肝,丙肝或急性的胃肠炎是由于某细菌病毒或寄生虫的感染而导致的疾病,它与长期的饮食不规律和生活习惯以及遗传的因素是有一定的相关性的,胃镜是最重要的手段之一,另外上消化道造影也可以判断是否有食管癌的存在。
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食道烧灼感是癌症吗
食管烧灼感可以是食管癌的表现,但是并不典型,食管癌的典型表现是进行性的吞咽困难,通常食道有烧灼感最多见是胃食管反流病和反流性食管炎,如果自己不能判断是胃食管反流病还是早期食管癌的表现,一定要到医院来请医生帮助判断。最好是做胃镜的检查直接判断食管是否有炎症,或者是溃疡或者是有癌症,来进行明确的诊断来指导下一步的治疗,总的来讲,食管的烧灼感并不是食管癌的特征性症状,反流性食管炎、胃食管反流病都可以有食管烧灼感。
得了食道癌能治好吗
得了食道癌切忌慌张,多数人会问得了食道癌能治好吗、下面就介绍一下治疗方法。食管癌早期的治疗应该是应该采用手术、放化疗、中医药治疗相结合的综合治疗方式,中晚期就要采用中医保守治疗。
食道癌复发怎么治
食管癌术后发生复发,基本上都是治疗不彻底造成的,手术针对的是局部瘤体的切除,但是患者体内还有残留的癌细胞,如果不给于及时清除的话,就会出现扩散,给后期治疗带来很大的困难,中医保守治疗算是效果不错的一种了,能够在治疗的同时注重患者身体的调养。
为什么会得食管癌
经过多年的医学实践和几代医务工作者的努力,现已找到一些与食管癌发病有关的因素,如免疫系统不正常、遗传、饮食和环境因素等.
早期食道癌能治好吗
早期食道癌能治好吗?对于食道癌,一定要早发现早治疗,只有及早控制病情,才能减少病人受到的危害,同时治疗起来也更为容易一些,早期食道癌能治好吗?下面,我们一起来了解。
食道癌的早期是否能治好
早期食管癌的治愈率,主要还是看对食管癌的确诊时间上的问题,对于任何的疾病的治疗都讲究的治疗原则是早发现、早诊断、早治疗。食道癌并不是单纯的局限性疾病,而是一种全身疾病,任何单一的治疗方法效果尚不令人满意,主张规范化的综合性治疗可有效提高食道癌的早期治
什么是食管癌
食管癌顾名思义它就是发生在食管上的一个恶性肿瘤,食管是消化道的一个部分,从喉咽开始叫做食道,食道又分为颈段,通常讲距离门齿十八公分左右,还有胸段一直到贲门位置,都属于食道,由于每天都要吃东西,食物不断地从食道里进去凉的、热的、冷的、酸的等等,要通过食道进到胃里进行消化,在食道里边发生恶性肿瘤就叫做食道癌。食道癌总体上讲预后是比较差的,因为是高度恶性的肿瘤,以鳞癌为主极少还有一些其他的肿瘤,所以食道癌一旦发现了后要积极地治疗,否则肿瘤的预后是比较差的。另外来讲食道癌它还有一些特点就是它跟饮食有关系,因为食道有一些烟尤其是酒,或特别辣的或是硝亚硝酸盐的这些食物,它都会引起一些食道癌的发生,所以以食道癌它往往是跟饮食有极大关系的一种恶性肿瘤,食道癌通常的情况下,它的病理类型是鳞状细胞癌,有一些食道癌它跟下咽,跟喉咽有一定的关系,就是可以发现双发癌,也就是除了食道有肿瘤胃里,也可以有或在整个消化道它的喉咽下咽部分,也可以有鳞状细胞癌是高度恶性的肿瘤。
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食道癌晚期的症状有很多,比如进食哽咽、疼痛、消瘦、出血、黑便、转移症状、声音嘶哑、呛咳等。一、进食哽咽,随着肿瘤越来越大,堵的食道就越来越厉害,患者吃东西的哽咽的症状越来越重。二、疼痛,胸骨后疼的会越来越厉害。三、患者消瘦厉害。四、部分患者肿瘤可能侵犯血管后,可能会出现出血的症状,包括吐血,或黑便。五、癌症的转移症状,肿瘤转移到别的地方,比如纵隔淋巴结转移,压到上腔静脉时,会出现上腔静脉压迫综合症,表现出脸肿,上肢静脉回流,脖子肿。六、声音嘶哑,属于肿瘤淋巴结转移后,侵犯了喉返神经引起。七、晚期症状是属于肿瘤,因为食管和气管离得近,所以肿瘤把侵透了时,会一直牵连到气管,形成了食道气管瘘,这个时候吃东西,就会出现呛咳,越稀呛的越厉害,一旦喝水,马上就会引起刺激性的咳嗽。
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晚期食道癌怎么治疗最好
食管癌晚期的时候应该来说是手术也做不了,然后放疗身体条件也不具备了,大部分时候这种选择的,主要是全身的化疗,然后加上现在新进展的很多靶向药,尤其是最近最时髦的这种,我们叫免疫检查点的抑制剂,或者叫做PD-1的这些治疗。目前来说都有很多临床数据,就认为比较有效的,就是说这些治疗方式,内科的治疗方法还是有了很大的进步。通过这些化疗、靶向药和PD-1的治疗,都能够使晚期食管癌的病人延长了他的生存,提高了他的生活质量,还有一块病人就是说他这些治疗都做过了,还是没有效。然后又或者有一类没有钱了,因为这些治疗还是经济费用上的负担都还是比较重的,这个时候还可以选择的是中药,对症用一些益气养血的、通络的、清热解毒的等等,这些抗肿瘤的中成药,有时候也会起到一些辅助的作用。
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食道癌会肚子胀不
食道癌会肚子胀,胃胀,具体分析如下:食道癌患者进行手术后,通常要通过游离胃来代替食管,也就是把胃提到胸腔,在游离胃的过程中,交感神经、迷走神经和胃肠道的神经会有所损伤,手术后,病人的消化功能会紊乱,会出现消化不良、腹泻的症状。病人在胃代替食管后,要将胃缩成管状,胃放到胸腔里面,胃的体积会变小,病人会出现吃点东西,就胃胀的现象。早期食管癌后,一定要少吃多餐,由一天五六顿饮食逐渐恢复到三顿饮食。
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食道癌手术后遗症
食道癌手术后遗症,可能会引起反流性食管炎,吻合口狭窄。食道癌手术后,需要重建消化道,贲门被切掉,用胃或结肠来代替食管吻合,可以引起反流。如果是全胃切除,会引起碱性反流;如果是部分切除或食管癌没有胃切除,容易引起酸性反流。反流性食管炎是术后的一个后遗症,不管用胃、结肠或是空肠代替食管,总有一个吻合口,吻合口狭窄也是手术后的后遗症。腹腔游离胃后,迷走神经、交感神经被切断,会造成消化道功能紊乱。病人有吞咽困难一般发生在术后三个月内,如果是吻合口狭窄,可以做吻合口的扩张治疗。
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食管癌吻合口瘘的处理
食管癌吻合口瘘的处理,如果是早期,可以进行修补,如果是晚期,要充分的引流,还需要抗炎治疗,具体分析如下:如果是早期,只是胸腔感染或者胸腔感染不严重,可以进行早期的修补。如果发现的比较晚,瘘口比较小,一般要充分引流,把漏出来的脏东西引流出来,减轻病人毒性反应,加强肠内营养、肠外营养,让吻合口能生长愈合。如果吻合口瘘的瘘口比较大,长期不愈合,需要抗炎治疗,在炎症控制后,再做重新吻合,病人的营养状况好,状态得到改善,再做重新吻合。