痛风吃哪些药
发布时间：2019-08-1962208次收听
语音内容：
痛风服用药物包括两大类：止疼消炎药和降尿酸药物。止疼消炎药：主要用于痛风患者关节炎急性发作，如果关节红肿、又疼的时候，适合吃这类药物。包括非甾类抗炎药、秋水仙碱、糖皮质激素，短期应用，主要用于疾病急性发作的时候，缓解之后，及时停掉。
降尿酸药物：缓解期时服用，因为痛风病人大多血尿酸都增高，甚至非常高，为预防下一次痛风关节炎发作，应在缓解期规律服用降尿酸药物，使血尿酸降到安全水平，预防下一次关节炎再发作。降尿酸药物有多种，包括别嘌醇、苯溴马隆、非布司他，是目前国内常用的三类药物，如何选用要根据患者个体差异，比如尿酸升高原因，肾功能情况，有没有泌尿系结石等进行选用，总原则是从小剂量开始逐渐加量，定期监测血尿酸，使血尿酸降到目标值。血尿酸的目标值是多少，要根据每个患者不同的情况，有没有过痛风急性发作，有没有尿酸盐痛风石沉积，心脑血管高危因素有哪些等进行制定，通过达到目标值减少下一步急性发作的可能性，达到治疗痛风的目的。
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痛风服用药物包括两大类：止疼消炎药和降尿酸药物。止疼消炎药：主要用于痛风患者关节炎急性发作，如果关节红肿、又疼的时候，适合吃这类药物。包括非甾类抗炎药、秋水仙碱、糖皮质激素，短期应用，主要用于疾病急性发作的时候，缓解之后，及时停掉。
降尿酸药物：缓解期时服用，因为痛风病人大多血尿酸都增高，甚至非常高，为预防下一次痛风关节炎发作，应在缓解期规律服用降尿酸药物，使血尿酸降到安全水平，预防下一次关节炎再发作。降尿酸药物有多种，包括别嘌醇、苯溴马隆、非布司他，是目前国内常用的三类药物，如何选用要根据患者个体差异，比如尿酸升高原因，肾功能情况，有没有泌尿系结石等进行选用，总原则是从小剂量开始逐渐加量，定期监测血尿酸，使血尿酸降到目标值。血尿酸的目标值是多少，要根据每个患者不同的情况，有没有过痛风急性发作，有没有尿酸盐痛风石沉积，心脑血管高危因素有哪些等进行制定，通过达到目标值减少下一步急性发作的可能性，达到治疗痛风的目的。
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痛风如何快速止痛
得了痛风以后，第一，要使关节减少活动，活动多会疼痛加重。另外不要热敷，越热敷疼的越明显，但是可以冷敷。第二，吃止疼药。第一种是秋水仙碱；第二种是消炎止痛药。这个种类就比较多，比如说双氯灭痛、消炎痛、萘普生等等；第三种是激素，特别是大关节，少数几个关节也可以关节内注射激素。在用药方面要注意，第一，用药越早，疼痛止得越快，一般在24小时，有人说48小时以内用药效果最好。第二，如果你是第一次得病，和大夫商量，用什么药比较好，虽然这些药都可以止疼消肿，但是要结合一个病人的情况，比如说这个病人有糖尿病、高血压，用激素可能就不太合适。如果说这个人肾脏不好，用消炎止痛药也不太合适。所以如果第一次要咨询大夫。如果这个病人是反复的发作，我觉得病人应该掌握一些初步的知识，我用什么药好，而且口袋要准备一些这些药，一旦有苗头吃一两片，很可能就制止它再往严重程度的复发。
痛风不能吃什么
痛风尽量少吃或不吃一些含嘌呤过高的食物，包含带壳的海鲜类、牛羊肉、动物内脏、酒类等等。痛风是因为体内的尿酸长时间的升高导致，而尿酸是由于嘌呤代谢产生的一种废物，所以在饮食上要特别注意。1、海鲜类的食物，包括海里的鱼类或海蜇这些食物。2、牛羊肉，尤其是动物的内脏和肉汤。其实牛羊肉里含的嘌呤可能还不算特别多，但是动物的内脏以及肉汤里，嘌呤的含量特别高。3、酒类，所有的酒类里都含有比较高量的嘌呤，尽量不要喝酒，而且酒不光是嘌呤的含量高，到体内之后酒精会抑制体内正常的嘌呤代谢，抑制尿酸的分解。所以喝了酒后本身就产生的嘌呤多，然后分解代谢尿酸的途径又被抑制，尿酸肯定会在体内堆积。4、豆制品或蘑菇，还有菜花这类植物食物，嘌呤的含量并不是特别高，只是相对其他的食物可能稍微高一些。不是绝对不能吃，但尿酸水平特别高先不要吃这些。其实对于痛风的患者来说，所有的食物都没有绝对的能吃或者不能吃，只是因为嘌呤含量的多少，在饮食的量上要稍微注意一些。
痛风怎样形成的
痛风是由高尿酸血症引起的，患者血液里尿酸增高，尿酸增高以后，由于肾脏排泄不好，尿酸排不出去，因此尿酸盐沉积在关节附近导致痛风。痛风最常见症状是大脚趾疼痛，患者表现为夜里突然疼痛，性质跟刀割类似。除此之外，痛风还有其他的一些表现，比如高尿酸血症不单单可以引起痛风，还可以引起心血管系统的病变。在临床上常发现痛风的病人有高尿酸、高血脂、高血糖和高体重，很多痛风病人可以表现为血糖增高、血脂增高、动脉壁变化即血管内皮变化，造成一些动脉硬化，加重高血压、糖尿病的病情。此外痛风的病人可以表现为肾结石、输尿管结石以及肾功能不全。所以痛风的形成主要是代谢异常，病人表现为脂代谢异常、嘌呤代谢异常。痛风的产生跟基因也有关系，现在认为人体内缺乏一种酶和一种基因，而基因造成了嘌呤代谢的异常，产生了高尿酸血症。而高尿酸血症只有百分之20的病人表现为痛风，但是现在来讲确切的病因并不清楚。所以当出现痛风后，要积极的到医院进行治疗，调整饮食结构，这样才能很好的控制病情。
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痛风的危害
痛风的危害首先是影响人的日常生活，很多患者因为疼痛不能行走，影响患者的正常生活和工作。除此之外，痛风可以引起心血管损害，患者表现为动脉壁的硬化，继发高血压、糖尿病等疾病。因为血管损伤以后，导致代谢异常，血流速度减慢，甚至有些患者可以形成一些血栓。除此之外，痛风延误治疗可以造成尿酸结晶在输尿管或肾脏沉积，引起泌尿系统的结石，包括肾结石、输尿管的结石。结石的发作在痛风患者中很常见。最后痛风还可以影响到其他代谢，包括脂代谢等等。
02:50
痛风如何用药
只是尿酸排泄异常要促进尿酸排泄、口服一些抑制尿酸生成的药物、疼痛时使用消炎止痛药、严重时应用生物制剂和激素。具体如下：1、只是尿酸排泄异常的患者可以服用苯溴马隆等促进尿酸排泄的药物。2、口服一些抑制尿酸生成的药物，表现为高血糖、高血脂等代谢异常的患者，虽然服用了促进尿酸排泄的药物，但是尿酸仍然很高，此时要服用抑制尿酸生成的药物，比如别嘌醇和。3、就是减少尿酸的摄入，饮食要控制，不要高嘌呤饮食。另外出现疼痛症状后，可以口服一些消炎止疼的药物，比如扶他林、芬必得、乐松等药物。4、生物制剂和激素，一些严重的痛风患者也可以服用一些激素。
痛风是什么样的病
痛风是一类由于嘌呤代谢紊乱或者是尿酸排泄障碍导致的代谢类的疾病，它有一系列的表现，比如说无症状的高尿酸血症期，这时候血尿酸是升高状态，但是身体没有什么其他的表现症状。另外，在高尿酸血症达到一定程度的时候，有一些患者就会发作，这种急性的关节炎，叫做痛风性关节炎急性发作，那时候会有关节急性的红、肿、热痛的出现。在急性期过后，这种尿酸盐的结晶沉积在关节就会造成有痛风石，一旦出现了痛风石，也就意味着痛风可能就进行到慢性期了，痛风石如果沉积的很多，会在关节处反复的出现炎症，反复的刺激出现炎症。总的来说痛风跟糖尿病、高脂血症都是属于代谢类的疾病，它是属于体内的嘌呤代谢不出去，代谢不好，排泄障碍引起来的。痛风的患者可能会高血糖，高血脂或者冠心病的风险都是会增高的，疾病的危害还是比较大的，应该引起重视。
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痛风不能吃什么食物
痛风患者首先不可以喝酒；其次，不可以吃那些嘌呤高的食物；再者，患者还需要限制蛋白质的摄入。痛风的患者饮食有以下几方面注意事项。一、不能饮酒。因为酒可以增加嘌呤的吸收，而且还可以干扰尿酸的排泄，所以痛风患者饮酒非常容易引起疾病的加重和复发。二、避免吃含嘌呤高的食物，减少嘌呤的摄入。因为痛风是因为嘌呤代谢紊乱和尿酸排不出去引起来的。这一类的食物包括动物的内脏、海鲜、牛羊肉、浓汤；蔬菜包括菜花、豌豆等；痛风患者饮食应以低嘌呤或者无嘌呤食物为宜，比如新鲜的水果、蔬菜、牛奶等等。三、蛋白质的摄入量也要控制，适量摄入一些瘦肉或者鸡蛋的蛋白。
治疗痛风最容易的方法
治疗痛风方法主要是抗炎止痛和降尿酸。一、抗炎止痛。如果急性痛风发作，关节又红、又肿、又疼简单的办法就是给予他抗炎和止痛的治疗，这时往往选用药物治疗，比如秋水仙碱、非甾类抗炎药；如果有人疼痛厉害，要马上缓解，可以注射糖皮质激素。二、降尿酸，是治疗痛风的根本。因为痛风关节炎急性发作的原因是血尿酸水平升高，关节内部出现尿酸盐沉积。治疗根本是在降尿酸，但是降尿酸的时机应该是在疾病的缓解期，也就是没有关节红、肿、热、痛时，比如通过使用降尿酸的药物，把血尿酸降到理想范围，预防痛风关节炎下次发作，甚至把关节内已经沉积的尿酸盐结晶逐渐地溶解出来，逐渐通过肾脏排出去，这是降尿酸的办法。
02:11
痛风不能吃什么
患者要需要控制高嘌呤食物的摄入，比如动物内脏、海鲜、蛋白质类食物，包括牛肉、羊肉，以及火锅的肉汤。痛风是一种代谢性疾病，是由血尿酸增高引起。痛风不能吃以下几种类型的食物：一、如果患者的肾脏不能及时处理高尿酸，就会造成血尿酸急剧升高，长期升高就会造成尿酸在关节中形成结晶，从而引发痛风。二、患者要多饮水，肾脏是唯一能够排出尿酸的器官，多饮水能够改善尿酸的排泄。三、痛风患者忌酒，不论是白酒还是啤酒都会引起尿酸的排泄障碍。
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