肝功能异常可以恢复吗
发布时间：2019-09-1268369次收听
语音内容：
肝功能受损需要根据导致肝功能异常的病因、持续的时间、损伤的严重程度以及机体是否可以代偿来综合考虑。
外源性或内源性的伤肝因素持续时间短，且短时间内可以清除，肝功能受损是可恢复的。
慢性肝炎病毒，长期饮酒、使用药物、严重的脂肪肝、先天性自身免疫性疾病的肝脏受损，是持续而不可逆的。单从的验血指标来讲，转氨酶恢复正常并不一定代表着肝功能完全恢复。短期的急性的受损因素，特别是药物性的肝损伤，通过停止用药，配合一些保肝护肝的治疗措施，肝脏功能可以完全恢复。对于慢性的特别是病毒、自身免疫性疾病，所带来的肝脏受损是持续存在的，这时在临床上主要进行病因的治疗，包括使用抗病毒药物、使用一些保肝药物来维持肝脏长期的稳定状态，以保证肝脏功能持续的正常，但是一旦停药或是出现了病毒变异或者是一些其他额外的肝脏损伤因素，那么有可能会出现肝功能反弹，或者是肝病的进一步加重。
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肝功能受损需要根据导致肝功能异常的病因、持续的时间、损伤的严重程度以及机体是否可以代偿来综合考虑。
外源性或内源性的伤肝因素持续时间短，且短时间内可以清除，肝功能受损是可恢复的。
慢性肝炎病毒，长期饮酒、使用药物、严重的脂肪肝、先天性自身免疫性疾病的肝脏受损，是持续而不可逆的。单从的验血指标来讲，转氨酶恢复正常并不一定代表着肝功能完全恢复。短期的急性的受损因素，特别是药物性的肝损伤，通过停止用药，配合一些保肝护肝的治疗措施，肝脏功能可以完全恢复。对于慢性的特别是病毒、自身免疫性疾病，所带来的肝脏受损是持续存在的，这时在临床上主要进行病因的治疗，包括使用抗病毒药物、使用一些保肝药物来维持肝脏长期的稳定状态，以保证肝脏功能持续的正常，但是一旦停药或是出现了病毒变异或者是一些其他额外的肝脏损伤因素，那么有可能会出现肝功能反弹，或者是肝病的进一步加重。
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肝功总胆红素偏高怎么回事
肝功总胆红素偏高是因为很多原因所导致，出现的一种异常情况。比如肝细胞损，总胆红素、直接胆红素、间接胆红素都增高，红细胞破裂因素，肝细胞病变因素，胆汁排泄受阻因素等等原因所导致，所以要注意进行全面的治疗。
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肝功能检查的注意事项
肝功能检查必须空腹，空腹时间一般为8-12小时，对于初次检查肝功能者，尤应如此。肝功能检查前一晚最好不要吃太油腻、太辛辣的食物，此类食物可使血脂试验明显增加，因此需在抽血前10小时内禁止食用含脂肪类多的食物为佳。检查前一天宜进食一些清淡的食物；最好不要吃含有丰富胡萝卜素、叶黄素的食物，因为可能会使血清呈黄色，影响黄疸指数测定结果。肝功能检查只是诊断肝胆系统疾病的一种辅助手段，如检查结果异常，还必须结合血液检查、肝脏超声检查、腹部CT等辅助检查，进一步明确诊断。此外如检查结果仅显示γ-谷氨酰转肽酶浓度增高，未发现其他异常，通常可能是饮酒所致，应禁酒2~3周后再复查，确认γ-谷氨酰转肽酶浓度是否恢复正常。
低密度脂蛋白偏低是什么原因引起的
低密度脂蛋白是全称应该是叫低密度脂蛋白胆固醇，这个指标的低实际上是一个好的情况，因为低密度脂蛋白a，是一个坏胆固醇，高会引起一系列的心脑血管疾病的发生的概率增加，低，有可能第一个就是说，本身正在服用降低这个低密度脂蛋白的药物，比如说长期服用他汀类的药物，这部分的病人他测出来的血脂，低密度脂蛋白就是低的。第二个方面就是在饮食方面，可能平时饮食非常的注意，吃的这个含脂量的食物比较就比较少，自己吃的也比较素，第三个方面就是比较喜欢运动，运动本身就可以促进这个低密度脂蛋白的代谢和吸收。所以如果这个指标低，完全不需要担心，是一个好的现象，在临床上，对于一些心血管儿高危的患者，或者是本身已经是心血管疾病的患者，非常关注低密度脂蛋白的一个控制情况，会在这个血脂的检查当中，每年的这个大生化检查当中，最主要就是关注低密度脂蛋白，这个指标应该讲越低越好，目前看到，尤其是冠心病，比如说已经放过支架了，这个指标应该是小于1.8，即使没有冠心病，有高血压的病人，这个指标也应该小于2.6毫摩尔每升，糖尿病的患者，应该是小于2.6毫摩尔每升，包括脑血管病，比如发生过脑梗或者是颅内血管狭窄，已经只有支架的也应该是小于1.8毫摩尔每升，如果不在这个水平，就要进行一些药物治疗，现在常用的降低低密度脂蛋白的药最主要的还是他汀类的用药，而且，一旦用上药之后，建议长期服用，这个也是很多临床的患者比较关注的一个点，最常见的比如说一些中年人，他还没有到这个临床疾病，但是这个指标升高了，他会问我需要服用多长时间的这个药物，就要结合病人的情况，他如果有颈动脉斑块的，即使还没有达到一个临床疾病期，他建议也是长期服用。
肝功能alt偏高的原因
ALT是也就是谷丙转氨酶，简称是ALT。是一个肝功能的一个指标，那这个酶，其实存在于肝细胞的胞浆内最多，在骨骼细胞，心肌细胞也会有存在。主要是存在这种肝细胞的这个胞浆中。那另外一个酶，AST存在的是干细胞的核中。因此，在肝脏轻度有炎症的时候，肝细胞肿胀，这样的话，肝细胞的膜表面的这些孔就会放大。这样的话，ALT就会到这个血清中，那平时状态下，血清中的ALT的含量是非常低的，跟肝细胞里的含量能差到1000~2000倍，因此这个轻度的炎症就会引起ALT的升高，炎症程度越重，ALT就越高。因此，ALT是一个很敏感的来检验这个肝细胞功能的一个指标。因此，ALT升高最多见就是急性肝炎和慢性肝炎的急性发作期，比如说像病毒性肝炎，像乙型肝炎，像这个甲型肝炎，乙型肝炎，丙型肝炎，还有戊型肝炎。丁型肝炎是其中的一种，但丁型肝炎一般情况下在中国比较少见，主要的就是刚才我说的那四种肝炎，都会造成ALT的升高。另外一个像酒精性肝炎，饮酒后都会引起这个ALT的升高。还有就是像一些药物中毒性肝炎，像现在经常见到的，比如说服用结核药物以后还有像精神病性的药物，像抑郁症的药物，都可以引起这个ALT的增高。另外一个就是肿瘤，现在肿瘤的病人的生存期的延长，像一些抗肿瘤的药物，也都可以这个引起这个ALT的升高。因此，就ALT升高最主要的就是一个肝功能的一个检验标志，当然了也有一些特殊的情况，比如说像饮酒，睡眠不好，这种情况也可以造成ALT增高。另外一个刚才我说ALT在心肌中也会存在，因此，像心肌炎的时候，个别的也会引起ALT增高。因此一个ALT升高的病人，要到医院去做一个详细的检查来寻找原因对症治疗。
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免疫球蛋白a偏低是什么征兆
免疫球蛋白是由人体的浆细胞分泌的一大类，在血清中的一种蛋白质，而免疫球蛋白其反应是体液免疫的一个状况，在免疫球蛋白内的lgA偏低，可能会是免疫力低下的一种征兆。免疫球蛋白A是仅次于lgG的含量第二大的免疫球蛋白，主要分布在黏膜中，而在黏膜中主要发挥免疫力功能，即抗菌、抗病毒功能。如果查到lgA明显偏低，可能是在局部黏膜的部位免疫力下降，有可能出现黏膜炎症、黏膜溃疡等情况。另外，还要警惕一些免疫的缺陷，如先天性的免疫性缺陷，还有后天获得性的免疫性缺陷，如HIV感染等。
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总胆汁酸高怎么回事
总胆汁酸高是肝功能的一个指标，代表肝功能的异常。总胆汁酸高有以下原因：一、肝脏病变、胆道梗阻，都可以引起总胆汁酸增高，如病毒性肝炎、自身免疫性肝炎，以及药物性肝损伤等。二、原发性胆汁性肝硬化、胆管炎、肝癌也会出现总胆汁酸高。三、肝外胆道，如胆总管的结石，胆管里的良性或恶性肿瘤都可以导致胆汁酸的增高。四、肠道寄生虫，如蛔虫进入胆道，就会引起胆道蛔虫症，导致剧烈的腹痛，伴有肝酶的增高，总胆汁酸的增高。五、妊娠期的女性总胆汁酸也可能会增高，属于生理性的增高，要注意识别。
肝功能转氨酶高是否传染
只有肝炎病毒导致的转氨酶升高，才具有传染性。除了肝炎病毒导致的转氨酶高，以外的其它因素所引起来的转氨酶高，是没有传染性的。肝功能生化检查当中，如果发现转氨酶高，说明肝脏有损伤或者是有炎症活动。转氨酶升高的程度越高，说明肝损伤的程度越重。但是肝脏损伤是由不同原因导致的，是由多种因素导致的，其中有病毒的因素。常见的导致肝损伤的病毒，包括甲、乙、丙、丁、戊，5种嗜肝病毒。除了嗜肝病毒导致的肝脏损伤导致的转氨酶高以外，还可以有酒精性的因素、药物性的因素、脂肪肝等等，也可以导致肝功异常、转氨酶高。所以不是一看到转氨酶高，就要隔离病人，认为病人有传染性，这是不对的。
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谷丙转氨酶500多严重吗
正常情况下没有肝损伤的时候谷丙转氨酶一般在40U/L以下或者是50U/L以下，如果达到500U/L多，就说明肝损伤程度比较重了，转氨酶程度已经超过正常10倍了，提示有明显的肝脏损伤，要进行积极的治疗。同时，要进一步检查导致肝损伤的原因，针对病因来进行治疗。谷丙转氨酶是存在在肝细胞里边的一个参与物质代谢的酶，当肝脏受到损伤的时候，肝细胞膜的通透性就会增加，或者损伤更进一步加重的时候，肝细胞发生破裂，这时候存在在肝细胞里面的转氨酶就会在血液当中明显升高，通过抽血化验就能够查到转氨酶明显高于正常。所以，转氨酶越高，说明肝损伤的程度越重。
肝脏不好指甲症状
肝脏不好时，患者指甲可以出现颜色以及形状的改变。食物中各种营养成分的分解吸收需要肝脏的参与，如果肝脏疾病期间患者肝功能明显受损会导致营养成分的合成和吸收，从而会使得指甲缺乏营养引发发白现象，严重者会因为营养缺乏导致指甲容易出现断裂现象。另外肝脏疾病发病期间还可能会导致四肢末梢血液循环量下降，从而患者可能会出现指甲发紫表现。另外肝功能受损后，会影响到胆红素的代谢，胆红素可以进入到血液内会引发黄疸症状，部分患者指甲会出现黄染表现。当肝脏疾病发展到一定程度时会影响到脾脏的功能，从而会使得患者出现贫血情况，而贫血可以导致患者出现反甲表现。
肝气郁结的症状有什么
肝气郁结的症状有情绪抑郁不乐、两腋的胀痛等。肝气郁结是中医的一个常见症状，肝是主疏泄的，主气机的流动，肝气郁结表现最明显的就是情绪抑郁不乐，有点郁闷，通常现在把它归入到抑郁状态，如果长时间的肝气郁结，郁闷不乐，就可能会产生抑郁症，所以肝气郁结。另外中医讲身体上的症状就是它会出现两腋的胀痛，甚至有种嗳气，一些植物神经功能症状也会出现，都是属于肝气郁结的表现。肝气郁结在现代社会中也出现的比较多，因为在职场中压力很大，有各种各样的管制或者各种各样要求，或者压力、或者人自己的很多愿望也增加了不能实现，就容易出现肝气郁结了，所以这是现代人出现的一个重要的历史背景，它跟血瘀症有一个鉴别，就是血瘀主要是脉络的循环障碍，肝气还没出现循环障碍，它主要就是一种功能性的抑郁，一种压抑，一种郁闷，一种压力，一种焦虑，指数比较高，这是肝气郁结的表现。调治方法，就要舒畅情怀。适当增加点运动，尤其是肢体运动，另外是户外运动，接触阳光，接触大自然的疏泄运动，让心情愉畅、愉悦、流畅，舒适就是调节肝气郁结的一个重要的方法。有时候用点精油按摩，喝点花草茶，比如玫瑰花茶、茉莉花茶，都有一种疏调肝气的很好的功能。
肝功总胆红素偏高怎么回事？听听医生怎么说
肝功总胆红素偏高是因为很多原因所导致，出现的一种异常情况。比如肝细胞损，总胆红素、直接胆红素、间接胆红素都增高，红细胞破裂因素，肝细胞病变因素，胆汁排泄受阻因素等等原因所导致，所以要注意进行全面的治疗。
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谷丙转氨酶高吃什么药
治疗转氨酶升高最主要的是要寻找导致转氨酶升高的具体原因。根据病因选择相应治疗，病毒感染，需要服用抗病毒药物；饮酒太多，及时戒酒；脂肪性肝病，需要积极减重；药物因素导致，需要停药或减量；自身免疫或家族疾病，需要针对病因治疗；胆道疾病，需用利胆药物或手术。1、肝炎病毒，要使用抗病毒药物。2、长期饮酒，要及时戒。3、脂肪性肝病，要控制饮食热量，减少脂肪摄入，增加体育锻炼，减轻体重。4、药物原因，及时停药或减量。5、某些自身免疫性或者家族性疾病，要根据具体的原因来进行相应的治疗。6、胆道系统疾病，需要通过利胆药或手术干预。其次是保肝药物的使用，保肝药物的种类有解毒药物、抗炎药物、利胆药物、保护肝细胞膜药物等，要在医生的指导下选择用药。
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- 6 肝功能异常怎么造成的
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