肝功能alt偏高的原因
发布时间：2021-12-3074331次收听
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ALT是也就是谷丙转氨酶，简称是ALT。是一个肝功能的一个指标，那这个酶，其实存在于肝细胞的胞浆内最多，在骨骼细胞，心肌细胞也会有存在。主要是存在这种肝细胞的这个胞浆中。那另外一个酶，AST存在的是干细胞的核中。因此，在肝脏轻度有炎症的时候，肝细胞肿胀，这样的话，肝细胞的膜表面的这些孔就会放大。这样的话，ALT就会到这个血清中，那平时状态下，血清中的ALT的含量是非常低的，跟肝细胞里的含量能差到1000~2000倍，因此这个轻度的炎症就会引起ALT的升高，炎症程度越重，ALT就越高。
因此，ALT是一个很敏感的来检验这个肝细胞功能的一个指标。因此，ALT升高最多见就是急性肝炎和慢性肝炎的急性发作期，比如说像病毒性肝炎，像乙型肝炎，像这个甲型肝炎，乙型肝炎，丙型肝炎，还有戊型肝炎。丁型肝炎是其中的一种，但丁型肝炎一般情况下在中国比较少见，主要的就是刚才我说的那四种肝炎，都会造成ALT的升高。
另外一个像酒精性肝炎，饮酒后都会引起这个ALT的升高。还有就是像一些药物中毒性肝炎，像现在经常见到的，比如说服用结核药物以后还有像精神病性的药物，像抑郁症的药物，都可以引起这个ALT的增高。另外一个就是肿瘤，现在肿瘤的病人的生存期的延长，像一些抗肿瘤的药物，也都可以这个引起这个ALT的升高。因此，就ALT升高最主要的就是一个肝功能的一个检验标志，当然了也有一些特殊的情况，比如说像饮酒，睡眠不好，这种情况也可以造成ALT增高。另外一个刚才我说ALT在心肌中也会存在，因此，像心肌炎的时候，个别的也会引起ALT增高。因此一个ALT升高的病人，要到医院去做一个详细的检查来寻找原因对症治疗。
因此，ALT是一个很敏感的来检验这个肝细胞功能的一个指标。因此，ALT升高最多见就是急性肝炎和慢性肝炎的急性发作期，比如说像病毒性肝炎，像乙型肝炎，像这个甲型肝炎，乙型肝炎，丙型肝炎，还有戊型肝炎。丁型肝炎是其中的一种，但丁型肝炎一般情况下在中国比较少见，主要的就是刚才我说的那四种肝炎，都会造成ALT的升高。
另外一个像酒精性肝炎，饮酒后都会引起这个ALT的升高。还有就是像一些药物中毒性肝炎，像现在经常见到的，比如说服用结核药物以后还有像精神病性的药物，像抑郁症的药物，都可以引起这个ALT的增高。另外一个就是肿瘤，现在肿瘤的病人的生存期的延长，像一些抗肿瘤的药物，也都可以这个引起这个ALT的升高。因此，就ALT升高最主要的就是一个肝功能的一个检验标志，当然了也有一些特殊的情况，比如说像饮酒，睡眠不好，这种情况也可以造成ALT增高。另外一个刚才我说ALT在心肌中也会存在，因此，像心肌炎的时候，个别的也会引起ALT增高。因此一个ALT升高的病人，要到医院去做一个详细的检查来寻找原因对症治疗。
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肝功能检查需要空腹。检查前1周避免剧烈运动、熬夜，检查前1天白天清淡饮食，忌烟酒；晚上12点以后禁食水，次日早晨空腹检查。肝功能试验可以了解肝脏有无损伤及损伤程度；对肝功能状态进行动态监控；术前准备和用药监控及健康普查。血清转氨酶检查反映肝功能损伤程度；血清蛋白质反映肝脏储备能力；胆红素反映肝脏生物转换、排泌功能；总胆汁酸反映肝细胞的合成、摄取功能，以及胆道的排泄功能。肝功能的检查结果的解读必须由临床专业医师结合病史、症状、体征及其他辅助检查结果，全面综合分析判断。
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低密度脂蛋白是全称应该是叫低密度脂蛋白胆固醇，这个指标的低实际上是一个好的情况，因为低密度脂蛋白a，是一个坏胆固醇，高会引起一系列的心脑血管疾病的发生的概率增加，低，有可能第一个就是说，本身正在服用降低这个低密度脂蛋白的药物，比如说长期服用他汀类的药物，这部分的病人他测出来的血脂，低密度脂蛋白就是低的。第二个方面就是在饮食方面，可能平时饮食非常的注意，吃的这个含脂量的食物比较就比较少，自己吃的也比较素，第三个方面就是比较喜欢运动，运动本身就可以促进这个低密度脂蛋白的代谢和吸收。所以如果这个指标低，完全不需要担心，是一个好的现象，在临床上，对于一些心血管儿高危的患者，或者是本身已经是心血管疾病的患者，非常关注低密度脂蛋白的一个控制情况，会在这个血脂的检查当中，每年的这个大生化检查当中，最主要就是关注低密度脂蛋白，这个指标应该讲越低越好，目前看到，尤其是冠心病，比如说已经放过支架了，这个指标应该是小于1.8，即使没有冠心病，有高血压的病人，这个指标也应该小于2.6毫摩尔每升，糖尿病的患者，应该是小于2.6毫摩尔每升，包括脑血管病，比如发生过脑梗或者是颅内血管狭窄，已经只有支架的也应该是小于1.8毫摩尔每升，如果不在这个水平，就要进行一些药物治疗，现在常用的降低低密度脂蛋白的药最主要的还是他汀类的用药，而且，一旦用上药之后，建议长期服用，这个也是很多临床的患者比较关注的一个点，最常见的比如说一些中年人，他还没有到这个临床疾病，但是这个指标升高了，他会问我需要服用多长时间的这个药物，就要结合病人的情况，他如果有颈动脉斑块的，即使还没有达到一个临床疾病期，他建议也是长期服用。
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相比而言，脂肪肝比肝内脂肪浸润较为严重。肝内脂肪浸润是脂肪肝这种疾病发病过程中的一种病理表现，如果检查结果提示患者存在肝内脂肪浸润，可以考虑是脂肪肝的发病早期阶段，如果病情得不到有效的控制，有可能会逐渐发展为脂肪肝。检查结果如果提示患者已经出现了脂肪肝病情，多说明患者肝细胞之间以及肝脏表面已经包裹了大量的脂肪，这种情况下会明显影响患者的肝功能。脂肪肝的出现和患者饮食过于油腻、长期酗酒以及体质肥胖等因素有关，建议注意锻炼身体，清淡饮食，忌烟忌酒，必要时需要按医嘱使用降脂药以及保肝抗炎药物进行治疗。
检查肝功能挂什么科
急慢性肝炎或肝硬化患者检查肝功能可去肝病科或是传染科；酒精肝和脂肪肝患者检查肝功能可去消化内科。若是各种引起肝功能异常的疾病，检查肝功能可去普外科或肝胆外科。
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肝功能不好怎么办？肝脏是人体内的重要消化器官，肝脏功能包括合成分解，代谢，解毒和排泄等作用，肝脏如果出现了功能性或器质性的病变，都会一定程度上影响到肝脏上述功能，体检发现肝功能不好。但功能异常首先要查病因，我国常见的肝炎病因有病毒性肝炎，酒精性肝炎，非酒精性脂肪肝，药物性肝损伤及自身免疫性肝病等等，要进行病毒血清标志物学之自身免疫性肝病，抗体腹部彩超等。警察询问是否饮酒，进食特殊药物明确病因后进行对症治疗，可通过积极抗病毒戒酒控制体重，停用损肝药物等治疗，同时给予积极保肝退黄等治疗，多数患者可以治愈或者控制病情以后需要定期复查。观察病情进展。
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肝功能异常是否可以恢复，需要根据致病病因、持续时间、损伤严重程度以及机体是否可以代偿来综合考虑。如果伤肝因素持续时间短而且短时间可以清除，如药物性肝损伤，通过停止用药并配合保肝治疗，肝功能异常完全可以恢复。如果是慢性肝炎病毒、长期饮酒、长期用药、严重的脂肪肝以及先天性自身免疫性疾病所带来的肝脏受损，有可能持续且不可逆，此时主要进行病因治疗，包括使用抗病毒药物、保肝药物来维持肝脏长期的稳定状态，但一旦停药或病毒变异或有其它伤肝因素，就可能发生肝功能反弹或肝病进一步加重。
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谷丙转氨酶高吃什么药
治疗转氨酶升高最主要的是要寻找导致转氨酶升高的具体原因。根据病因选择相应治疗，病毒感染，需要服用抗病毒药物；饮酒太多，及时戒酒；脂肪性肝病，需要积极减重；药物因素导致，需要停药或减量；自身免疫或家族疾病，需要针对病因治疗；胆道疾病，需用利胆药物或手术。1、肝炎病毒，要使用抗病毒药物。2、长期饮酒，要及时戒。3、脂肪性肝病，要控制饮食热量，减少脂肪摄入，增加体育锻炼，减轻体重。4、药物原因，及时停药或减量。5、某些自身免疫性或者家族性疾病，要根据具体的原因来进行相应的治疗。6、胆道系统疾病，需要通过利胆药或手术干预。其次是保肝药物的使用，保肝药物的种类有解毒药物、抗炎药物、利胆药物、保护肝细胞膜药物等，要在医生的指导下选择用药。
谷丙转氨酶200怎么治
谷丙转氨酶的正常值是20以内，达到200的时候已经是明显超过异常，但是这个指标对于肝病医生来讲是一个很低的水平，也就是把它当做一个轻度升高，在临床上转氨酶达到2000也是很多见，当然2000就是很高的水平，那么200的转氨酶通常一般代表是一个慢性的损伤，比如说慢性乙肝、丙肝或者是脂肪肝，慢性的这种酒精性肝病都有可能会达到水平，总体来讲慢性的转氨酶200这个水平不是很高，也不用担心。主要就是要查明是什么原因导致转氨酶达到200这个水平，病因才是最重要，200的转氨酶是本身是不用太担心，是一个很轻的水平。但是毕竟是200的转氨酶已经明显超过正常，它还是代表体内可能存在着某些隐患，建议患者达到转氨酶200的时候，一定要找医生去评估一下有没有什么问题存在，以免耽误治疗。
谷草转氨酶是什么
谷草转氨酶是一种转氨酶的，它的正常值在0~40之间，如果偏高就在预示着心脏，肝脏，肾脏，骨骼肌等组织出现了病变，一般胆道、胰腺疾病，肝脏损伤，运动，酒精，熬夜等原因都会导致这种转氨酶数值升高。
肝部不适有哪些症状
肝脏受到损伤的患者在身体上会出现一系列症状，比如皮肤粗糙、黄疸、乏力、月经失调、牙齿出血等等，这些症状可与身体其他系统的疾病混淆，因此，在出现这些症状时，患者应及时查明病因，避免延误治疗。
