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肝硬化如何治疗

发布时间:2019-09-1256494次收听

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对于肝硬化治疗来讲,要综合治疗,包括对因治疗和对症治疗,主要有药物治疗、营养支持、手术治疗等。

对于不同原因引起肝硬化,要采取针对病因治疗,如病毒性肝炎导致肝硬化,要进行抗病毒治疗;酒精性肝硬化及时地戒酒,自身免疫性导致肝硬化,采用针对自身免疫性疾病的利胆保肝药物,脂肪性肝硬化要通过饮食控制体重。

根据肝功能以及临床症状和影像学,可以把肝硬化分成代偿性的肝硬化和失代偿性的肝硬化。代偿性的肝硬化,可以通过药物、营养支持、休息等保守治疗,以保证肝脏功能的维护,不至于出现严重的并发症。

而进入到失代偿性肝硬化,已经出现了明显脾大、脾亢、腹水、食道静脉曲张破裂出血、肝性脑病、黄疸,甚至肝功能衰竭,连带着其他脏器,包括肾脏功能、心肺功能、肠道功能都受损的情况之下,就需进行器官移植,主要是通过肝脏移植,以彻底改变由于严重的肝硬化带来的身体内环境的紊乱。

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得了肝硬化会传染吗
现在肝硬化的出现已经非常的普遍了,在生活中经常可以看见肝硬化的患者,肝硬化疾病对于患者身体的危害是很严重的,肝硬化的出现会给绝大多数人的生活带来很大的不便,由于很多的肝病都具有传染性,那么,得了肝硬化会传染吗?
肝硬化患者要注意大便情况
肝硬化病人容易出现出血现象,特别是消化道出血,所以肝硬化病人要随时注意大便情况。如大便呈黑色时应特别注意,常揭示有门静脉高压性胃粘膜病变、肝硬化并发溃疡出血及食管胃底静脉曲张破裂出血。
肝硬化可以活多久
肝硬化属于肝病的一种,早期症状不是很明显,因此大部分患者到了晚期阶段才会被确诊,而且治疗难度也会大大增加,存活率相比早期要降低不少。因为考虑到多种因素的存在,因此肝硬化可以活多久是没有一个固定答案的,属于变量,一般来说积极治疗且效果不差,再加上预防工作,也可以延长寿命。饮食上,也要特别注意,要遵循治疗原则,多吃一些鱼类。
什么是肝掌
肝掌是指手掌大小鱼际处出现片状充血或红色斑点、斑块,按压后褪色,松开后恢复原状的表现,可能与肝功能异常相关。
肝硬化腹水严重吗
肝硬化腹水严重。腹水是失代偿期肝硬化患者常见且严重的并发症之一,也是肝硬化自然病程进展的重要标志,一旦出现腹水,肝硬化患者1年病死率约15%,5年病死率约44-85%。腹水出现较为迅速,常有明显诱因,预后较好。如与门静脉高压有关,或者是低蛋白血症造成的,或者严重的肝功能失常,出现肝功能失常以后在腹水的基础上,病人可以出现其他的不良反应,比如肝性脑病等,同时失代偿期肝硬化是肝癌发生的极高危人群。
语音时长 01:03

2021-04-09

96432次收听

肝硬化腹水怎么治疗
肝硬化腹水治疗包括生活方面和药物治疗。如果在生活方式生活方面,是要限制盐的摄入,如每天的氯化钠摄入量要小于6克,尽量减少出现进一步的水钠潴留可能,适当进食蛋白质含量丰富的食物,这样可以增加体内蛋白质的摄入,增加人体蛋白质的适当合成,可以减少低蛋白血症继发的引起腹水量增加的问题。还有治疗方面,早期可以给患者使用口服的利尿剂,如像螺内酯、呋塞米这类的药物进行治疗,口服利尿剂如果效果不佳,患者尿量增加不明显,或者腹水有持续增加的时候,患者可以进行住院,给予静脉的利尿剂,同时配合人血白蛋白的使用,这样可以达到更好的利尿治疗效果。如果这样的腹水患者在晚期合并有自发性腹膜炎、出现发烧、腹痛等相应表现的时候,腹水化验也提示细胞数有明显增加,腹水蛋白量增加,这些都是提示有自发性腹膜炎存在,抗生素治疗非常有必要。医生可以根据既往治疗患者治疗药物选择,或者根据经验给患者选择,一般如果感染非常严重的情况下,直接使用相对抗感染治疗效果非常强效的,如像碳青霉烯类抗生素,如果感染相对比较轻微,也可以使用头孢三代这样的抗生素来进行抗感染治疗。
语音时长 01:35

2020-03-09

59765次收听

02:29
肝硬化的危害
早期肝硬化对身体并不会造成太大伤害,如果肝硬化到了失代偿期,也就是晚期,会出现各种并发症,如腹水、消化道出血、肝性脑病等。这些并发症对身体危害很大,尤其消化道出血,可能引起患者休克、死亡。肝性脑病会导致患者昏迷,直接危害生命。多数肝硬化晚期患者出现并发症时,经过积极的抢救治疗,病情能得到一定控制。晚期肝硬化要把治疗重点放在病因上,如果病因可以去除,比如乙肝或丙肝引起的肝硬化,通过服用药物去除病毒,那么患者的肝功能会逐渐恢复,肝硬化也会慢慢恢复,各种并发症都能得到控制,甚至不再出现。
肝胆系结石预后怎么样
肝胆系结石是肝内胆管结石、胆囊结石、肝总管和胆总管结石的统称,也称胆石症。是目前临床常见病、多发病,在急腹症中占居前位。肝胆系结石患者病情轻重一般进行腹部影像学、化验室抽血检查综合评估。腹部彩超检查确定结石位置、大小,及结石上端胆管是否梗阻扩张。抽血化验肝功能,观察胆红素是否升高,是否引起碱性磷酸酶、γ-谷氨酰转肽酶异常。同时也可以化验尿常规,观察尿胆红素、尿胆原是否异常。化验血常规,观察白细胞、中性粒细胞有无增高,同时化验C反应蛋白、降钙素原等感染指标,判断感染情况。如果患者单纯肝胆系结石,如无梗阻,无感染,一般控制饮食,预后良好。如果出现梗阻,需要积极取石或手术治疗,以防形成化脓性胆管炎。需要注意的是,肝胆系结石容易复发,需要注意饮食。
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2020-02-11

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什么是药物性肝硬化
提到药物性肝硬化,首先来聊聊什么是药物性肝损伤。药物性肝损伤,是指由各类处方或非处方的化学药物、生物制剂、传统中药(、天然药、保健品、膳食补充剂及其代谢产物乃至辅料等所诱发的肝损伤。常见的伤肝药物包括非甾体类消炎药、抗感染药物、抗肿瘤药物、中枢神经系统用药、代谢性疾病用药、激素类药物等等。发生药物性肝损伤时,病情轻者,通过及时停用损肝药物,积极保肝等治疗,多数会治愈。对于病情重的患者,肝脏内大范围炎症坏死及个别出现胆管消失,即使及时停用损肝药物,积极综合治疗后,病情仍进展,发生肝硬化,称之为药物性肝硬化。药物性肝硬化发生几率较低,但临床上仍可以遇到。
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2020-02-10

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肝硬化饮食有哪些注意事项
肝硬化患者要服用一些好消化吸收的饮食,避免辛辣刺激的食物,不能吃粗糙坚硬的食物,尽量选择优质的植物蛋白、忌酒、少食多餐、低盐饮食等。关于营养方面,对蛋白质的摄入有严格要求,必须要尽量选择优质的植物蛋白,避免摄入大量的动物性蛋白。大量蛋白质的代谢会导致一些氨基酸的产生,会诱发一些肝性的脑病。在出现腹水的时候,还应该限制水、钠的摄入,对水分、盐分应该进行严格的控制,应该给予低盐或无盐的饮食。对于一些有肝硬化的患者,应该忌酒,因为酒精摄入会加重肝脏的负担,会导致病情的加重。同时避免吃一些油炸食物,应该少食多餐,严格控制辛辣刺激性食物,多吃一些蔬菜、水果。
肝硬化的预防措施有哪些?听听专家怎么说
肝硬化危害大,做好预防工作很重要。可以全面的进行护理与预防,要注意戒烟忌酒,饮食调护,不要吃一些伤害肝的食物。另外情绪要稳定,可以动静结合,积极做好预防工作。有好的生活习惯,身体各个部位才可以处于健康的状态,这样各种疾病也会远离。
肝硬化是什么
从免疫学角度,肝硬化是指各种原因引起肝脏细胞的坏死,慢性肝损伤,继发肝细胞结节性再生。从病理学的角度上,会出现假小叶。肝硬化引起的病因也很多,常见的大部分是乙肝肝硬化。比如有些地区喝酒比较厉害,有酒精性肝炎。在南方地区尤其血吸虫较多,会有血吸虫性肝硬化。还有一些先天性疾病,比如胆汁淤积,会有胆汁淤积性肝硬化。它的病因很多,目前比较常见的是乙肝肝硬化。血吸虫肝硬化最近也有抬头迹象,还有酒精性的肝炎。
语音时长 01:14

2018-09-29

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03:10
肝硬化吃什么食物好
肝硬化患者应少量多餐、少吃寒凉刺激性食物、多吃清淡温软食物。少量多餐可以减小肝硬化病人肝脏的负荷,肝脏在不劳累的情况下多吃两顿,就像把一个短跑冲刺的状态变成慢步走的状态,这样可以有效地降低肝脏的负荷。肝硬化患者的肝脏不能够有效地代谢脂肪,所以尽量不要食用增加肝脏脂肪代谢负担的食物。过凉、过热、过于刺激性的食物要少吃,因为这些食物会对胃肠道黏膜造成一定程度的损害。正常人的胃粘膜可以很快修复,但是肝硬化的患者胃肠道的血液很难通过肝脏,胃肠道处在一个慢性淤血状态,胃肠道粘膜修复比较弱,容易出现门脉高压性胃肠道疾病的表现。
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原发性胆汁性肝硬化怎么治
常用的是优思弗,这个药可以让患者的指标,特别ggt生化学指标有明显的改善,另外还可以用青霉胺,但青霉胺的副作用比较大,如果用这些药不管用,可以考虑用免疫抑制剂,激素加硫唑嘌呤,这些治疗副作用都比较大,所以需要到正规的医院在医生的指导下进行。
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肝硬化是怎么引起的
引起肝硬化的病因有很多,可分为病毒性肝炎肝硬化、酒精性肝硬化、代谢性肝硬化、自身免疫性肝硬化、毒物性肝硬化、营养不良性肝硬化等。其中在中国,病毒性肝炎尤其是慢性乙型、丙型肝炎,是引起肝硬化的主要因素。