肝硬化腹水病人的饮食注意事项

发布时间：2020-02-1148856次收听

语音内容：

腹水是晚期肝硬化（也称为失代偿期肝硬化）患者常见且严重的并发症之一，也是肝硬化自然病程进展的重要标志，一旦出现腹水，患者1年病死率约15%，5年病死率约44-85%。

晚期肝硬化患者由于门脉高压、低蛋白血症、肾素-血管紧张素-醛固酮系统 (RAAS)失衡等原因会引发腹水。腹水的治疗目标是腹水消失或基本控制，改善临床症状，提高生活质量，延长生存时间。

肝硬化腹水患者的饮食，首先限盐，避免钠离子升高，导致水潴留。其次根据24小时出量调节入量，尽量使入量少于出量。最后因为腹水患者往往合并食管胃底静脉曲张，饮食需要避免生冷硬、辛辣刺激性食物，避免划破曲张静脉，造成上消化道出血。

相关推荐

了解一下肝硬化晚期饮食搭配

肝硬化一旦发展到晚期，患者的饮食就成了一个不能忽略的问题，由于往往会伴随肝脏的纤维化和弥漫性坏死，严重影响了患者的正常消化系统，因此，患者和患者家人都要适当的了解肝硬化晚期的饮食特点，所以下面我们来了解一下肝硬化晚期饮食搭配。

63101次浏览

盲目用药导致肝硬化反复发作

王女士由于长期的饮食生活无规律，造成脏腑功能功能紊乱，同时又服用过大量的抗生素，进行过传统中药调理，对于肝脾的伤害加剧，病情严重，导致肝硬化一直反复发作

54753次浏览

胆汁性肝硬化能活多久

胆汁性肝硬化这种疾病，相信很多的人也都是了解的，肝硬化的出现患者是要留意这种病给患者带来的伤害，肝硬化患者要积极的发现这种病在生活中的出现的机会，那么患有胆汁性肝硬化能活多久呢？这是很多患者都想要知道的。

64062次浏览

肝硬化患者不能运动吗

肝硬化患者一般可以适量运动，但需根据病情严重程度调整运动方式和强度。肝硬化是慢性肝病进展至晚期的表现，运动管理需兼顾肝功能代偿能力与并发症风险。肝功能代偿良好的患者可进行低强度有氧运动，如散步、太极拳等，每次持续20-3...

51721次浏览

谷草转氨酶偏低是怎么回事

谷草转氨酶偏低可能与营养不良、长期卧床、妊娠期生理变化、慢性肝病、药物影响等因素有关，可通过调整饮食、适度运动、定期监测肝功能等方式干预。1、营养不良长期蛋白质或维生素B6摄入不足可能导致谷草转氨酶合成减少。这类情况通常...

79097次浏览

肝硬化腹水必须抽出来吗

不是有肝硬化导致的腹水就需要进行抽取。肝硬化腹水治疗的原则：（1）治疗目标：腹水消失或基本控制，改善临床症状，提高生活质量，延长生存时间。（2）一线治疗：包括①病因治疗；②合理限盐（4～6g/d）及应用利尿药物（螺内酯或呋塞米）；③避免应用肾毒性药物。（3）二线治疗：包括：①合理应用缩血管活性药物和其他利尿药物，如特利加压素、盐酸米多君及托伐普坦等；②大量放腹水及补充人血白蛋白；③经颈静脉肝内门体静脉分流术（TIPS）；④停用非甾体抗炎药（NSAIDs）及扩血管活性药物，如血管紧张素转换酶抑制剂、血管紧张素受体拮抗剂等。（4）三线治疗：包括：①肝移植；②腹水浓缩回输或肾脏替代治疗。

语音时长 01:18

2021-04-09

71407次收听

肝硬化失代偿期是什么意思

肝硬化分为代偿期与失代偿期，肝硬化失代偿期为肝硬化的晚期中末期，肝硬化是各种慢性肝病进展至以肝脏弥漫性纤维化假小叶形成肝内外血管增殖为特征的病理阶段。早期肝硬化、肝功能尚可代偿，肝硬化发展到一定程度，超出肝功能的代偿能力，成为肝硬化失代偿期，主要临床表现为肝功能减退和门静脉高压所致的症状和体征，患者往往会出现腹水，上消化道出血，肝性脑病，肝肾综合征等一系列的并发症。

语音时长 01:01

2021-04-09

96009次收听

肝硬化需要手术吗

肝硬化是否需要手术，取决于想要解决什么问题。一般早期肝硬化、肝功能正常的不需要做手术，仅门诊随访即可，每3个月复查肝功能、血常规、电解质、AFP、凝血功能、B超等，必要进一步行CT或者核磁，以及胃镜检查。如果肝硬化进行性加重，患者有解决肝硬化的需求，可以充分评估患者的全身情况，进行肝移植手术来解决肝硬化的问题。如果患者在肝硬化的基础上合并有肝肿瘤，可以进行肝肿瘤的评估，进行肿瘤局部切除，围手术期充分的进行肝功能调节。当肝硬化合并肝肿瘤，如果患者符合米兰标准可以进行肝移植治疗。肝硬化合并顽固性腹水，可行TIPS术。

语音时长 01:15

2021-04-09

97680次收听

肝硬化的高危人群

肝硬化是慢性的肝脏疾病发展到终末期的表现。慢性肝脏损伤的危险人群包括：一，慢性的乙型肝炎、丙型肝炎感染的人群。二，长期大量饮酒的人群。三，肥胖人群。四，在长期服用药物的过程中，导致的一些药物性肝损伤。药物性肝损伤中，也可以有一部分人群出现慢性化，这部分人群也需要考虑。五，女性患者当中，比较多见的自身免疫性肝病或者有基础疾病，如原发性胆汁性胆管炎。六，一些遗传代谢性疾病，如铜代谢障碍导致的威尔森氏病。这些可能都是慢性肝脏损伤的一些病因，合并有这些病因的人群，都是将来肝硬化发生的高危人群。所以对于这类人群，在临床上通常要积极的进行基础疾病的治疗。比如乙丙肝，要积极的进行抗病毒治疗；酒精肝建议患者戒酒；药物性肝损伤，尽量选择一些可以替代的、轻的，不导致肝脏损伤的药物；威尔森氏病，尽早进行驱虫治疗；肥胖导致的脂肪性肝病，尽量早期进行生活方式的调整，保持理想体重。所以对于高危人群尽早的干预，也是对于肝硬化很好的预防。

语音时长 01:47

2020-10-30

65923次收听

肝硬化会不会引起脾功能亢进

肝硬化患者到了晚期出现门脉高压，而门脉高压往往主要的表现就有三个方面，第一个方面出现脾机能亢进，第二个方面出现腹水，第三个方面出现食管胃底静脉曲张，甚至出现上消化道出血。脾脏的血流汇入到门静脉当中，当出现门脉压力增高时，脾静脉作为上游的血管，它的压力也会随之增高，压力增高之后，脾脏流出的血液就会受阻，这时脾脏就会出现淤血，从而引起淤血性肿大，淤血以后，肿大的脾脏就会出现功能亢进，实际上这是一个病理状态。脾功能亢进最典型的表现就是在给患者进行血象化验时，会出现白细胞和血小板数量的减少。给患者进行体检的时候，可能会出现脾脏的增大。同时如果给患者做彩超、CT、核磁等影像学检查时，也会发现脾脏的体积出现比正常值超标的表现。所以脾功能亢进是肝硬化晚期非常常见的一个门静脉高压的并发症。它即使在早期，没有出现非常严重的并发症，比如出现腹水、消化道出血或者肝性脑病的时候，它也是对我们的一个提示，就是提示患者疾病可能在逐步的往失代偿期进展，所以要引起医生的重视。

语音时长 01:42

2020-10-30

55917次收听