红斑狼疮如何治疗

发布时间：2019-10-0864276次收听

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红斑狼疮有针对临床症状和临床表现两种治疗手段。

第一，可以应用缓解病情的药物，如羟氯喹，对皮疹有较好效果。

第二，对于贫血，白细胞减少，以及其他肾脏损害的病人，可根据病情调整，使用激素，不能长期应用，以免造成副作用。也可根据临床表现以及实验室检查合理的应用免疫抑制剂。

第三，近些年生物制剂对于缓解病情，延长红斑狼疮系统的寿命，也是很有好处的。另外，白细胞介素以及一些中医中药，治疗红斑狼疮也是很有好处的。最关键是，不要单纯的去使用中药，也不要单纯的使用西药。

目前来讲，实际上治疗红斑狼疮以西医为主，中医为辅，这样才能有效的控制红斑狼疮的病情。

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怎么检查红斑狼疮病

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红斑狼疮有什么症状

红斑狼疮主要分为皮肤型红斑狼疮和系统性红斑狼疮，二者的症状各有特点。皮肤型红斑狼疮主要是以皮肤的症状为主，表现为累及额部、颈部、眼眶和胸的蝶形红斑，境界清楚的盘状红斑、斑块，表面覆有黏着性鳞屑，并可产生萎缩性瘢痕的盘状狼疮等。系统性红斑狼疮的典型症状主要为皮肤出现明显红斑，并且出现关节疼痛及发烧等症状。此外一些红斑狼疮的患者可伴有干燥综合征，表现为口干、眼干等症状。也可以引起急性狼疮肺炎、肾衰竭等并发症。

2022-08-17 55753次播放

血沉是用来检查什么的

血沉又叫红细胞沉降率，它是我们主要用来检查这种各种炎症、免疫系统疾病、肿瘤性疾病的等等的指标。它主要是在红细胞在一个小时的时间里边，它沉降的速度的数值，当红细胞表面有一些抗原的时候，沉降的速度变慢。那么我们通过血沉来作为非常简单的指标，来帮助我们提示这个病人是不是有一些炎症性疾病，是不是有一些免疫系统疾病。多数情况，女性的血沉的正常值是20mm/h，男性的血沉正常是15mm/h。一般情况下，我们都是低于这个数值的。当血沉高于这样的数值的时候，我们要高度怀疑炎症性疾病，还有免疫系统疾病，当然出现贫血的时候有时候会干扰这样的结果。那么出现了血沉增快这样的情况，如果是轻度的增快，考虑的更多的是感染性疾病。如果病人同时存在发热或者相应的器官感染的表现，那我们就针对这样的感染性疾病去做治疗。当感染性疾病控制以后，血沉就逐渐的会降下来。如果血沉增高比较快，持续的时间也很长，病人也没有任何的感染性疾病的表现的时候，我们要考虑这样的病人是不是存在着免疫系统疾病，特别是女同志存在这样的问题的时候。像红斑狼疮、干燥综合症、小血管炎、心磷脂综合症这样的疾病，都是可以引起血沉增快的，我们也要相应的查这些抗体的指标来明确诊断。还有就是浆细胞疾病它也可以引起血沉增快，特别是多发性骨髓瘤这样的病，它的血沉一般都是非常快的。很多病人都是大于80mm/h，甚至大于120mm/h，是上限的时候要高度怀疑是不是浆细胞疾病。

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2021-10-15

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系统性红斑狼疮的诊断

系统性红斑狼疮的诊断是一个相对比较专业的问题，其实现在医学界对于系统性红斑狼疮的诊断有自己特定的标准，而且这个标准过几年就可能要更新一下。目前的标准特别复杂，总体来说是根据患者的临床症状和化验的指标综合判断。对于患者怎么来诊断红斑狼疮？能看到的一些症状就是脱发，频繁的口腔溃疡，有可能会有特征性的红斑（包括颊部的蝶形红斑，皮肤亚急性的皮疹），光过敏，有关节肿痛的情况（肌肉疼、肌肉无力）。很多病人可能会有发热，会有血尿、蛋白尿，会有水肿的这些情况，可能会有贫血；还有的会累及到神经系统，会有一些头疼、癫痫等症状。实验室检查可能就需要医生来判断，比较常见的会有补体的降低，抗核抗体的升高，双链DNA抗体的升高，还有一些特殊的抗体的升高，根据这些结果基本上综合来判断就可以确诊红斑狼疮。

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系统性红斑狼疮的症状有哪些

系统性红斑狼疮的症状非常多，因为系统性红斑狼疮是一种可以累及到全身多个脏器和系统的自身免疫病，其实全身各个部位都可能有症状。从外到内就是外面的皮肤可能会有皮疹，还有一些皮肤的瘙痒，血管炎样的病变等等，还可能会有脱发，指甲的病变。再往里是骨骼和肌肉系统，可能会造成肌痛、肌无力、关节肿痛等症状。再往内部就是内脏系统，最常受累的就是肾脏和血液系统。肾脏会有血尿、蛋白尿、水肿，还可以累及到输尿管，会造成尿储留、肾积水。累及到血液系统就是白细胞减少、贫血、血小板减少。四肢就是心血管和呼吸系统，可能会造成心脏的病变，心衰，心包积液，还有心肌的病变。呼吸系统可能会造成肺炎、胸膜炎、胸腔积液等。也会累及到神经系统，造成癫痫、头疼、晕厥。可能会累及到外周神经系统，造成手脚的麻木等等。也可能会累及到生殖系统，造成月经不正常，不孕不育，可能会有闭经，早闭经等症状。

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红斑狼疮病因

目前红斑狼疮的病因还不明确，其发病主要与以下几个因素相关。第一，遗传因素。红斑狼疮病人的HLA异常，携带这种HLA基因的病人易患病。第二，感染因素，包括病毒感染，细菌感染及其他的支原体感染等，因感染会引起免疫功能失调，引起发病。第三，环境因素，包括饮食、情绪、天气等。比如，病人的思想负担重，家里或者自己出问题后，压力大、饮食不良、失眠等，从而引起免疫功能、消化系统、心血管系统功能失调。第四，激素水平，激素在红斑狼疮的发病中也是一个重要的相关因素。

2019-10-08 61523次播放

早期红斑狼疮的症状是什么

红斑狼疮早期症状不是很突出，但是育龄期妇女或者年轻女孩子容易出现面部的皮疹以及日照后的皮肤出现发红症状，叫光过敏现象；脱发症状；口腔溃疡症状；不能解释原因的关节肿胀或者疼痛；机体的乏力症状也可是狼疮症状。如果育龄期妇女出现皮肤症状，口腔溃疡，关节的不适，以及低热，乏力等症状，都需要及时的去医院就诊。有的患者没有任何临床症状，仅仅在体检中发现白细胞轻度下降或者血小板轻度下降，但自身抗体指标偏高，是狼疮的可能性就较大；患者眼皮可能较肿，进行查尿常规检查后，会发现尿里的蛋白很多或者有镜下红细胞，这时可能提示肾脏的改变，也需要来查一下狼疮。狼疮的早期表现多种多样，并没有特异的表现，常规体检都是发现蛛丝马迹症状，需要引起重视，进行下一步的排查。

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2019-07-30

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什么是红斑狼疮

红斑狼疮是一种多发于育龄期妇女的自身免疫疾病，有多种的临床表现，比如患者有乏力、脱发的症状，会有面部的皮疹或者关节肿痛的症状。红斑狼疮患者的血液中有各种自身抗体，包括抗原抗体，dsDNA抗体，以及磷脂抗体等等。患者会有血液系统的症状，比如白细胞减少、血小板减少和贫血等等。红斑狼疮可能对患者的肾脏造成损害；患者的尿里会有潜血，甚至会出现肾功能不全，有的患者会出现精神神经症状，包括头疼、头晕，有的患者会出现呼吸系统表现，包括肺的间质纤维化，以及肺部的胸腔积液，有的患者还会出现心衰的症状。

2019-07-30 62292次播放

红斑狼疮的治疗

红斑狼疮是个大病。有一个女性患者，尽管已经上班也结婚了，但她还是每隔两个月需要到医院开点中药调理，西医治疗也一样。比如常年依赖激素的，不能突然减大他的量或者停止，需要在医生的指导下，稳定后逐渐减量。中医也一样，根据患者的体质，比如湿气大，等舌苔褪的干净后再变方向，否则只要有湿气就要不断的用利湿、化湿的药。虽然是狼疮性肾炎，但保护肾脏的原则是大同小异的。尽量不要感冒。有时效果比较好，一次感冒后怕会再次复发而加重。饮食方面，需要低盐、低脂、低蛋白。当然，也可以让营养科专家给患者提建议。

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2018-09-29

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红斑狼疮

红斑狼疮是一种自身免疫性疾病。红斑狼疮可以影响身体的很多器官以及组织，这种疾病的病情表现特别复杂。一般情况下，红斑狼疮的病程会反复发作，可以影响到人体的多个系统。患有红斑狼疮的病人面部非常容易出现红斑，患者也可以出现多发性溃疡的症状，可以出现雷诺式现象，也有一些患者会出现关节疼痛的症状。红斑狼疮患者进行化验检查，可以出现蛋白尿，可以出现血的异常，比如白细胞低、贫血以及血小板低，或者是会出现无名原因的发热等情况。红斑狼疮主要会影响年轻女性，也包括孕龄期的女性。出现这种情况，可能和雌激素有关。有研究表明，小孩男女间的发病比例不大；中年人的比例为1:8；老年后比例又出现减少的情况。实际上，雌激素的变化，最为明显。

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红斑狼疮传染吗

红斑狼疮这种疾病，不会发生传染的情况。正常的人群与红斑狼疮患者接触或者是握手，不会出现传染的现象。红斑狼疮不像肝炎或者是痢疾，这些疾病都是通过病毒以及细菌而引起，能够从患者的身上，通过空气传到另一个人身上，能在另一个人身上繁殖。而红斑狼疮属于内部的免疫紊乱，免疫系统是一致对外的，与外边的细菌、病毒进行斗争。但是，由于红斑狼疮患者的免疫紊乱，会把自己的器官也当成外来的东西进攻。所以，红斑狼疮不是传染病。红斑狼疮病人的免疫力，相对正常人来说，会比较低。患者长期吃药，也可能会使免疫力降低，可能会引起患者出现发烧的症状。在患者发烧的时候，需要找大夫进行级别诊断，判断到底是本身的炎症，还是外来的东西导致发烧。

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