发现肠息肉必须要手术吗
发布时间：2019-10-1157712次收听
语音内容：
息肉超过两公分，无论是良性还是恶性，都需要及早进行手术治疗、干预。
肠息肉作为肠道中比较常见的疾病，发病率逐年增加。内镜技术不断完善，可以及早发现息肉。息肉比较小，可通过近期观察，或者在肠镜检查中，做息肉切除，定期随访、定期进行肠镜检查。
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息肉超过两公分，无论是良性还是恶性，都需要及早进行手术治疗、干预。
肠息肉作为肠道中比较常见的疾病，发病率逐年增加。内镜技术不断完善，可以及早发现息肉。息肉比较小，可通过近期观察，或者在肠镜检查中，做息肉切除，定期随访、定期进行肠镜检查。
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内镜下肠息肉切除术术后要注意哪些
首先医务人员经肛门缓慢导入内镜后，沿直肠与结肠逐渐向前推进，直至到达盲肠末端。随后缓慢回撤内镜，并仔细观察明确息肉部位，如息肉较小，可直接应用活检钳切除，如息肉较大，则需应用圈套器切除。如上述方法均难以切除息肉，则需在病变部位注射适量生理盐水，使病变完全抬起后予以切除。切除的息肉组织，随即会被送至病理科进行检查，明确息肉性质，并确认是否已发生癌变等。检查结果大约可在一周后领取。息肉切除后仍需定期复查，具体复查时间需由主治医生，根据息肉的大小、形态以及病理检查结果等综合决定。术后注意事项：术后需进行X线检查以明确是否出现肠穿孔等并发症。术后可能会因术中注气过多，引起不同程度的腹胀或腹痛，此时可尝试适当进行腹部热敷，下床活动或保持俯卧体位，促进排气。通常2-3小时后，随肛门排气症状，即可逐渐好转。此外，部分患者术后还可能会出现肛门疼痛或轻微出血，但通常随时间推移会自行好转。术后根据息肉的大小、类型以及可能会出现的并发症不同，部分患者可能会需要留院观察，切除息肉后创面一般3-5天可基本愈合，在此期间应避免饮酒、过度疲劳、禁食刺激性食物或剧烈运动等。
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内镜下肠息肉切除术术中注意事项
首先，医务人员经肛门缓慢导入内镜后，沿直肠与结肠逐渐向前推进，直至到达盲肠末端。随后缓慢回撤内镜，并仔细观察息肉部位，如息肉较小，可直接应用活检钳切除，如息肉较大，则需应用圈套器切除。如上述方法均难以切除息肉，则需在病变部位注入适量生理盐水，使病变完全抬起后予以切除。切除的息肉组织，随即会被送至病理科进行检查，明确息肉性质，并确认是否已发生癌变等。检查结果大约会在一周后领取。息肉切除后仍需定期复查，具体复查时间需由主治医生，根据息肉的大小、形态以及病理检查结果等综合决定。术中注意事项：为确保安全，术中应严格遵从医务人员指导，同时为便于导入内镜，并准确观察病变，术中还需要向肠腔内注入少量气体，部分患者可能会因此而出现腹痛或腹胀，如出现腹痛或腹胀，应尽量放松缓慢深呼吸，如腹痛或腹胀逐渐加重，且难以忍受，应及时告知医务人员。
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肠息肉手术后多久恢复
肠息肉手术分几类，不同的肠息肉手术恢复时间不一样。简单的肠息肉、小的肠息肉，如果通过内镜下常见的息肉切除术，恢复时间很快。但对于5mm以上到2cm的这阶段的肠息肉，通常黏膜愈合时间为2周，黏膜就比较结实，三五天可能出血的症状就逐渐消失了。但如果肠息肉比较巨大，甚至是癌变或早癌这一类的息肉，这时恢复就需要根据外科手术、胃肠外科切除肠来判断。通常现在对于这样的切除，在多数有经验的中心可以做到肠镜下切除、肠段的切除和吻合，胃肠功能恢复排气，可以进流食的时候就可以出院，但这不代表伤口愈合、长结实了。手术完的伤口拆线后，外面的术口大概需要1周左右，但是腹部里肠段愈合结实需要2-4周时间。
肠镜切除息肉要不要消炎
肠镜现在做的非常普及了，检查的目的就是除外一下长没长息肉，长没长肿瘤，是不是有肠炎，如果说确实发现有息肉了，当时就可以切除。这是可以是消毒的，但是因为在肠壁的这种息肉，一般来说要了解做肠镜之前是要喝清肠药的。就是喝进去是水，拉出来还是水，也就是说做肠镜要做肠道准备的，所以一做肠镜全是粪便，就没法做，也看不见任何的息肉，所以做肠镜之前，已经把肠道基本上都清洗干净了。要发现有息肉，是可以消一下毒的，如果说肠镜发现了有息肉，当时给他取完了以后，它实际是一种电切，切完了以后一定要送病理检查。这种电切，它本身就是一种高温的，所以不用害怕，说切了息肉了感染了，目前为止没有发现。
大肠息肉的早期症状
大肠息肉也就是解剖学上的结肠和直肠出现息肉，结肠或直肠出现息肉，根据息肉的成分又分为真性息肉和炎症性息肉，所谓真心息肉也就是我们说的肿瘤性的息肉。炎性息肉通常是继发于结肠炎症或者是直肠炎症，通常是因为各种因素，比如进食油腻辛辣刺激性的食物，或者是粪便干结便秘，干结粪便损伤大肠黏膜所引起的机械性炎症，甚至伴发有细菌感染所引起的细菌性炎症。其早期的症状主要表现为，腹部隐痛不适，无明显固定压痛点，局部的肠粘膜破裂，甚至会出现便血或者粘液脓血便。对于肿瘤性息肉，也就是原发于大肠黏膜的肿瘤性增生所形成的息肉，早期时一般来说，肿瘤比较小，无明显的症状或仅仅表现为肿瘤。破裂以后引起的少量便血。
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肠息肉的治疗方法有哪些
肠息肉有很多种病因，包括：遗传因素、高脂血症等相关因素，还有目前完全不知道的因素，但是一旦形成，治疗方法就只有切除。在没有内镜和内镜下操作的时候，主要是通过外科，经过开腹，或者腹腔镜，把相应的肠管切除，治疗比较彻底，但是会导致整个肠子受损伤，机体损伤特别大。现在有了内镜下的切除方法，对于小的息肉，内镜下活检钳就可以把它夹掉。再大一点可以用内镜下粘膜切除术，就用圈套器勒住它，用电器电流和电压电流把它烧灼掉，再大一些可以用内镜下黏膜剥除术，从边缘开始一点一点把它剥掉。目前为止没有任何可靠的药物，或者其他非手术的方法对肠息肉进行治疗。
十二指肠息肉癌变吗
十二指肠息肉多为胃肠道息肉的一种，它也可能会发生癌变，但是癌变率比较低。十二指肠息肉它的形成原因是由于长期的炎症刺激，在胃肠道产生突出腔内的炎性新生物，一般都属于良性的病变，但是很容易复发。当出现十二指肠息肉时，我们一般是在胃镜下检查发现的。我们建议可以在胃镜下进行一个电凝切除术进行治疗。治疗以后我们要注意息肉术后的康复，避免辛辣刺激性食物，避免粗硬食物。在平时我们要养成良好的生活方式和饮食方式，多补充蔬菜水果，补充维生素，提高身体免疫力和抵抗力，保持良好的心情。然后定期复查胃镜。
胃肠息肉切除后会不会癌变
胃肠息肉切除后不一定会癌变，胃肠息肉切除之前都会取病理，术前就需要有病理诊断。一般情况下，息肉都是良性息肉，良性息肉手术后也会检查病理，如果病理结果显示没有癌变，则切除之后息肉就不会癌变。有个别的息肉比较大，因为在取病理的时候只取局部病理，在切完息肉后进行病理检查，如果病理报告有癌或者有低级别瘤变或者高级别瘤变等早期癌症的表现，则此时已经超出息肉的范围，患者可能要追加手术治疗。
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胃肠息肉切除术后注意事项
现在发现胃肠息肉后大部分患者可以通过内镜进行治疗，胃肠息肉治疗主要包括内镜下氩气治疗、圈套切除治疗。一般息肉切除之后，患者住院期间需要暂时禁食水几天，在临床主要是补液输液观察，观察患者切除息肉部位有没有出血情况，有没有创口的情况，还要注意观察有没有感染的迹象。一般根据胃肠镜下的治疗情况决定患者的禁食水时间、输液补液的时间，进而再决定患者何时开始进食。进食一般从流食、半流食到普通饮食过度。根据胃肠镜的治疗情况还可以决定病人的出院时间。做完手术以后，如果没有好好的护理，那么身体恢复的速度就会变慢，而且复发的几率也会非常高，所以患者一定要自己好好的护理，让身体尽快恢复健康。
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肠息肉的早期症状
患有肠息肉的病人，在一般情况下，可以没有任何的症状。但是，有极个别的患者，可以出现以下症状：腹痛的症状，是患有肠息肉的病人，在疾病早期最明显的症状。肠息肉患者的腹痛程度，均不一样。患者的疼痛部位，可以在中腹部或者是脐周的部位。对于疼痛性质，大多数的患者可以为隐痛、绞痛、胀痛以及钝痛，有很多患者都会出现间歇性疼痛的症状。肠息肉会引起便血，但无痛，患者在排便时要注意避免挤压，以免息肉脱落，患者起居不注意、常无规律，会使得病情加重。便秘，如果在平时的时候，大便正常的人，突然开始出现便秘的情况，出现大便变细，也出现凹槽、黏液等症状。出现这种症状，就要引起重视。如果遇到这些情况，需要尽早去医院做全结肠镜检查。
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