肾结石怎么治疗

发布时间：2019-10-1563053次收听

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肾结石是常见外科疾病，在急性发病时需与外科急腹症加以鉴别，像急性阑尾炎。肾结石治疗：急性期处理、药物使用、碎石治疗、手术治疗。

一、急性期处理：首先完善相关检查，以明确结石部位、大小、肾功能有无受损，紧急给予解痉、止痛。

二、药物治疗：首先选择解痉止痛药物，阿托品作为解痉药物效果不错，止痛药可以选择布洛芬，疼痛剧烈不缓解，可以使用杜冷丁。当结石比较小，表面比较光滑，下尿路没有梗阻时，可以选择排石药。

三、碎石治疗：当结石在两公分时，可以考虑体外碎石，结石变小，可以自行排出体外。不能自行排出体外时，考虑输尿管镜取石。

四、手术治疗：肾结石藏在肾盏形成鹿角结石时，合并感染，积液积脓，需要考虑手术加以干预。通常根据结石大小、部位进行综合判断，给予解痉止痛、排石及手术治疗。

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2021-07-09

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肾结石手术后多久可以同房

这个是没有明确的时间规定的，应该跟每个人的恢复的情况，个体差异以及手术是否胜利，手术的并发症有没有等等，好多因素都是有关系的。如果肾结石的手术过程非常顺利，术后没有出血这种严重的并发症，这种情况下一般术后一礼拜左右是可以出院的。出院以后患者体内，在输尿管里面是有个输尿管支架管的，这个是肾结石手术常规会留置的，支架管一般是一个月以后，到医院里面把它拔掉，在输尿管支架管拔出之前，是不建议过性生活的。

2021-06-11 87373次播放

肾结石1.2cm需要手术治疗吗

肾结石1.2cm一般不需要手术治疗，应当考虑进行体外冲击波碎石。通过体外冲击破碎石，能够将肾结石击碎，然后患者在大饮量饮水，大量排尿，碎石会随着尿液排出体外。如果肾结石质地较硬，两次碎石效果不佳，在此种情况下，可以考虑进行手术治疗，比如输尿管软镜碎石取石术，属于微创手术，在术后需要在输尿管内放置支架，一个月以后可以将支架取出，患者会恢复正常。在术后恢复的过程当中，患者应当多休息，避免进行剧烈运动。

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2021-05-20

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肾结石的饮食注意事项

肾结石的饮食应注意多饮水、不可超量服用动物蛋白、避免高嘌呤食物的摄入。肾结石是与代谢、遗传、环境、饮食、饮水、服用的各种药物等等，各种因素导致的结石的形成和复发，因为生活中能够控制的都是饮食和饮水，其他因素都很难控制。因此对于结石病的患者，术后要让患者定期复查的同时，还要在饮食上多加注意，来预防结石的形成和复发。如果对于双肾结石或者手术之后再次复发的患者，应该进行代谢性的评估，给予个体化的饮食指导，预防结石的复发。首先一定要多饮水，因为多饮水可以形成足够的尿液，因为当中的代谢产物的溶解质的浓度就会下降，溶质不容易析出，不容易结晶形成结石。所以对于患有尿路结石的患者，每天的尿量最好达到二点五升以上。对于活动量大或者是出汗比较多的时候，或者发热的时候，要更加的增加饮水量。对于胱氨酸结石，每天要保证尿量达到三成以上，可以减少结石的形成。虽然结石大部分都含有钙的结石，但是还是可以每天摄入一到一点二克的钙，那么草酸钙结石，服用钙剂需要与这种食物同服。动物的蛋白还需控制，不要超量服用。而且对于尿酸结石，要避免高嘌呤食物的摄入，比如动物的肝脏、内脏、海鲜等等，避免尿酸结石的复发。此外胱氨酸结石或者尿酸结石的患者，或者含钙的结石，可以应用枸橼酸氢钾钠减少结石的复发。

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什么原因会导致肾结石？了解完医生科普后恍然大悟

导致肾结石的原因之一就是饮水量过少，这会使肾脏负担加重，时间长了就容易形成肾结石。再就是经常大量的喝啤酒以及不合理的食用蔬菜和水果，尤其是经常吃草酸钙含量丰富的蔬果。除此之外，经常用饮料代替开水、吃肉过多或者说摄入的食盐量过多等也都会导致肾结石。

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肾结石需要检查什么

肾结石主要检查结石的部位、多少，有无肾脏积水、感染的程度等。门诊常用的检查是彩超，明确结石的部位、多少，有无肾脏积水。尿常规检查，明确是否有感染和血尿，如有感染需要做尿培养和药敏实验，如有细菌生长，可以根据药敏结果，有针对性的选用抗生素。若患者发热需要进行血常规及C反应蛋白、降钙素原等检查，明确感染的严重程度。复杂性结石或者需要进一步治疗的肾结石，还需要KUB、肾、输尿管、膀胱的X线平片、静脉肾盂造影、CT等检查，可更直观的观察结石的位置、肾脏结构特点、有无肾盂积水等，还可大概评估肾脏功能。结合各项检查结果，确定具体的手术方案，有无继发性结石的可能。

2019-12-26 60890次播放

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肾结石饮食的注意事项

多饮水、多排尿，减少草酸、嘌呤、蛋白、盐等食物的摄入。肾结石容易复发，因此结石病患者，术后需要定期复查。对于术后再次复发的患者，需要进行代谢评估，给予个体化的干预，预防复发。建议患者多饮水，每天保证尿量达到2.5升以上，胱氨酸结石的患者，尿量要达到3升以上，可以减少结石复发。食物中钙的摄入量每天可以达到1-1.2克，草酸钙结石在补充钙剂的同时应与食物同服。复发性的草酸钙结石和尿酸结石，要控制蛋白的摄入，避免高嘌呤饮食。含钙的肾结石患者，每天摄入钠的目标量是1.5克，不能超过2.3克。尿酸结石、胱氨酸结石、草酸钙结石，术后可以口服拘橼酸氢钾钠。肾结石患者，多补充富含水果、蔬菜和高纤维的食物，可以起到轻微的保护作用，避免结石的形成。

2019-12-26 58237次播放

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肾结石病人吃什么好

多饮水、多排尿，减少草酸、嘌呤、蛋白、盐等食物的摄入。肾结石形成的因素非常复杂，包括代谢、遗传、基因、饮水、饮食习惯、环境、气候、还有肾脏的解剖等。肾结石病人首先要多饮水，多喝水可以解决50%以上的结石复发。排除限制饮水的相关疾病，每天要喝大量的水，并使尿量每日达到2.5-3升，有利于结石的排出和延缓结石的形成。其次，针对结石成分，有针对性的做饮食预防。肾结石大部分都是草酸钙结石，要控制草酸的摄入，尽量少食用菠菜、果仁等含草酸高的食物。对于尿酸结石，要减少嘌呤类食物的摄入，比如一些动物内脏、海鲜等。平时生活中可以多喝一些橙汁、柠檬汁，有助于帮助预防结石的形成。此外，还要减少盐的摄入，多吃一些植物蛋白，少吃动物蛋白。

2019-12-26 53912次播放

肾结石多大可以碎石

对于肾结石的治疗方式方法有很多，对于体外冲击波碎石治疗一般是选择直径在一点五厘米以下零点八厘米以上的结石，这种情况下可以考虑做体外冲击波碎石治疗。如果结石比较小，通常情况下不需要做特殊处理，比如直径在零点八以下的小结石，患者没有不适症状，平时注意多喝水，勤排尿多运动，必要时配合一些排石颗粒，排石冲剂等药物，促进结石排出就可以了。如果结石比较大，直径超过一点五厘米，这种情况可以考虑进行手术治疗。比如开放手术取石，或者是仅经皮肾镜取石、输尿管软镜取石等，都是可以的。但是体外冲击波碎石治疗有一定的局限性，疗效也并不是可以取得满意的治疗效果。尤其是粉碎后，多数结石并不能够完全排除体外。所以在进行碎石治疗之前，最好是能够先听取医生的意见，在医生的指导下再来进行合理的治疗。

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2019-12-19

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肾结石的早期症状

肾结石的症状取决于结石的大小、形状、所在部位和有无感染、梗阻等并发症。肾结石的患者大多没有症状，除非肾结石从肾脏掉落到输尿管造成输尿管的尿液阻塞。常见的症状有腰腹部绞痛、恶心、呕吐、烦躁不安、腹胀、血尿等。如果合并尿路感染，也可能出现畏寒发热等现象。急性肾绞痛常使患者疼痛难忍。表面光滑的小结石，能随尿液排出而不引起明显症状，固定在肾盂、下肾盏内又无感染的结石也可以无任何症状。即使较大的鹿角结石，若未引起肾盏、肾盂梗阻或感染，也可长期无明显症状，或仅有轻度肾区不适或酸胀感。合并感染时可出现脓尿，急性发作时可有畏寒、发热、腰痛、尿频、尿急、尿痛症状。

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2019-12-18

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肾结石的最佳治疗方法是什么

0.3厘米的结石，通过多喝水、适当运动可以排出来；0.5-0.6厘米的结石，可以适当的吃一点利尿剂加速排泄；如果结石再大，就需要临床的治疗。肾结石的治疗方法主要根据肾结石肾结石的大小来决定，0.3厘米的结石，先查出来的没有什么症状，可以让患者多喝水，适当运动排出来；0.5厘米、0.6厘米这样的结石，可以适当的吃一点利尿剂加速排泄；如果结石再大，这时候多半都需要临床的治疗。

2018-06-29 64262次播放