肾结石怎么排出
发布时间：2019-12-1852143次收听
语音内容：
较小肾结石患者可以大量饮水，多运动，可以跑步、跳绳、打球。疼痛不能被药物缓解或结石直径较大时，应考虑采取外科治疗措施。双侧输尿管结石合并梗阻无尿患者，可考虑立即手术取石。
较小的肾结石患者可能受大量尿液推送、冲洗而排出，尿液增多有助于感染控制。
外科治疗包括：体外冲击波碎石治疗。输尿管内放置支架，可以配合体外冲击波碎石治疗。
手术治疗：经输尿管镜碎石取石术、经皮肾镜碎石术、腹腔镜切开取石术。肾绞痛和感染应立即处理。感染应及时应用抗生素，必要时可行肾穿刺引流。肾绞痛可应用抗胆碱、黄体酮类、钙通道阻断药物。
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较小肾结石患者可以大量饮水，多运动，可以跑步、跳绳、打球。疼痛不能被药物缓解或结石直径较大时，应考虑采取外科治疗措施。双侧输尿管结石合并梗阻无尿患者，可考虑立即手术取石。
较小的肾结石患者可能受大量尿液推送、冲洗而排出，尿液增多有助于感染控制。
外科治疗包括：体外冲击波碎石治疗。输尿管内放置支架，可以配合体外冲击波碎石治疗。
手术治疗：经输尿管镜碎石取石术、经皮肾镜碎石术、腹腔镜切开取石术。肾绞痛和感染应立即处理。感染应及时应用抗生素，必要时可行肾穿刺引流。肾绞痛可应用抗胆碱、黄体酮类、钙通道阻断药物。
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减少复发性肾结石可通过调整饮食结构、增加水分摄入、限制高草酸食物、控制钠盐摄入、适量补充钙质等方式实现。肾结石复发可能与代谢异常、尿路感染、饮食习惯、遗传因素、药物使用等因素有关。
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肾结石疼痛怎么缓解
结石几乎是我们泌尿系统，最常见的疾病了，受它困扰的人非常非常多。一旦得了结石，要遭受反复的疼痛与手术的折磨，同时得过结石的人，很容易复发，一个人如果得了结石，他十年之内再复发结石的几率，接近百分之百。结石能不能自己排出，有时候我们很无奈的说，看运气，受很多因素影响，一个影响结石能排出来的最重要的因素，就是结石的大小，小结石、光滑的结石容易排出，否则的话就不容易排出。药物很难有辅助作用，所以结石能不能排出来，不是一个很好回答的问题，也没有很好有效的方法。
肾结晶是怎么引起的
结晶尿指盐类结晶从尿中析出并产生沉淀的现象。正常尿液中含有许多晶体物质和非晶体物质，这些物质可因尿液酸碱度、温度改变，代谢紊乱或缺乏抑制晶体沉淀的物质而发生沉淀，形成尿结晶。引起各种结晶尿的原因，包括饮水量过少，可以使尿液浓缩而产生结晶尿。外周环境温度低下时，如冬季容易形成结晶尿，这是因为当温度下降时，这些盐类结晶在尿液中的溶解度随之下降而导致结晶体析出。尿液酸碱度改变，偏酸或偏碱也容易使结晶体析出。酸性尿时尿酸易形成结晶,碱性尿时磷酸镁胺易形成结晶。尿酸盐、草酸盐和磷酸盐结晶，可见于正常人。但如经常大量地出现，并伴有镜下血尿，则应怀疑有结石的可能。
肾结石会不会遗传
有一部分肾结石它是有遗传性的。肾结石的遗传包括两个两个方面，一是种族遗传，二是家族遗传。第一个，种族遗传。不同种族的人群都是可以发病的，但是不同种族人群的发病率却是不一样的，也是有明显不同的。据研究发现黑色人种发病率比白色人种高。第二个，家族遗传。某些遗传缺陷性等疾病，它会表现出容易得泌尿系统结石，就是肾结石也容易得。经过研究发现，泌尿系结石是多基因调控的常染色体遗传性疾病，比如特发性的高钙尿症，这里面跟患者的尿液当中钙、草酸和枸盐酸的排泄有一定的关系。
肾结石会引起高血压吗
从两个方面来进行讨论。第一种情况，肾功能正常的时候，肾结石有可能导致剧烈的疼痛，诱发血压增高。如果患者以前没有高血压病史，肾结石疼痛所诱发的高血压，一般是短暂的高血压。当疼痛缓解以后，血压是可以恢复正常的，不会因为肾结石而导致持续的高血压。第二种情况，肾功能不正常的时候。如果肾结石堵住肾盏颈，或者肾结石进入到输尿管内造成梗阻会形成肾积水，引起肾功能的损害。肾功能损害以后，由于肾小球滤过率的降低，体内的水钠储留过多，就会引起高血压。所以肾结石患者如果长期不处理，影响到肾功能的时候，它是会引起高血压的。
肾结石要检查什么
肾结石的患者需要进行详细的检查和评估，来确定适合患者的治疗方案。门诊常用的检查是彩超，明确结石的部位、多少，有无肾脏的积水，尿常规检查，明确是否有感染和血尿，如有感染，需要做尿培养和药敏实验，如果有细菌的生长，可以根据药敏的结果，有针对性的选用抗生素。若患者发热需要进行血常规及C反应蛋白、降钙素原等检查，明确感染的严重程度。如果复杂性结石或者需要进一步治疗的肾结石，还需要更多的检查。如KUB、肾、输尿管、膀胱的X线平片、静脉肾盂造影、CT等这些检查，更为直观的观察结石在肾脏内的位置、肾脏的结构特点，有没有肾盂积水等，还可大概评估一下肾脏的功能，可以结合这些检查的结果，确定是否需要手术治疗，具体的手术方案。有没有继发性结石的可能。提示:肾结石的检查，需要血常规、尿常规、尿培养等检查，同时影像学检查也是必不可少的一个检查的手段。这些检查资料有利于结石方案手术的制定，对结石进行完整的评估之后，我们可以为患者选择更好的治疗方法。
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怎样缓解肾结石疼痛
肾结石疼痛可以口服止痛药缓解，最有效的方发是及时排出结石。肾结石引起的腰部疼痛，症状轻微口服止痛药物即可。但当结石堵塞输尿管后，会产生严重的肾绞痛，出现肉眼血尿，还可伴随有恶心、呕吐等消化道症状，以及尿频、尿急等，急诊就诊需要用止痛药治疗。常用的止痛药为非甾体抗炎药，如芬必得、泰诺林等，可以缓解疼痛，但对消化道有一定的副作用。还可以服用曲马多、肌肉注射杜冷丁、吗啡等强效止痛剂。此外还可以应用黄体酮、山琅菪碱等M受体阻滞剂、坦索罗辛、α受体阻滞剂等缓解疼痛，同时多饮水、多运动，促进结石排出。最有效的缓解方法是将结石排出或取出，可以通过体外冲击波碎石、输尿管支架置入，快速缓解症状。但如果合并发热、感染的迹象，应该尽快行输尿管逆行置管手术。
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治疗肾结石最好的办法
肾结石治疗方案的制定，需要综合患者的一般状况、结石的大小、是否形成肾积水、是否合并感染等情况而定。一般无症状的石，没有造成肾积水和感染，通过多饮水、多运动、口服药物等，促进结石自行排出。对于症状性的结石，或者已经造成肾积水的结石，需要积极的治疗。小于两厘米的可以做体外冲击波碎石。也可以应用输尿管软镜，将结石击碎后排出。对于大于两厘米的结石或者鹿角状的结石，首选经皮肾镜手术，通过肾脏的一个通道将结石碎掉，但可能造成肾脏出血，甚至危及生命。此外，也可以通过腹腔镜肾盂切开取石或者开放手术，不但可以完整的取出结石，还可以处理肾盂、输尿管的狭窄性的病变。但手术均有风险，需要谨慎评估。
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肾结石术后并发症
肾结石术后并发症通常包括出血、疼痛、感染等等。大家知道手术往往都是有创伤的侵入的，所以说不管是开放的还是微创的，这个创伤都是相对大的，这个时候组织受损，就会出现出血疼痛水肿这些反应。另外时间久了细菌可能侵入，可能会引起感染，还有就是的异物植入。比如说经的输尿管往上碎了石头以后，都要置入支架，所以这种情况也会出现感染，由于操作的原因或者是异物植入的原因，可能引起输尿管狭窄肾盂的瘢痕化，这些都是并发症。
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肾结石是怎么形成的
肾结石的病因目前仍然不清楚。总体来说，肾结石形成与个人因素和社会因素都有关系：第一，个人因素比如性别、年龄、饮食结构、职业、生长地域等都与其形成有密切关系，一般来说，男性患者多于女性患者，在南方地域结石的发病率高于北方，在高山野外工作的人群发病率高于室内工作人群，在非洲人群发病率都比较高。第二，有些结石成因比较明确，比如尿酸结石主要属于高尿酸血症造成，多见于高尿酸血症的患者，三聚氰胺结石则是因为患儿食用了含有过高浓度三聚氰胺的牛奶所造成。
早期肾结石有什么症状
早期的肾结石主要是指及时刚形成的初期，这种情况下患者一般没有任何不适症状，通常很难被发现，一般都是在体检时通过彩超检查才被发现的。这种情况下结石往往都比较小。患者没有不适症状。对于这种早期的比较小的结石，可以通过多喝水、勤排尿、多运动、增加尿量，依靠尿液的冲刷作用，将结石冲出体外，必要时也可以配合排石颗粒、排石冲剂、肾石通胶囊等药物来进行排石治疗。如果结石位于肾脏的下盏，还需要进行倒立拍背，先将结石移入肾盂或者是输尿管之后，在进行排石处理。如果在排石的过程当中，出现了腰部明显的疼痛感，甚至是血尿等，则需要及时的去医院进行解痉、止痛治疗。如果结石在输尿管内引起了嵌顿，可以考虑做体外冲击波碎石治疗，或者是输尿管镜下钬激光碎石治疗，将结石粉碎之后排出体外。
肾结石吃什么药是比较好？看看大夫是怎么科普的
肾结石严重危害人们身体健康，需要好的方法进行治疗，目前药物治疗最为常见。肾结石药物治疗分成几类，一类就是在肾绞痛发作的时候，使用解痉和止疼的药物。还有排石药物与利尿的药物，很多中草药就有其功效。
