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前置胎盘的治疗方法

发布时间:2019-10-1761608次浏览

怀孕期间,出现了前置胎盘这种办法,主要的治疗方法包括期待疗法以及终止怀孕两种。期待疗法,首先要卧床休息,其次要抑制宫缩,还要纠正贫血,还有预防感染,再进行治疗。终止怀孕,可以选择剖宫产或者阴道分娩这两种方法。

十月怀胎的过程中,女性需要面对很多困扰的挑战,毕竟会发生很多意外,比如前置胎盘就是其中的一种,对于孕妇以及胎儿的伤害,都可以说是非常大的。那么,孕妇发生了前置胎盘这种情况的话,应该如何治疗?下面了解一下吧!
  (一)期待疗法
  怀孕36周以前,倘若胎儿体重不足2500g,而孕妇阴道出血量较少,孕妇全身的情况良好,胎儿情况良好,那么就可以采用期待疗法。
  1、卧床充分休息,孕妇可以在医生指导下服用镇静剂,比如鲁米那0.03mg,又或者是利眠宁10mg,又或者是安定5mg,建议每日3次。
  2、抑制宫缩,在医生指导下服用舒喘灵2.4-4.8mg,子宫收缩停止以后给予维持量。
  3、纠正贫血,可以口服硫酸亚铁0.3,每日3次,建议有必要的时候可以进行输血治疗。
  4、抗菌素,比如青霉素以及先锋霉素,需要采取预防感染。
  5、地塞米松10mg,可以以肌肉注射又或者是静脉注射的方式,每日1次,连续3天,以此来促进胎儿胎肺成熟。
  6、严密观察病情,辅以有关检查,比如B超检查以及胎儿成熟度检查等等,倘若发生大量出血以及反复出血等等,需要考虑终止怀孕。
  (二)终止怀孕
  这种治疗方法,适用于孕妇入院的时候发生大出血而诱发休克,又或者是前置胎盘使用了期待疗法中,却又出现了大出血而引起休克,又或者是临近预产期出现了反复出血以及在临产以后出现出血比较多的情况,这些情况需要采取一些积极措施来终止怀孕。
  1、剖宫产术,建议手术务必积极纠正休克,输液、输血补充血容量,术中注意选择子宫切口位置,尽可能避开胎盘。
  2、阴道分娩,当医生决定使用阴道分娩以后,可以借助手术来进行破膜,待到破膜以后胎头下降,就可以压迫胎盘,从而达到止血的目的,还可以促进宫缩,加速分娩进程。

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早期前置胎盘怎么办
每个人都很是希望自己的身体健康,不要受到疾病的困扰,可是有的时候总是不能遂人愿,就比如说怀孕的女性朋友们有可能就会出现前置胎盘的症状,这会给人带来很大的伤害,可是出现了前置胎盘该怎么办呢,下面就让我们来了解一下吧。
前置胎盘的早期症状
前置胎盘的早期症状是什么呢?妊娠晚期或临产时,发生无诱因的无痛性反复阴道流血是前置胎盘的主要症状,偶有发生于妊娠20周左右者。出血是由于妊娠晚期或临产后子宫下段逐渐伸展,宫颈管消失,或宫颈扩张时,而附着于子宫下段或宫颈内口的胎盘不能相应地伸展,导致前置
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胎盘是宝宝在母体中的家,胎盘是保证胎儿正常生长发育的重要因素,一些孕妇如果出现胎盘异常就容易影响到胎儿的生长发育。胎盘前置就是指孕妇的胎儿位置前移,如果孕妇胎盘前置会流产吗?
前置胎盘有哪些分类
前置胎盘在孕28周以后,一、胎盘位置低于胎儿先露部,覆盖在子宫下段,胎盘下缘距宫颈内口小于3cm,亦称胎盘低置。二,部分胎盘覆盖子宫内口,称部分性前置胎盘。三,胎盘完全覆盖宫颈内口,称完全性前置胎盘。这三种胎盘。第一只对膜影响比较小。就是说胎盘稍低一点,对膜影响特别小。前置胎盘容易引起孕期出血。孕妇贫血、生殖道内感染,逆行感染以后引起羊膜炎、子宫内膜炎、早破膜,增加早产的危险率。产科合并症也比较多,也增加手术产率。如果前置胎盘出血多,危及胎儿或母亲生命危险,要及早终止妊娠。当然出血少者,我们说卧床休息,保胎治疗,尽量让胎儿在宫内生长到34周以后,就是手术产,那么胎儿成活率相对会增加很多。
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前置胎盘的治疗方法有哪些
前置胎盘治疗方法有:卧床休息,根据情况终止妊娠,补充足够的血容量,防止休克等。1、卧床休息。出血多要及时去医院纠正贫血,饮食高蛋白,如牛奶、鸡蛋、鸡肉、鱼肉、羊肉、坚果、水果等,还有动物的肝脏、血,红枣等等。2、如果反复出血或大出血者,要根据情况终止妊娠,否则要威胁孕妇的生命。3、剖宫产或者是引产,要终止妊娠,积极抗休克,输液输电解质,补充血容量,输血以新鲜血为主,补充足够的血容量,防止休克。剖宫产子宫切口的位置的选择,尽量避开胎盘,胎儿出生后,引起大出血,和新生儿科医生联系,准备抢救新生儿,这方面的工作要提前做好。包括麻醉医生给新生儿插管的准备工作。如果前置胎盘是边缘性的,接近宫口,或距宫口小于三厘米者,评估胎儿体重,产妇骨盆大小,特别是出口径的大小,可选择阴道分娩,利用先露胎儿先露的压迫胎盘,引产后阴道出血不多者,产程顺利估计短时间内能够自然从阴道分娩者还是要观察胎心还有宫缩的情况,对胎儿胎心有没有变异,中期发现胎盘在宫口中央性的,这要在门诊建立高危就诊卡,主要是防止大出血,早做术前讨论,手术前要告知家属这个风险,手术中要实施子宫动脉、髂内动脉结扎,宫腔内填塞纱布或者水囊,主要是压迫、止血,预防羊水栓塞这非常重要。为抢救产妇生命,有时候上述方法效果不明显者,要切除子宫。
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胎位不正的原因
导致胎位不正原因有胎儿自身问题,骨盆问题,产力问题,以及子宫或者是胎盘问题,具体原因如下:一、如果胎儿过大,或者是胎儿过小都有可能导致胎位不正,胎头过大,骨盆相对比较窄,可能会导致胎位不正。二、骨盆狭窄或者骨盆特别宽大也会造成胎位不正。三、生产时如果胎头入盆,但是产力不好也会造成胎头的位置不正。四、孕妇的子宫畸形,比如单角子宫或者是双子宫等可能导致胎位不正。五、如果是前置胎盘挡着胎儿入盆的地方,头下不去可能导致胎位不正。
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胎位不正怎么办
胎位不正需要根据孕期不同采取不同的处理方法,比如避免剧烈活动,避免性生活或者是做外道转,以及选择剖腹产。如果是因为前置胎盘引起的胎位不正,应该在孕中期的时候就开始注意,避免剧烈活动,已免出现胎盘的剥离、出血,甚至造成大出血。在孕晚期的时候如果明确前置胎盘,头胎位不正,这种情况下就没有试产的机会,到足月以后要选择期剖宫产。如果没有前置胎盘因素,出现的胎位不正,在孕期时就需要找原因,如果臀位且胎儿不大,骨盆条件又很好,在孕三十六七周时可以做外道转,希望胎儿能转成头位,增加试产的机会。
前置胎盘反复出血怎么办
如遇前置胎盘反复出血情况,纠正贫血,避免用力排便、频繁咳嗽、下蹲等增加腹压。需要保持外阴清洁、饮食应营养丰富、预防感染等。关注孕周及出血量,出现反复出血情况者,首先通过B超来判断前置胎盘类型;孕28周后,进行促胎肺成熟治疗,避免孕妇随时分娩,保证胎肺成熟;反复出血易发生贫血,注意纠正贫血,避免进行增加腹压的活动,如用力排便、频繁咳嗽、下蹲等,避免用手刺激腹部,变换体位时动作要轻缓。一、保持外阴清洁,会阴部垫卫生清洁垫,勤换内裤,预防感染。二、饮食应营养丰富、全面多食含铁较高食物,如枣、瘦肉、动物肝脏等预防贫血。长期卧床为避免便秘应增加蔬菜水果的摄入,养成定时排便的习惯。三、宫内胎儿易出现宫内窘迫缺氧情况;孕妇自数胎动监测胎儿状况。四、预防感染,观察白细胞、中性细胞数值,C反应蛋白是否增高,以及降钙素原等指标;保持会阴清洁,必要时可使用抗菌素预防感染。
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胎盘低置怎么办
胎盘低置首先要看孕妇的怀孕时间,在孕28周之前是可以慢慢的恢复的,如果超过了28周,那么就需要去医院检查,采纳医生的意见。孕妇不要运动量太大,观察出血情况,必要的时候终止妊娠。如果胎盘低置得到好转,那么就不用担心了。
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前置胎盘多久能发现
如果在没有症状的情况下,一般是34周以后才做前置胎盘诊断。因为怀孕早期胎盘有时位置低,随着子宫往上长,胎盘可以发生动态变化。因此最早期时没有任何症状,不做前置胎盘的诊断。如果B超检查发现,胎盘位置很低甚至遮盖宫颈内口,这种情况下已经出现症状,可以诊断前置胎盘。如果没有症状,还是强调32到34周以后再做前置胎盘的诊断。因为前置胎盘对于母婴的妊娠结局影响非常大,所以一旦出现临床症状,一定要重视,可能会影响到宫内孩子生命安全,甚至造成大出血,导致大人出现休克。
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胎盘前置阴道出血怎么办
对于胎盘前置的病人来说,一旦引起患者的出血表现,不管患者的出血量是多,还是少,都一定要到医院,尽快就诊。一般情况下,在临床当中,常见的前置胎盘的出血表现,一般是发生在夜间的无诱因,以及无痛性的出血。通常患者的这种前置胎盘出血,不可预测。这种前置胎盘的出血,从轻微的见红,甚至到大量失血而导致患者出现生命危险的情况都有。患者出现胎盘前置阴道出血,会非常危险,很容易造成大出血的出现,可以引起出血性休克的表现,甚至造成流产的发生。而且,孕妇出现胎盘前置阴道出血,不但对胎儿有风险,对于孕妇的风险会更大,甚至可以威胁到生命安全。并且,孕妇下次的出血时间,都很难确定。所以,一旦发生出血的症状,应该及时去医院处理,必要时候,还需要输血。