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胎盘下缘达宫颈内口怎么治疗

发布时间:2022-08-0117026次收听

语音内容:

对于胎盘下缘达宫颈内口的治疗,一定遵循抑制宫缩、控制出血、纠正贫血、预防感染的原则,在合适的时间选择终止妊娠。
治疗时还需要根据是否存在休克以及休克的严重程度、妊娠周数、胎儿的状态等等进行治疗,具体如下。
1.对于妊娠时间在36周以内的,如果胎儿以及孕妇的状态良好,阴道只有少量的流血,此类孕妇建议采用期待疗法进行治疗,期待治疗包括绝对卧床休息、纠正贫血、严密观察孕妇、胎儿的情况;进行期待治疗时,一定要在保障母婴安全的前提下进行,尽量延长妊娠的时限,提高胎儿的存活率,一般期待治疗到37周左右以后,可以根据患者的实际情况终止妊娠;如果孕妇不存在反复出血的表现,可以延长至40周进行生产。
2.如果孕妇出现反反复复阴道出血,首先应当充分评估母婴情况,建立静脉通道,进行输血,同时应当止血、抑制宫缩,症状严重的需要紧急进行手术。

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前置胎盘有哪些分类
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2020-02-27

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完全性前置胎盘是什么
完全性前置胎盘是比较凶险的一种,主要指的是在怀孕28周后,胎盘附着在子宫的下端,患病后会出现反复阴道流血的症状,这也被称为警戒性出血。会出现这种情况,可能是进行了多次刮宫、产褥感染所造成的,需要及时的采取治疗。
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前置胎盘出现贫血怎么办
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边缘性前置胎盘的症状
边缘性前置胎盘主要的症状是无痛性反复阴道流血,开始时出血量不大,其症状相对较轻,多发生于妊娠晚期,37到40周或者临产后,而且出血量比较少,甚至有时和临产后阴道见红的症状差不多。但是出血严重时会出现缺氧休克,所以要及时的治疗。
前置胎盘多长时间能发现
前置胎盘一般情况下是34周以后才能发现。前置胎盘通俗的讲,就是孩子在子宫的上边,胎盘挡住了孩子出来的口,这就叫前置胎盘。因为怀孕早期,胎盘有的时候位置低,随着子宫往上长,有的时候胎盘能上去,所以这是动态变化的。所以最早期的时候如果没有任何症状,不做前置胎盘的诊断。当然有的人可能没到34、35周,比如24、25周的时候出现阴道出血的情况,B超结果显示,胎盘位置很低甚至遮盖宫颈内口,这种情况下有症状,就可以诊断为前置胎盘。如果没有症状,还是要强调32到34周以后再做前置胎盘的诊断。因为前置胎盘对于母婴的妊娠结局影响非常大,所以一旦出现临床症状,前置胎盘一定要重视。有可能会影响到宫内的孩子的生命安全,甚至有的人大出血,会造成大人出现休克。所以大家一定要重视孕期的出血症状,甚至必需要做一些常规的B超,以早期发现一些胎盘的位置不正常,有助于早期给予诊治。
语音时长 01:47

2019-02-20

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前置胎盘多久能发现
如果在没有症状的情况下,一般是34周以后才做前置胎盘诊断。因为怀孕早期胎盘有时位置低,随着子宫往上长,胎盘可以发生动态变化。因此最早期时没有任何症状,不做前置胎盘的诊断。如果B超检查发现,胎盘位置很低甚至遮盖宫颈内口,这种情况下已经出现症状,可以诊断前置胎盘。如果没有症状,还是强调32到34周以后再做前置胎盘的诊断。因为前置胎盘对于母婴的妊娠结局影响非常大,所以一旦出现临床症状,一定要重视,可能会影响到宫内孩子生命安全,甚至造成大出血,导致大人出现休克。
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在妊娠28周以后,胎盘附着于子宫的下段,甚至胎盘下缘达到或者覆盖宫颈内口,其位置低于胎先露部,就可以称为前置胎盘。在临床上,通常会按照胎盘与子宫颈内口的关系,将前置胎盘分为三种类型,完全性前置胎盘或者是中央性前置胎盘,是指宫颈内口全部为胎盘组织覆盖;部分性前置胎盘,是指宫颈内口部分为胎盘组织覆盖;边缘性前置胎盘,是指胎盘附着于子宫的下段,到达子宫颈内口边缘,而不超越宫颈内口。在一般情况下,前置胎盘这种疾病的发生,主要是和孕妇的孕产次、年龄以及受精卵着床的时间有关系。通常情况下,如果孕妇有着多次流产、子宫炎症、月经不调、吸烟以及吸毒的病史。在这种情况之下,孕妇发生前置胎盘的几率,也会比正常人高一些。