乳腺多个结节严不严重

发布时间：2021-07-0978775次收听

语音内容：

乳腺多个结节未必是一种很严重的情况，因为结节是否很严重，结节的恶性程度高低，更多的是取决于结节本身的特性，跟结节的多少是单发多发，并不是太相关。当然从概率上来说，多个结节良性的可能性会更大，单发的结节恶性的可能性会更高一些，这只是概率的问题。

临床上多灶的乳腺癌，实际也总能碰得到具体结节的恶性度，在影像学上有很严格、比较全面的BI-RADS分类系统，是从0类分到6类，这个数字越大，结节的恶性风险就越高。

0类基本是正常、1类是增生，2类可能是囊肿、3类像纤维瘤，4类可能是乳头状肿瘤，经常归到4A，4B的恶性风险大概是10%-50%，4C的恶性风险是50%-95%，5类就骤然升到95%以上。

所以结节是否有恶性的风险，不以多少为论，而是以结节恶性的潜能为准，像硬度、边界、有没有血流，回升是不是均匀，这都是帮助判断结节良恶性的重要特质。

分享到微信朋友圈

打开微信，点击底部的“发现”，

使用“扫一扫”即可将网页分享至朋友圈。

相关推荐

00:53

乳腺结节4A类穿刺怎么做

乳腺结节4A类考虑乳腺结节恶变的可能，可通过穿刺的方式来获取病理组织进行检查，确定其性质，方便后续治疗。穿刺步骤：第一步：对乳房进行B型超声波检查，确定穿刺位置。第二步：向患处乳房的局部进行麻醉，然后对整个乳房组织进行消毒。第三步：使用细针对乳腺结节进行穿刺，抽取适量的病理组织。如果确诊为良性，可通过热敷、理疗等方式缓解乳房不适症状，如肿胀、疼痛等；如果是恶性，可以在医生的指导下进行全乳房切除术，术后可能需要化疗、放射治疗等。

2023-03-08 62106次播放

胸口里面有个硬疙瘩究竟是怎么回事

胸口里有硬疙瘩，应该是指乳腺是有一个硬疙瘩，若是女性，首先要对硬疙瘩的性质进行初步分析，要回忆近期在硬结的局部，是否有外伤情况出现，若有明确的外伤史，很有可能是损伤，造成局部出血、水肿。当然，女性的乳腺硬结，包括男性的胸部硬结，仍然要对其性质做出初步判断，即区分良性还是恶性，一般良性的乳腺结节，表面摸起来较光滑，按压时会有较大的活动度，一般不会有明显疼痛感。恶性结节，一般摸起来不光滑，表面很毛糙，推挤时，基本上不会有较大的移动度。同时，发现胸部的硬结，可到医院进行检查。

语音时长 02:33

2021-09-29

64312次收听

乳腺实性结节会不会自行消退

乳腺实性结节实际一般来说，是不会自行消退的。因为实性结节一旦成瘤，可以长期不变，就是说很长时间都没有什么变化，这种情况是比较多见。像良性的肿瘤，包括纤维瘤、脂肪瘤、导管内乳头状瘤，特别是在年龄偏大的女性，像50岁以上或者六七十岁这种良性肿瘤，因为年龄大的患者，体内雌激素水平也是比较低的，也失去刺激，良性结节生长的激素方面的因素，所以会长期的不变。可能消退的结节更多的是囊性结节，比如说囊肿，可能会被身体吸收或者是说囊肿可能不小心破裂，也达到一个消退的效果。如果是乳腺的恶性的实性结节，一般来说还会生长速度比较快，一直在生长，而且随着结节的增大，可能周围也会出现伴随的血管增加，有血流信号，这个时候要特别的小心。根据BI-RADS分类，可能需要做穿刺活检，明确病理诊断。

语音时长 01:29

2021-06-25

76525次收听

02:01

乳腺穿刺良性要手术吗

乳腺肿物穿刺确定是良性是不是要手术，还要具体情况来具体分析。乳腺的结节或者肿块比较小，在1cm左右，穿刺又是良性，更多的是建议观察。如果肿块比较大，哪怕穿刺是良性，也应该尽早的把肿块进行完全的切除。当然，手术方式包括开刀手术和微创手术，要根据肿块的大小、单发、多发、生长部位，还有病人的意愿来做合理的选择。所以哪怕穿刺是良性，至少要密切随访，还应该进行相应的后续治疗，必要的时候还要及时地进行手术治疗。

2021-05-10 68429次播放

02:12

右乳结节3类严重吗

右乳结节3类，一般不严重。因为乳腺结节的分类，是从0类到6类，3类结节还是较放心的一大类良性的结节，如纤维瘤即归到3类结节，而一些小的囊肿更为放心的疾病，则归为2类结节，风险度进一步升高，那就归为4类结节。当然，如果该结节偏大，生长速度又较快或在随访过程中，又有进一步地升级，或是长有3类结节的患者，有一些乳腺癌的高危风险，如家族史、遗传基因突变或有接受过胸部的射线照射，还有长期用激素替代治疗等情况，还是建议尽早将3类的结节给与手术治疗。

2021-05-10 89036次播放

02:01

乳腺增生乳腺结节喝咖啡吗

乳腺增生或者是说有乳腺结节，实际是可以喝咖啡的，并没有任何证据表明喝咖啡会增加乳腺增生的程度，或者是说增加长乳腺结节的概率，或者是说引起乳腺癌风险的增加。但如果每天喝太多的咖啡，喝三杯以上的咖啡可能虽然对乳腺没有直接的影响，但是可能会引起其他的情况，比如说过多咖啡因的摄入可能会造成心动过速，或者是说过度兴奋、影响睡眠造成了精神衰弱，或者是说对咖啡长期大量应用的话，可能也会有依赖性，肯定也会对健康造成不利的影响。

2021-05-10 59854次播放

birads3类会变成2类吗

在进行乳腺钼靶检查时，如果被诊断为birads3类，是不会变成2类的。这种情况需要定期到医院复查，观察乳腺结节的大小变化，必要时可手术治疗。出现乳房胀痛等症状的，可通过口服药物或热敷等方式改善。

60805次浏览

腋下硬块怎么办

腋下出现硬块也有很多原因，可由淋巴结肿大导致，也可引乳腺副乳有结节，还可是乳汁不通畅所致出现堵塞，根据不同病症需给予对症处理，通常上述情况通过积极治疗，可治愈并有较好效果。

63817次浏览

儿童乳腺结节挂什么科

儿童乳腺结节可选择小儿普通外科和乳腺外科，其诱因较多，主要包含基因突变、环境影响、内分泌激素水平变化等。

57528次浏览

乳腺结节是如何进行分级的

乳腺结节根据影像学报告与数据系统进行划分，可分为0~6级，每一级别代表病变程度不同。

60968次浏览

乳腺结节怎么判断良性

乳腺结节性质的初步判断可依据病史、查体及彩超、钼靶等辅助检查，确诊的金标准需靠组织病理学活检。乳腺良性结节主要包括腺瘤、乳腺囊肿、脓肿。乳腺囊肿是乳腺中一种良性的，充满液体的囊性肿物，皮肤下通常感觉光滑有弹性，较大的囊肿会对其他组织造成压力，造成不适。乳房脓肿通常见于哺乳期的初产妇，是由细菌引起的，局部乳房皮肤红肿热痛明显并伴有全身症状。纤维腺瘤是乳腺中最常见的良性肿瘤，一般为圆形，边界光滑，通常影响30岁以下的女性。导管内乳头状瘤是乳腺导管内的疣状增生，有时会有血性分泌物。乳腺脂肪瘤是一种软的、非癌性的肿块，一般可以活动，无痛。当乳腺结节摸起来很硬，形状不规则、位置固定推不动、影像学检查提示4级或以上时，考虑有恶性可能，需进一步组织病理学检查。

语音时长 01:37

2019-12-10

61260次收听

乳腺结节等级怎么分

乳腺结节的分级主要根据影像学对于肿块的描述进行评价，主要包括大小、位置、范围，肿块的边界、边缘、形状、内部及后部回声，钙化及周围组织结构的变化，分为0到5级。0级是指乳腺临床有阳性体征，但影像学需要结合其他影像学检查，进一步评估；1级是指临床上无阳性体征超声影像未见异常，2级是指良性病变，基本上可以排除恶性病变，但是需要定期随访，一般建议6到12个月复查，3级是指可能良性病灶，建议短期一般3到6个月复查及进一步检查，4级是指可疑的恶性病灶，恶性的可能性为2%到95%，通常需要进一步检查，建议组织病理学检查包括细针穿刺、空芯针穿刺、手术活检；5级是指影像学高度怀疑是恶性，应积极采取，适当的诊断及处理措施，6级是指病理学检查已确诊恶性，但还未进行治疗的影像学评估。

语音时长 01:42

2019-12-10

62863次收听

乳腺结节等级如何分

乳腺结节等级怎么分。乳腺结节是这样，那我们做乳房除了手诊之外，乳房的检查还有三种重要的检查方法，第一个是超声波检查或者叫B超检查，或者叫彩超检查。第二个检查方法重要的就是钼靶照相检查，它是一种X射线的检查。第三个检查就是核磁共振检查，我们又叫MRI检查。那对乳房做完这三种检查都做完之后，有的时候也不能确认是什么疾病。我们常常把这种三种检查完之后，把乳房有一个国际的分级标准。国际分级标准，分为一级、二级、三级、四级、五级，有的时候叫类，一类、二类、三类、四类、五类都可以。那怎么解读，一级或者一类，那就正常的乳房，一类一级是正常的乳房，另一极端五级五类，那就乳腺癌的风险非常大了。大到多少，百分之九十五到百分之百的可能性是乳腺癌。当然有的时候还有六类，六类就做完手术肯定是乳腺癌了。那就很少用了，当然还有零级零类，零类就是做完检查，确定不了，对检查不满意就不能确定的，那绝大多数是一、二、三、四、五。如果是二类，那就乳房是有问题，但是是良性疾病，没有恶性的可能。如果是三类，三级就有乳腺癌的风险了。乳腺癌的风险一百个人小于两个那就是三级。如果是四级，那它就是从乳腺癌的风险从百分之二到百分之九十五，那这范围比较宽泛。我们又把乳腺癌的这个四级四类，乳腺的四级四类分为4A，4B和4C，4A的乳腺癌的风险是从百分之二到百分之十。4B从百分之十到百分之五十，4C就是从百分之五十到百分之九十五，这就是全覆盖了乳腺结节的分级或者分类。就是一、二、三、四、五，有的时候还有零，有的时候有六就这么分级的。

语音时长 02:14

2019-12-10

70182次收听

02:00

乳腺结节三级会癌变吗

乳腺结节三级会不会癌变不能确定，需要进行临床观察。临床上常用BI-RADS对乳腺肿物进行分级，有以下几种情况：临床认为一级没有问题。二级是良性结节。三级也是良性结节，但结节比较大，可能需要半年或一年时间进行临床观察。四级存在恶变可能性，分为BI-RADS4A，BI-RADS4B和BI-RADS4C，BI-RADS4A有5%左右的恶变率，BI-RADS4B有40%-50%的恶变率，BI-RADS4C可有80%-90%的恶变率。五级考虑乳腺癌。六级可明确乳腺癌。所以，临床上BI-RADS三级的结节，需对患者进行临床观察，随时到医院复诊，查看结节是否有变化，如出现变化，需进一步的检查，甚至做穿刺手术等。

2019-12-09 57289次播放

乳腺结节如何分类

乳腺结节主要有三类，分别是周期性结节、炎性包块以及肿瘤性包块。周期性结节发作时具有一定的周期性；炎性包块结节一般是乳腺炎引起的，会有明显的疼痛感；肿瘤性结节很容易会发展为乳腺癌，必须在早期进行控制。

60513次浏览