左胫骨远端骨折很严重吗
发布时间：2021-07-0977241次收听
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骨折的严重程度，还是需要根据具体情况来进行判断的。
如果是胫骨远端骨折，如果还涉及到了关节面的骨折，这种情况来讲相对而言是比较严重的。对于骨折的复位的要求也是比较高的，不然的话有可能会造成下肢的关节面的创伤性关节炎，可能会造成未来踝关节功能活动的障碍。但是胫骨远端骨折大部分可能涉及的关节面比较少，涉及的关节面，比如Pilon骨折，这种坠落伤或者是高能量的损伤，骨折可能会伴随一些粉碎性，局部的畸形等等，可能会影响踝关节的功能。
因此，在治疗的过程中，可能是要求的比较高，采取手术治疗进行局部骨头的复位，然后解剖复位，进行坚强的内固定材料的固定。然后，在临床随访的过程中要去观察骨折的愈合情况，因为胫骨的中下1/3骨折，这个位置是容易形成骨不连的特殊的位置，因为这个地方的血供有其解剖的特殊性，是容易出现骨折以后，出现骨折延迟愈合或者是骨不连的位置。
因此在手术的过程中，也应该注意局部的软组织和血运的保护，避免过多的软组织损伤，这样的话能够，在骨折的愈合过程能够更好的愈合。
如果是胫骨远端骨折，如果还涉及到了关节面的骨折，这种情况来讲相对而言是比较严重的。对于骨折的复位的要求也是比较高的，不然的话有可能会造成下肢的关节面的创伤性关节炎，可能会造成未来踝关节功能活动的障碍。但是胫骨远端骨折大部分可能涉及的关节面比较少，涉及的关节面，比如Pilon骨折，这种坠落伤或者是高能量的损伤，骨折可能会伴随一些粉碎性，局部的畸形等等，可能会影响踝关节的功能。
因此，在治疗的过程中，可能是要求的比较高，采取手术治疗进行局部骨头的复位，然后解剖复位，进行坚强的内固定材料的固定。然后，在临床随访的过程中要去观察骨折的愈合情况，因为胫骨的中下1/3骨折，这个位置是容易形成骨不连的特殊的位置，因为这个地方的血供有其解剖的特殊性，是容易出现骨折以后，出现骨折延迟愈合或者是骨不连的位置。
因此在手术的过程中，也应该注意局部的软组织和血运的保护，避免过多的软组织损伤，这样的话能够，在骨折的愈合过程能够更好的愈合。
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骨折一个月能不能长骨痂
骨折1个月的时候，一般有的骨头能见到骨痂，比如胫骨的近端，股骨的近端这些干骨端都能看到骨痂。还有比如上肢的，肱骨的远端、尺骨的近端，这些都属于松质骨比较多的地方，1个月的时候肯定是能够看到骨痂了。但是有的部位就不行，比如股骨颈的部分是最特殊的部位，还有胫骨的中下1/3和肱骨的上臂、臂部的中下1/3，这些地方第一是皮质骨，没有松质骨或者松质骨比较少，第二个是血运滋养比较少，动脉基本上就一支，有的时候甚至在骨折的时候还断了，因为骨折，骨折线要跨过血运的部位，血管的部位，骨血管或者是血运的通道阻断了，这样血运就会明显的减少，只能靠骨膜来源，骨折愈合的就很慢，所以1个月的时候见不到骨痂，有的时候甚至股骨颈骨折，半年的时候都见不到骨痂。但是没有长骨痂，并不代表没有在愈合，只不过是在X光片上看的不明显，只要病人耐心的等待，还是最终能够等到骨痂的最终形成愈合。但是不能否认病人担心这个地方不愈合也是有道理的，因为一个月的时候要见不到骨痂，说明这个地方还是因为各种因素长骨痂速度，不单长骨痂慢，而且最终可能最好发生不愈合。所以不同的部位长不长骨痂，1个月的时候长得骨痂怎么样，这是要区别对待的，不能够一概而论。
骨折钢板不取可不可以
骨折钢板是经常有不取的，但是大多数是要取的，这要取决于不同的部位，不同的年龄，还有好多的因素。举一个例子来说，年轻人，比如说20来岁的年轻人，发生了股骨干的骨折，这种钢板是肯定要取的。因为这个病人今后的人生路程还很长，所以说钢板，当然了现在可能用的都不是钢板了，都是钛板了，这种钛板的惰性程度很高，在人体内待很长时间都不会生锈，也就是不会发生反应，对病人不会造成不利的影响，年纪轻的病人毕竟时间太长。而如果这个病人已经是六七十岁了，这钢板在体内不取也是完全可以的，所以要区别不同的年龄。还有区别不同的部位，比如有的部位取钢板容易，比如就在胫骨，就小腿骨，如果上了钢板之后，就在皮下，取起来很容易，代价很小就应该取。但是有的部位很深，或者是部位有比较重要的结构，容易损伤。举一个例子，前臂的桡骨的中上段，这个地方有桡神经，甚至紧贴在这个部位还有肱骨上臂的背侧，桡神经可能就紧邻、紧贴在钢板的前面，如果取钢板的时候，很可能损伤桡神经，这样就要衡量。当然还要结合不同的年龄，不同的部位，骨折愈合的情况，有没有钢板被骨架的包埋，不同情况来决定这钢板到底取不取。要衡量取钢板的代价到底怎么样，有的脊柱的，比如脊柱放了一个脊柱前方的一个内固定，钢板也好，钉子也好，这样的部位一般来说也是不取的。总的来说，钢板取不取都要结合不同的年龄，不同的部位，很多的因素综合考虑。
骨折是不是骨头断了
骨折是不是骨头断了，从医生的角度来说，骨折就是骨头断了，折的意思，就是断的意思，但是好多的病人，都把骨折可能去做了一些区分，比如说有骨裂，说是骨头裂了，但是不承认是骨折了。因为认为骨折是比较严重的创伤，包括骨头断了可能是个更严重的创伤，所以总想把这个区别一下。因为是骨裂的话，相对来说比较轻，骨折那就比较重。骨头断了，这个断了可能意义应该更重一些，但是从医生这个角度来说，骨折就是骨头断了，但是断、骨折并不代表骨头之间移位的大小。骨头断了，固然是说骨头之间可能是有不连续的状态，骨折同样是，但是骨头断了作为一个俗称，有可能发生了断端的移位，这种错位。这种错位可能在病人眼里，心里想着跟骨折不一样，但是实际上治疗方法都是一样的。发生了骨折之后，都需要固定、限制活动，甚至不活动，重的可能还需要做手术。
02:13
骨折会引起骨质破坏吗
骨折后肯定会引起骨质破坏，但范围有限，范围与肿瘤或炎症、结核、化脓性炎症破坏大有区别。因为任何骨折，在骨折部位的断端上下，几个毫米距离范围内，都会出现骨小梁的缺血、病变、坏死、吸收过程，该过程是正常的，任何骨折都会发生。但是，发生后经过合理的治疗，不管是手术，还是非手术治疗，该破坏都会较快的重建恢复，对将来的功能无任何影响。但是，如果部位发生的范围较广，则需考虑有无因素干预，也就是并不是简单的骨折，可能是病理性骨折，需加以重视。
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骨折有钢板能抽烟吗
抽烟不管任何时候对任何人都是有害的，能不抽烟尽量不抽烟。而且据统计，很多的文章说抽烟会影响骨折愈合，抽烟对骨折是有负面影响的。但是具体到每一个病人身上，骨折做了手术，上了钢板之后，到底会不会对这个病人骨折造成明显的影响、显著的影响，在临床中看起来似乎也不是那么影响。但是从外国的大量文章上报道的，还是不抽烟为妙，抽烟可能不见得对每一个病人造成明显的影响，但是是存在这种潜在的可能性，还是不抽烟好。
02:06
骨折期间可以喝酒吗
一般来说，如果是术前大量饮酒甚至酗酒的病人，对骨折是有一定影响，愈合速度可能要慢，还是尽量不饮酒或者少饮酒。哪怕是喝少量的酒对人体都有不良的影响，所以还是尽量避免饮酒。但是骨折病人问到医生的时候，医生往往是这样回答，少量饮酒也并不影响骨折的愈合，只要是不大量地饮酒，尤其是不酗酒，小饮可能还能怡情。尤其是在骨折，比如说中后期已经融合的趋势非常明显，快要好的时候少量的饮酒，从医生来说也不是完全禁止病人不饮酒的。
髌骨骨折锻炼措施
髌骨骨折是较常见的损伤，多见于撞伤或摔伤。治疗方法通常有保守治疗石膏外固定或者手术切开复位内固定。对新鲜髌骨骨折的治疗，应最大限度地恢复关节面的平滑，给予较牢固内固定，早期活动膝关节，防止创伤性关节炎的发生。髌骨骨折锻炼方法如下：
骨折复发有哪些原因
骨折是骨科的常见疾病，而且在生活中也是常有发生，可以说由于骨折的发生给很多人带来了伤害和困扰。有些患者治愈后又再次发作，那么，骨折复发有哪些原因呢?
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四肢骨折指的是四肢处骨骼，因高空坠落、跌倒、车祸等意外伤，从而造成骨连接性中断的情况。而引起四肢骨折的原因包括直接暴力和间接暴力，该病以骨骼畸形、关节活动受限为主要表现。
膝关节骨折手术后多久能走路
膝关节骨折手术后多久能走路没有统一的答案，需要看骨折的严重程度和具体的恢复情况。一般的膝关节骨折需要四个月到半年的时间可以走路，如果病情严重，可能需要半年到一年才能下地走路。
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骨折吃什么好的快
骨折不仅需要及时的治疗，同时好的饮食对骨折也是有一定的帮助，对病情的恢复也是有一定的帮助。在骨折后建议患者可以多喝一些水，尤其是一个星期左右的时候，处于淤血水肿期，饮食上是需要清淡的，多吃蔬菜、蛋类、豆制品，水果，鱼汤，对于刺激性，油腻性的食物是不要吃的。在两个星期后，应道注意多吃一些营养价值比较高的食物，口服一些高热量、高蛋白、富含胶原蛋白的食物，可以促进伤口以及骨折的愈合。到了病情恢复的后期，建议口服钙片以及补肾壮骨的药物进行治疗，由于长时间没有进行活动以及锻炼，防止出现骨质疏松以及肌肉萎缩等这些症状。根据病情的不同时期合理的吃一些食物，不要盲目的吃反而不利于病情的恢复。
胸椎压缩性骨折多久痊愈
胸椎压缩性骨折一般一个半月左右可以好。但是要考虑一些情况，比如个人体质状况、年龄、是否有原发病。老年人胸椎压缩性骨折恢复的时间比较长。如果是老年人，骨质疏松性压缩性骨折，本身骨质疏松导致，压缩骨折恢复的时间就比较长，恢复比较慢，相对来说需要更长时间恢复。需要两周、四周的时间，比一般压缩骨折的恢复时间更长。如果个人的营养状况不好，恢复时间会更长。
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胸椎压缩性骨折严重吗
胸椎压缩性骨折严不严重要具体问题具体分析。胸椎压缩性骨折分良性胸椎压缩性骨折和恶性胸椎压缩性骨折。良性胸椎压缩性骨折，分为创伤性和骨质疏松性胸椎压缩性骨折，骨质疏松引起的压缩骨折很大程度上也跟创伤有关系，只不过它不是一个小的创伤就可以引起压缩骨折。这两种情况涉及的后果不太严重，骨折还是能够愈合，所以称作是良性的胸椎压缩骨折。如果因一些特殊的疾病，比如肿瘤，炎症性疾病导致的压缩骨折，可能原发病相对比骨折更严重，会导致一些更严重的问题。
骨不连是怎么造成的
骨不连的原因有很多，一、可能是受伤机制造成，譬如车祸伤、高处坠落伤，骨骼的骨折所受到的冲击较大，局部的损害较重，另外周围组织的损伤较严重，这是骨不连的原因。另外就是骨折的部位影响。有的骨折部位，刚好是在骨骼的缺血部位，譬如胫腓骨的中下1/3段，股骨颈，都容易造成骨不连。还有一些跟年龄、营养状况有关系。
