甲亢症状
发布时间：2019-11-2755295次收听
语音内容：
甲亢患者主要表现为多汗、怕热、多食、易饥、体重下降。还可能出现皮肤温暖潮湿，有部分人会有低热以及神经精神的症状，比如多言多语、烦躁、多虑、紧张，激动、失眠、注意力不集中，有时还可以产生一个幻觉。
部分甲亢患者双手或者是足会出现细微的震颤，腱反射亢进。还可以表现为心动过速、心慌、手抖、心律失常。血压可以表现为收缩压增高，脉压差增大。消化系统可以表现为多食、易饥、消瘦，女性可以出现月经紊乱，甚至出现闭经。男性可以出现阳痿。眼睛红肿疼痛，复视、异物感等。甲状腺可以对称性的增大，或者是非对称性的增大。
甲亢主要是由多种因素引起的甲状腺激素分泌增多，所致的常见的高代谢症候群。可以表现为高代谢症候群，甲状腺的肿大，以及突眼症。
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甲亢患者主要表现为多汗、怕热、多食、易饥、体重下降。还可能出现皮肤温暖潮湿，有部分人会有低热以及神经精神的症状，比如多言多语、烦躁、多虑、紧张，激动、失眠、注意力不集中，有时还可以产生一个幻觉。
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03:04
t3t4正常tsh偏低怎么回事
T3和T4正常、TSH偏低的情况下，需要进一步结合甲状腺功能检查结果、临床症状等来具体分析和诊断。第一，T3和T4正常、TSH偏低可能是亚临床甲状腺功能亢进的状态。T3、T4和TSH均是甲状腺功能的重要指标。T3是三碘甲状腺原氨酸，T4指甲状腺素，TSH是促甲状腺激素。T3、T4正常，TSH偏低为亚临床甲状腺功能亢进状态，一般来说TSH的下降幅度不会很大，这种情况多不用进行治疗。饮食上减少含碘食物的摄入，减少各种情志因素刺激，多休息，避免熬夜，定期进行甲状腺功能复查。第二，高度怀疑Graves病，需要进一步检查来明确诊断，如果是Graves病，促甲状腺素受体抗体会有明显升高，甲状腺彩超检查时甲状腺血流明显增加，甲状腺摄碘率也增高，此时需要药物进行治疗，防止病情进一步加重。第三，亚急性甲状腺炎，此时促甲状腺素受体抗体正常，彩超检查有甲状腺破坏，但没有明显血流增加。甲状腺摄碘率降低，此时应该是甲状腺炎症造成的损伤性甲状腺毒症，需要抗炎治疗。第四，甲状腺疾病治疗过程中的表现，如甲状腺功能亢进或者甲状腺功能减退，在使用药物治疗过程中，定期进行甲状腺功能复查，可能会出现T3和T4正常、TSH偏低的情况，可以根据具体的数值，由内分泌科医生决定如何调整药物的治疗剂量。
甲亢引起的糖尿病可以治愈吗
临床上甲亢如果合并了糖尿病，往往提示两种疾病同时存在，临床中甲亢引起的血糖异常往往为轻度的血糖升高。患者因为甲状腺激素水平的升高可以拮抗胰岛素的作用，从而可以使血糖轻中度升高，可以表现为糖耐量递减。这种情况需在医生的指导下积极的控制甲功达标，甲功一旦控制达标，患者的血糖也会随之控制正常。甲亢如果合并糖尿病，需要评估患者胰岛功能的情况来进行决定患者的愈后，如果患者胰岛功能受损严重，患者胰岛β细胞分泌胰岛素的功能下降，甲功控制正常以后，胰岛功能也不能恢复正常。这种情况下糖尿病不可以治愈，糖尿病需要长期的规范的饮食控制，运动锻炼，选择合适的降糖药物来使血糖控制达标。
甲亢患者的治疗疗效如何判定
甲状腺功能亢进经过治疗后病情会有所好转，在评价治疗疗效时，应综合患者的症状、检查指标及随访过程中的表现等方面进行综合评估。治疗的疗效可分为治愈、好转、未愈三个标准，达到好转指标即说明治疗方法有效。
得甲亢跟食物有关系吗
甲亢的发生主要是因为身体含碘量超标而导致的一种疾病，所以甲亢的饮食很注意，尽量少吃含碘的食物，那么，得甲亢跟食物有关系吗?甲亢的饮食介绍：1、适当补充钙，磷尤其是对症状长期不能被控制或老年患者应适量增加钙。
甲亢复发的原因是什么
如今患上甲亢的人是有很多的，大部分患者也积极的进行治疗了，但是他们担心甲亢会复发，因为有很多甲亢患者治疗后，又出现了复发的情况。那么，甲亢复发的原因是什么呢?导致甲亢复发的因素1、用药问题。
检查甲亢做什么检查
甲亢需要抽血化验，主要包括FT4和FT三、TT四、TT三、rT3检查，以及促甲状腺激素、促甲状腺激素释放激素兴奋试验、甲状腺摄131I率、T3抑制试验、甲状腺自身抗体测定TSAb以及超声、CT、MRI等。FT4和FT3，反应甲状腺功能状态；TT4判定甲状腺功能基本指标；TT3为早期甲亢治疗中疗效观察及停药后复发的指标，是T3型甲亢的特异指标。；rT3诊断T3综合征重要指标。促甲状腺激素(TSH)，对亚临床型甲亢和亚临床型甲减的诊断有重要意义。促甲状腺激素释放激素兴奋试验。甲状腺摄131I率，用于鉴别不同病因的甲亢。T3抑制试验，鉴别甲状腺肿伴摄131I率增高系由甲亢或单纯性甲状腺肿所致。甲状腺自身抗体测定TSAb有早期诊断意义，对判断病情活动、是否复发亦有价值；还可以作为治疗后停药的重要指标。超声、CT、MRI等有助于甲状腺、异位甲状腺肿和球后病变性质的诊断。
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甲亢和大脖子病的区别
甲亢是发生在甲状腺的自身免疫性疾病。甲亢发展到后期，会有明显临床表现，呈现出高代谢症候群，同时查体会发现甲状腺肿大。甲状腺肿大分为三度：第一，甲状腺在触诊过程只能看见而摸不到，称为甲状腺的1度肿大。第二，甲状腺的2度肿大，是指甲状腺肿大能看到，但肿大范围在胸锁乳突肌以内。第三，甲状腺肿大如果超过胸锁乳突肌以外，称为甲状腺的3度肿大。甲状腺的1度、2度、3度肿大，在甲亢中都可以见到。大脖子病更常理解为碘缺乏地区人群，出现颈部增粗的临床表现。通常理解认为大脖子病是由甲减引起。
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甲亢会传染吗
甲亢是内分泌系统的一种疾病，甲亢的发生和遗传、免疫、情绪、环境等等密切相关，同时有家族的倾向性，这并不意味着是一种传染性疾病，传染性疾病大家都知道，它一定是有传染源，有传染途径，而甲亢只是一种激素分泌的异常。所以说甲亢不是一种传染性的疾病，但是由于甲亢有家族遗传的特点，比如在孕期如果甲亢没有得到良好的控制，她体内的甲状腺素可以通过脐带影响到胎儿的发育，新生儿可能会造成甲亢的发生。另外孕期如果像甲减的时候，补充甲状腺素过多，也可能会导致新生儿的甲亢，所以在孕妇这个阶段，如果甲状腺功能出现了异常，没有得到很好的治疗的话，可能会造成新生儿的甲亢或者是甲减，当然这是一个遗传的疾病，并不是传染性的疾病。
甲亢饮食要注意什么
甲亢需要多吃高热量、高蛋白质、高维生素食物，多吃蔬果，含碘多的食物少吃，不要吸烟喝酒、喝浓茶、咖啡，不要吃辛辣、油腻食物等。甲亢的饮食注意事项，主要有以下几个方面：一、因为甲亢是属于高代谢症候群，主要是代谢增加，所以身体需要也会增加。就需要多吃高热量，高蛋白以及高维生素的食物。比如多吃蔬菜水果，还有肉类，比如说瘦肉鸡、鸭、鱼肉，以及鸡蛋、鱼类、奶类等等这些含蛋白质比较高的食物，还要多补充水分。二、要多吃蔬菜水果，要避免含碘过多的食物，比如说紫菜、海带以及海鱼、海虾等等。三、还要注意避免抽烟，喝浓茶、喝咖啡，以及辛辣的食物、油腻的食物。特别是有突眼的病人，如果吸烟会加重突眼。所以甲亢的饮食以清淡、易消化、高能量、高热卡，以及高蛋白质、高维生素的食物为主，尽量避免含碘食物。
甲亢眼胀如何缓解
良性甲亢眼胀接受治疗就可以得到良好的缓解；恶性甲亢眼胀需要接受糖皮质激素治疗，甚至需要接受放疗以及手术治疗。甲亢合并的眼胀或者突眼包括两种情况，一种是良性突眼，突眼的症状是和甲亢的水平是密切相关的。如果甲亢得到很好治疗，随甲亢的恢复正常，突眼的症状也会得到缓解。所以说对于甲亢合并良性突眼，结局是比较好的。如果对于恶性的突眼，其治疗就是非常的复杂，发病机制也是明确的。甲亢的恶性突眼治疗是非常复杂的，疗效也不是非常的理想，尤其需要判断恶性突眼他的病情是处于哪个阶段。如果在恶性突眼的急性期，可以采用糖皮质激素冲击治疗方式，对大部分患者有一定的疗效。但大家都知道，糖皮质激素副作用是非常多的，比如对消化系统可能造成出血，严重时造成骨质疏松等。除糖皮质激素治疗之外，对于恶性突眼还可以使用免疫抑制剂，但这些治疗也是副作用比较大的，部分甲状腺恶性突眼最终可能需要放疗，甚至是手术治疗方式去缓解症状。甲状腺恶性突眼这个并发症是甲状腺并发症里面治疗难度很大的一种。合并疾病需要内科、眼科，甚至是外科综合治疗。
01:37
天葵子治疗甲亢吗
天葵子是一味清热类的草药，它有清热解毒、清热利湿、利尿的作用。在临床上，常常用来治疗疖肿、皮炎，甚至是虫蛇的咬伤之后出现的毒疮，但是用它来治疗甲亢还比较少见。甲亢是因为甲状腺功能亢进，往往是阴虚火旺、肝肾不足的辨证，在临床上，对甲亢的治疗要根据它的证型予以滋补肝肾、滋阴清火的治疗为主。而天葵子对一些咽炎、疖肿，还有皮肤的瘙痒和泌尿系的感染有一些清热解毒的作用。口服和外用结合有清热解毒、利尿、散结的作用。
怀孕甲亢怎么办
怀孕甲亢要把抗甲状腺的药物暂停，及时检查甲功。患有甲亢，尤其是育龄妇女，建议甲亢控制正常后再怀孕。有怀孕计划，服用甲亢药物要把他巴唑，换成丙硫。患者正在治疗甲亢，做检查发现自己怀孕了。首先要把抗甲状腺药物暂停，到医院查甲功。如果甲功正常，游离T4维持在正常范围或正常偏高范围，可以继续停药。在孕早期，1到2周查一次甲功，孕中期和孕晚期，2到4周查一次甲功来判断是否可以继续停药。怀孕停药后，患者症状越来越重，游离T4水平持续升高，要开始进行甲亢，甲状腺药物治疗，首选丙硫。孕中期和孕晚期是否换他巴唑，目前没有统一说法，根据情况来决定。治疗甲功应该把游离T4控制在正常的范围或正常偏高范围，尽量用最小剂量抗甲状腺药物，把甲功控制在正常合理范围。
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甲亢能治愈吗
甲亢的治疗方法有三种，第一种是药物治疗。药物治疗对甲亢的治愈率是40%左右，它的复发率在50%左右。但是在药物治疗时，需要注意病人停药的指标是甲功完全正常，甲状腺的促甲激素受体的抗体也要正常。这种情况下再停药，如果停药太早，它的复发率相对来说比较高。第二种是甲亢患者的碘131治疗，这种对于甲亢的治愈率较高，大概在85%。但碘131治疗容易发生甲减，每年以5%的速度发生，大概在5到10年左右。它的累计甲减的发生率在40%到70%左右。第三种是手术治疗，手术治疗的治愈率也较高，它的复发率在8%左右。以上三种方法各有利弊，但甲亢可以治愈。选择合适的一个治疗方式，病人规律用药，停药不要太早，定期监测甲功，能够减少复发率。
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